Čo je to retrosternálna bolesť na hrudníku?
Retrosternal znamená za hrudnou kosťou alebo hrudnou kosťou. Retrosternálna bolesť na hrudníku je preto bolesť, ktorá sa vyskytuje vo vnútri hrudníka.
Aj keď je pravdepodobné, že bolesť za hrudnou kosťou súvisí s orgánmi, ktoré sa tu nachádzajú, ako sú napríklad srdce a pažerák, bolesť niekedy pochádza z iných miest, ale je cítiť v tejto oblasti.
Typy retrosternálnej bolesti na hrudníku
Vo väčšine prípadov retrosternálna bolesť na hrudníku spadá do štyroch základných oblastí:
- gastrointestinálneho traktu alebo žalúdka a čriev
- kardiovaskulárne alebo súvisiace so srdcom a krvnými cievami
- dýchacie alebo týkajúce sa orgánov používaných na dýchanie
- nádorové alebo súvisiace s abnormálnym rastom tkaniva
Gastrointestinálne príčiny
Retrosternálna bolesť na hrudníku môže byť príznakom mnohých stavov ovplyvňujúcich horný žalúdok a pažerák.
Kyslý reflux
Keď sa kyselina z vášho žalúdka presunie do pažeráka, môže to spôsobiť pálčivú bolesť v hrudníku. Kyslý reflux sa zvyčajne lieči so stravou a zmenami životného štýlu kombinovanými s voľne predajnými antacídami (OTC), ako sú Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids alebo Tums.
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
GERD je závažnejšia a chronickejšia forma kyslého refluxu a lieči sa rovnakým spôsobom. V niektorých prípadoch sú lieky na predpis a dokonca aj chirurgický zákrok nevyhnutnou liečbou GERD.
pažeráka
Ezofagitída je potenciálne škodlivý zápal pažeráka. Je to zvyčajne spôsobené kyslým refluxom, infekciami alebo alergiami. Liečba pažeráka je založená na príčine a rozsahu poškodenia tkaniva, ktoré už existuje.
Vred pažeráka
Vred pažeráka je často spôsobený eróziou tkaniva pažeráka. Kyslý reflux a bakteriálna infekcia žalúdka (ako Helicobacter pylori) môžu spôsobiť toto poškodenie.
Liečba často zahŕňa lieky OTC, ako je napríklad Pepcid, ale lekár vám môže predpísať:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (predakcidný)
- omeprazol (Prilosec)
- iné lieky, ktoré zastavujú alebo znižujú tvorbu žalúdočných kyselín
Kardiovaskulárne príčiny
Retrosternálna bolesť na hrudníku môže byť príznakom stavu ovplyvňujúceho srdce a hlavné krvné cievy, ako napríklad:
angína
Angína je nepohodlie na hrudníku vyvolané zníženým prietokom krvi bohatej na kyslík do srdca. Angina sa môže liečiť zmenami životného štýlu a liekmi. Niekedy - ak lieky nie sú účinné - sa odporúča chirurgický zákrok, ako je angioplastika alebo bypass.
Infarkt myokardu
Infarkt myokardu je srdcový infarkt spôsobený poškodením srdcového svalu v dôsledku zníženia alebo úplného zastavenia toku krvi do časti srdca. Infarkty sú často liečené angioplastikou alebo bypassom koronárnej artérie (CABG) a liekmi, ako sú:
- aspirín
- karvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- klopidogrel (Plavix)
- warfarín (Coumadin)
perikarditída
Perikarditída je zápal perikardu alebo tkaniva, ktoré obklopuje srdce. Typická liečba zahrnuje nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Ak je to potrebné, lekár vám môže odporučiť steroidy. Antibiotiká sa môžu predpísať, ak je perikarditída spôsobená infekciou. Ak je perikarditída chronická, môže sa predpísať kolchicín (Colcrys).
Pľúcna embólia
Pľúcna embólia je zablokovanie - napríklad krvná zrazenina - v jednej z pľúcnych tepien v pľúcach. Typická liečba pľúcnej embólie zahŕňa antikoagulačné lieky ako:
- warfarín (Coumadin)
- heparín (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Fibrilácia predsiení
Často označovaná ako AFib, fibrilácia predsiení je nepravidelná srdcová frekvencia, ktorá môže zvýšiť riziko mozgovej príhody a srdcových chorôb. Liečba AFib môže zahŕňať lieky, nechirurgické postupy a chirurgické postupy.
Dýchacie príčiny
Retrosternálna bolesť na hrudníku môže byť symptómom stavu ovplyvňujúceho pľúca a dolné dýchacie cesty.
zápal pohrudnice
Tiež známy ako pleuritída, je zápal pohrudnice spôsobený zápalom pohrudnice - výstelky okolo pľúc. Pleurisy liečba je založená na základnej príčine zápalu. Ak je to spôsobené bakteriálnou pneumóniou, lekár vám predpíše antibiotikum. Ak je príčinou vírusová, vaša pleuritída sa často objasní sama osebe.
priedušnice
Tracheitída je zápal priedušnice (prieduška). Liečba priedušnice závisí od príčiny, ktorá je zvyčajne založená na alergiách, vírusoch alebo baktériách.
rakovina
Rakovina, ktorá spôsobuje retrosternálnu bolesť na hrudníku, zahŕňa:
- rakovina pľúc
- rakovina pažeráka
- rakovina kostí (napr. rebrá)
- lymfóm (non-Hodgkinov)
Nádorové príčiny
Retrosternálna bolesť na hrudníku môže byť príznakom stavu spôsobujúceho benígny (nerakovinový) alebo malígny (rakovinový) nádor v oblasti za hrudnou kosťou.
Mediastinálna lymfadenopatia
Mediastinálna lymfadenopatia - tiež označovaná ako mediastinálna adenopatia - je zväčšenie mediastinálnych lymfatických uzlín. Ak existuje podozrenie na bakteriálnu infekciu, budú s najväčšou pravdepodobnosťou predpísané antibiotiká. Ak máte podozrenie na rakovinu, lekár vám navrhne biopsiu.
tymomu
Tymóm je rast na týmuse. Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou objedná biopsiu, ak sa objaví tymóm.
Substernálna štítna žľaza / struma
Zriedkavo štítna žľaza dorastie do hrudníka. Ak sa zistí rakovina alebo rast spôsobuje nadmerný tlak na priedušnicu, pľúca alebo krvné cievy, odporúča sa chirurgické odstránenie.
Zobrať
Bolesť na hrudníku, retrosternálna alebo iná, môže byť výsledkom mnohých príčin. A mnoho z týchto príčin je dosť vážne na to, aby ste si dovolili vycestovať k lekárovi na vyhodnotenie. Toto je jedna z tých situácií, ktoré sú „lepšie bezpečné ako ľúto“.
