Čo je to šok?
Výraz „šok“sa môže týkať psychologického alebo fyziologického typu šoku.
Psychologický šok je spôsobený traumatickou príhodou a je známy aj ako akútna stresová porucha. Tento typ šoku spôsobuje silnú emocionálnu reakciu a môže tiež spôsobiť fyzické reakcie.
Tento článok sa zameriava na rôzne príčiny fyziologického šoku.
Vaše telo zažije šok, keď nemáte dostatok krvi, ktorá cirkuluje systémom, aby orgány a tkanivá správne fungovali.
Môže to byť spôsobené akýmkoľvek zranením alebo ochorením, ktoré ovplyvňuje prietok krvi cez vaše telo. Šok môže viesť k viacnásobnému zlyhaniu orgánov, ako aj život ohrozujúcim komplikáciám.
Existuje mnoho druhov šokov. Spadajú do štyroch hlavných kategórií na základe toho, čo ovplyvnilo tok krvi. Štyri hlavné typy sú:
- obštrukčný šok
- kardiogénny šok
- distribučný šok
- hypovolemický šok
Všetky formy šoku ohrozujú život.
Ak sa u vás objavia príznaky šoku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Aké sú príznaky a príznaky šoku?
Ak sa ocitnete v šoku, môže sa u vás vyskytnúť jedna alebo viac z nasledujúcich situácií:
- rýchly, slabý alebo neprítomný pulz
- nepravidelný tlkot srdca
- rýchle, plytké dýchanie
- točenie
- chladná, vlhká pokožka
- rozšírené zrenice
- nevýrazné oči
- bolesť v hrudi
- nevoľnosť
- zmätok
- úzkosť
- zníženie moču
- smäd a sucho v ústach
- nízka hladina cukru v krvi
- strata vedomia
Čo spôsobuje šok?
Čokoľvek, čo ovplyvňuje prietok krvi cez vaše telo, môže spôsobiť šok. Niektoré príčiny šoku zahŕňajú:
- závažná alergická reakcia
- výrazná strata krvi
- zástava srdca
- krvné infekcie
- dehydratácia
- otrava
- popáleniny
Aké sú hlavné typy otrasov?
Existujú štyri hlavné typy otrasov, z ktorých každý môže byť spôsobený množstvom rôznych udalostí.
Obštrukčný šok
Obštrukčný šok nastane, keď sa krv nemôže dostať tam, kam musí ísť. Pľúcna embólia je jednou z podmienok, ktorá môže spôsobiť prerušenie toku krvi. Podmienky, ktoré môžu spôsobiť nahromadenie vzduchu alebo tekutiny v hrudnej dutine, môžu tiež viesť k obštrukčnému šoku. Tie obsahujú:
- pneumotorax (zrútené pľúca)
- hemotorax (krv sa zhromažďuje v priestore medzi hrudnou stenou a pľúcami)
- srdcová tamponáda (krv alebo tekutiny vyplňujú priestor medzi vakom, ktorý obklopuje srdce a srdcový sval)
Kardiogénny šok
Poškodenie srdca môže znížiť prietok krvi do vášho tela, čo vedie k kardiogénnemu šoku. Bežné príčiny kardiogénneho šoku zahŕňajú:
- poškodenie srdcového svalu
- nepravidelný srdcový rytmus
- veľmi pomalý srdcový rytmus
Distribučný šok
Podmienky, ktoré spôsobujú stratu tonusu vašich krvných ciev, môžu spôsobiť distribučný šok. Keď vaše krvné cievy stratia svoj tón, môžu sa stať takými otvorenými a disketami, že vaše orgány nemajú dostatok krvného tlaku. Distribučný šok môže viesť k symptómom vrátane:
- návaly horúčavy
- nízky krvný tlak
- strata vedomia
Existuje niekoľko druhov distribučných šokov, vrátane nasledujúcich:
Anafylaktický šok je komplikácia závažnej alergickej reakcie známej ako anafylaxia. Alergické reakcie sa objavia, keď vaše telo omylom považuje nezdravú látku za škodlivú. To vyvoláva nebezpečnú imunitnú reakciu.
Anafylaxia je zvyčajne spôsobená alergickými reakciami na jedlo, jed hmyzu, lieky alebo latex.
Septický šok je ďalšou formou distribučného šoku. Sepsa, tiež známa ako otrava krvi, je stav spôsobený infekciami, ktoré vedú k vniknutiu baktérií do krvného obehu. Septický šok nastane, keď baktérie a ich toxíny spôsobujú vážne poškodenie tkanív alebo orgánov v tele.
Neurogénny šok je spôsobený poškodením centrálneho nervového systému, zvyčajne poranením miechy. To spôsobuje rozširovanie krvných ciev a pokožka sa môže cítiť teplá a začervenaná. Tepová frekvencia sa spomaľuje a krvný tlak klesá veľmi nízko.
Toxicita liečiv a poranenia mozgu môžu tiež viesť k distribučnému šoku.
Hypovolemický šok
Hypovolemický šok nastane, keď v krvných cievach nie je dosť krvi na to, aby kyslík prenášal do orgánov. Môže to byť spôsobené vážnymi stratami krvi, napríklad pri zraneniach.
Vaša krv dodáva kyslík a životne dôležité živiny do vašich orgánov. Ak stratíte príliš veľa krvi, vaše orgány nemôžu správne fungovať. Tento typ šoku môže spôsobiť aj vážna dehydratácia.
Ako je diagnostikovaný šok?
Prví respondenti a lekári často rozpoznávajú šok podľa vonkajších príznakov. Môžu tiež skontrolovať, či:
- nízky krvný tlak
- slabý pulz
- rýchly tlkot srdca
Akonáhle diagnostikujú šok, ich prvoradou prioritou je poskytnúť život zachraňujúcu liečbu, aby krv v krvi prúdila čo najrýchlejšie. To sa dá dosiahnuť poskytnutím tekutín, liekov, krvných produktov a podpornej starostlivosti. To sa nevyrieši, pokiaľ nemôžu nájsť a liečiť príčinu.
Akonáhle budete stabilný, lekár sa môže pokúsiť diagnostikovať príčinu šoku. Za týmto účelom si môžu objednať jeden alebo viac testov, ako sú napríklad zobrazovacie alebo krvné testy.
Zobrazovacie testy
Váš lekár môže nariadiť zobrazovacie testy, aby skontroloval zranenia alebo poškodenie vnútorných tkanív a orgánov, ako napríklad:
- zlomeniny kostí
- prasknutia orgánov
- svaly alebo šľachy
- abnormálne výrastky
Takéto testy zahŕňajú:
- ultrazvuk
- röntgenový
- CT sken
- MRI sken
Krvné testy
Váš lekár môže použiť krvné testy na zistenie príznakov:
- výrazná strata krvi
- infekcie v krvi
- predávkovanie liekom alebo liekmi
Ako sa lieči šok?
Šok môže viesť k bezvedomiu, problémom s dýchaním a dokonca k zastaveniu srdca:
- Ak máte podozrenie, že máte šok, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- Ak máte podozrenie, že niekto iný šokoval, zavolajte na číslo 911 a poskytnite ošetrenie prvej pomoci, až kým sa nedostane odborná pomoc.
Prvá pomoc
Ak máte podozrenie, že sa niekto dostal do šoku, zavolajte na číslo 911. Potom postupujte podľa týchto krokov:
- Ak sú v bezvedomí, skontrolujte, či stále nedýchajú a či nemajú srdcový rytmus.
- Ak nezistíte dýchanie alebo srdcový rytmus, začnite s KPR.
Ak dýchajú:
- Položte ich na chrbát.
- Zdvihnite nohy najmenej 12 palcov nad zemou. Táto poloha, známa ako poloha šokov, pomáha nasmerovať krv do ich životne dôležitých orgánov tam, kde je to najviac potrebné.
- Zakryte ich prikrývkou alebo osobitným oblečením, aby ste ich udržali v teple.
- Pravidelne kontrolujte zmeny dýchania a srdcového rytmu.
Ak máte podozrenie, že osoba poranila hlavu, krk alebo chrbát, vyvarujte sa jej pohybu.
Aplikujte prvú pomoc na všetky viditeľné rany. Ak máte podozrenie, že sa u pacienta vyskytla alergická reakcia, opýtajte sa ho, či má autoinjektor epinefrínu (EpiPen). Toto zariadenie majú často ľudia s ťažkou alergiou.
Obsahuje ľahko vpichnuteľnú ihlu s dávkou hormónu nazývaného epinefrín. Môžete ho použiť na liečbu anafylaxie.
Ak začnú zvracať, otočte hlavu nabok. Toto pomáha predchádzať zaduseniu. Ak máte podozrenie, že si poranili krk alebo chrbát, vyvarujte sa otáčania hlavy. Namiesto toho stabilizujte ich krk a celé svoje telo otočte nabok, aby ste zvracanie vyčistili.
Zdravotná starostlivosť
Liečebný plán vášho lekára pre šok bude závisieť od príčiny vášho stavu. Rôzne typy šokov sa liečia odlišne. Váš lekár môže napríklad použiť:
- adrenalín a ďalšie lieky na liečbu anafylaktického šoku
- transfúzia krvi, ktorá nahradí stratenú krv a lieči hypovolemický šok
- lieky, chirurgia srdca alebo iné zásahy na liečenie kardiogénneho šoku
- antibiotiká na liečenie septického šoku
Dokážete sa úplne zotaviť zo šoku?
Je možné sa úplne zotaviť zo šoku. Ak sa však s ňou nebude zaobchádzať dostatočne rýchlo, šok môže viesť k trvalému poškodeniu orgánov, zdravotnému postihnutiu alebo dokonca k smrti. Je dôležité okamžite zavolať na číslo 911, ak máte podozrenie, že ste vy alebo niekto, s kým ste, prešli šokom.
Vaše šance na zotavenie a dlhodobý výhľad závisia od mnohých faktorov vrátane:
- príčina šoku
- dĺžku času, keď ste boli v šoku
- oblasť a rozsah poškodenia orgánov, ktoré ste utrpeli
- liečbu a starostlivosť, ktoré ste dostali
- váš vek a anamnéza
Dá sa predísť nárazom?
Niektoré formy a prípady šokov sa dajú predísť. Podniknite kroky na vedenie bezpečného a zdravého životného štýlu. Napríklad:
- Ak vám bola diagnostikovaná závažná alergia, vyhnite sa spúšťam, noste autoinjektor epinefrínu a použite ho pri prvých známkach anafylaktickej reakcie.
- Aby ste znížili riziko straty krvi pri zraneniach, pri kontakte so športy, jazdením na bicykli a používaní nebezpečného vybavenia noste ochranné vybavenie. Pri cestovaní v motorových vozidlách používajte bezpečnostný pás.
- Ak chcete znížiť svoje šance na poškodenie srdca, zjedzte vyváženú stravu, pravidelne cvičte a vyvarujte sa fajčeniu a pasívnemu fajčeniu.
Zostaňte hydratovaní pitím veľkého množstva tekutín. Toto je obzvlášť dôležité, keď trávite čas vo veľmi horúcom alebo vlhkom prostredí.
