Prehľad
Ak používate inzulínovú terapiu na kontrolu cukrovky, musíte zmerať hladiny cukru v krvi niekoľkokrát denne. V závislosti od výsledkov môžete užívať inzulín na zníženie hladiny cukru v krvi alebo na občerstvenie.
Somogyiho efekt alebo jav sa stane, keď užijete inzulín pred spaním a prebudíte sa s vysokou hladinou cukru v krvi.
Podľa teórie efektu Somogyi, keď inzulín príliš znižuje hladinu cukru v krvi, môže to spôsobiť uvoľnenie hormónov, ktoré zvýšia hladinu cukru v krvi.
Predpokladá sa, že je častejšia u ľudí s cukrovkou typu 1 ako u cukrovky typu 2.
Aj keď sa ráno stáva vysoká hladina glukózy, existuje len málo dôkazov na podporu toho, že teória efektu Somogyi je vysvetlenie.
Ak si však všimnete tieto príznaky, nezrovnalosti alebo veľké zmeny hladiny cukru v krvi, povedzte to svojmu lekárovi.
príznaky
Ak sa ráno zobudíte s vysokou hladinou cukru v krvi a vy neviete prečo, môžete zažiť účinok Somogyi. Nočné potenie môže byť príznakom tohto javu.
príčiny
Ak máte cukrovku, môžete použiť inzulínové injekcie na reguláciu hladiny cukru v krvi. Ak si podáte príliš veľa inzulínu alebo si vstreknete inzulín a idete spať bez dostatočného príjmu potravy, príliš to znižuje hladinu cukru v krvi. Toto sa nazýva hypoglykémia.
Vaše telo reaguje na hypoglykémiu uvoľňovaním hormónov, ako je glukagón a adrenalín. Tieto hormóny zvyšujú hladinu cukru v krvi. Somogyiho efekt sa preto niekedy nazýva „odrazový efekt“.
Účinok Somogyi sa všeobecne uvádza. Podľa prognózy Diabetes však existuje len málo vedeckých dôkazov, ktoré by ju podporili.
Somogyiho jav proti fenoménu úsvitu
Skúsenosti s javom svitania sú podobné somogyiovskému efektu, ale príčiny sú iné.
Každý do istej miery prežíva fenomén úsvitu. Je to prirodzená reakcia vášho tela na hormóny (kortizol, rastový hormón a katecholamín), ktoré sa uvoľňujú ráno. Tieto hormóny spúšťajú uvoľňovanie glukózy z pečene.
U väčšiny ľudí je uvoľňovanie glukózy zmiernené uvoľňovaním inzulínu. Ale keď máte cukrovku, nevyrábate dostatok inzulínu na zníženie uvoľňovania glukózy, čo spôsobuje zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Testovanie a diagnostika
Je relatívne ľahké otestovať účinok Somogyi. Na niekoľko po sebe nasledujúcich nocí:
- Skontrolujte hladinu cukru v krvi tesne pred spaním.
- Nastavte budík, aby ste ho znova skontrolovali okolo 3:00
- Po prebudení to znova vyskúšajte.
Ak je hladina glukózy v krvi nízka, keď ju skontrolujete o 3:00 ráno, je to pravdepodobne Somogyiho efekt.
Môžete tiež požiadať svojho lekára o používanie systému kontinuálneho monitorovania glukózy (CGM). Váš lekár vloží malý senzor glukózy pod kožu. Posiela informácie monitorovaciemu zariadeniu, ktoré sleduje vaše hladiny glukózy a informuje vás o tom, kedy sú hladiny príliš vysoké alebo príliš nízke.
Liečba a prevencia
Ak trpíte cukrovkou a trpíte Somogyim efektom, povedzte to svojmu lekárovi. Diskutujte o opakujúcich sa výkyvoch, ako sú vysoké hladiny cukru v krvi v ranných hodinách. Opýtajte sa, ako môžete upraviť svoju rutinnú liečbu cukrovky, aby ste si udržali kontrolu nad hladinou cukru v krvi.
Možno zistíte, že jesť desiatu s nočnou dávkou inzulínu vám pomôže zastaviť namáčanie a odskúšanie hladiny cukru v krvi. Váš lekár môže tiež odporučiť zmeny inzulínového režimu.
Napríklad vám môžu odporučiť, aby ste si užili menej inzulínu v noci alebo vyskúšali iný typ inzulínu. Porozprávajte sa s nimi o nastavení mierne vyššej, ale stále bezpečnej cieľovej hladiny cukru v krvi pred spaním.
Ak si myslíte, že by ste mohli začať pociťovať Somogyiho efekt skoro po zvýšení nočnej dávky inzulínu, môže byť najlepšie prebudiť sa v noci na niekoľko nocí, aby ste otestovali hladinu cukru v krvi. Pomôcť môže aj postupné zvyšovanie dávky inzulínu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa rozhodli pre najlepší plán pre vás. Váš lekár vás môže tiež povzbudiť, aby ste investovali do systému CGM. Tento monitor sleduje vaše hladiny glukózy a používa alarmy, aby vás upozornil, keď sú vaše hladiny príliš vysoké alebo príliš nízke.
výhľad
Je dôležité, aby ste sa pred prispôsobením režimu inzulínu porozprávali so svojím lekárom, najmä ak sa u vás vyskytujú ostré výkyvy cukru v krvi.
Zvládnutie cukrovky vyžaduje prax a starostlivosť. Učenie, ako vaše telo reaguje na veci, ako je jedlo, inzulín a cvičenie, to môže uľahčiť.
