Definícia mikrocytickej anémie
Mikrocytóza je termín používaný na opis červených krviniek, ktoré sú menšie ako normálne. Anémia je, keď máte v tele nízky počet správne fungujúcich červených krviniek.
Pri mikrocytických anémiách má vaše telo menej červených krviniek, ako je obvyklé. Červené krvinky, ktoré má, sú tiež príliš malé. Niekoľko rôznych typov anémií je možné opísať ako mikrocyty.
Mikrocytové anémie sú spôsobené stavmi, ktoré bránia vášmu telu produkovať dostatok hemoglobínu. Hemoglobín je súčasťou vašej krvi. Pomáha transportovať kyslík do vašich tkanív a dáva červeným krvinkám ich červenú farbu.
Nedostatok železa spôsobuje najviac mikrocytických anémií. Vaše telo potrebuje železo na tvorbu hemoglobínu. Mikrocytické anémie však môžu spôsobiť aj iné podmienky. Pri liečbe mikrocytickej anémie váš lekár najskôr diagnostikuje príčinu.
Symptómy mikrocytickej anémie
Najprv si nemusíte všimnúť žiadne príznaky mikrocytickej anémie. Príznaky sa často objavujú v pokročilom štádiu, keď nedostatok normálnych červených krviniek ovplyvňuje vaše tkanivá.
Bežné príznaky mikrocytických anémií zahŕňajú:
- únava, slabosť a únava
- strata výdrže
- dýchavičnosť
- závrat
- bledá koža
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov a tieto nezmiznú do dvoch týždňov, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Ak sa u vás vyskytnú silné závraty alebo dýchavičnosť, mali by ste sa čo najskôr navštíviť svojho lekára.
Typy a príčiny mikrocytickej anémie
Mikrocytické anémie sa môžu ďalej opísať podľa množstva hemoglobínu v červených krvinkách. Môžu byť buď hypochromatické, normochromné alebo hyperchromatické:
1. Hypochromatické mikrocytárne anémie
Hypochromický znamená, že červené krvinky majú menej hemoglobínu ako normálne. Nízke hladiny hemoglobínu vo vašich červených krvinkách vedú k bledšej farbe. Pri mikrocytárnej hypochromickej anémii má vaše telo nízke hladiny červených krviniek, ktoré sú menšie a bledšie ako normálne.
Väčšina mikrocytických anémií je hypochromická. Hypochromické mikrocytárne anémie zahŕňajú:
Anémia s nedostatkom železa: Najbežnejšou príčinou mikrocytovej anémie je nedostatok železa v krvi. Anémia s nedostatkom železa môže byť spôsobená:
- nedostatočný príjem železa, zvyčajne v dôsledku vašej stravy
- neschopnosť absorbovať železo v dôsledku stavov, ako je celiakia alebo infekcia Helicobacter pylori
- chronická strata krvi spôsobená častými alebo ťažkými obdobiami u žien alebo gastrointestinálnym (GI) krvácaním z vredov hornej časti gastrointestinálneho traktu alebo zápalovým ochorením čriev
- tehotenstvo
Thalassemia: Thalassemia je druh anémie, ktorá je spôsobená dedičnou abnormalitou. Zahŕňa mutácie v génoch potrebných na normálnu produkciu hemoglobínu.
Sideroblastická anémia: Sideroblastická anémia sa môže zdediť v dôsledku génových mutácií (vrodených). Môže to byť tiež spôsobené stavom získaným neskôr v živote, ktorý bráni telu integrovať železo do jednej zo zložiek potrebných na výrobu hemoglobínu. To má za následok hromadenie železa v červených krvinkách.
Vrodená sideroblastická anémia je zvyčajne mikrocytárna a hypochromická.
2. Normochromické mikrocytárne anémie
Normochromic znamená, že vaše červené krvinky majú normálne množstvo hemoglobínu a odtieň červenej nie je príliš bledý alebo hlboký. Príklad normochromnej mikrocytovej anémie je:
Anémia zápalu a chronického ochorenia: Anémia spôsobená týmito stavmi je zvyčajne normochromická a normocytárna (veľkosť červených krviniek je normálna). Normochromatická mikrocytárna anémia sa môže vyskytnúť u ľudí s:
- infekčné choroby, ako je tuberkulóza, HIV / AIDS alebo endokarditída
- zápalové ochorenia, ako je reumatoidná artritída, Crohnova choroba alebo diabetes mellitus
- ochorenie obličiek
- rakovina
Tieto stavy môžu zabrániť normálnemu fungovaniu červených krviniek. To môže viesť k zníženej absorpcii alebo využitiu železa.
3. Hyperchromatické mikrocytárne anémie
Hyperchromic znamená, že červené krvinky majú viac hemoglobínu ako je obvyklé. Vysoké hladiny hemoglobínu v červených krvinkách z nich robia hlbší odtieň červenej než je obvyklé.
Vrodená sférocytová anémia: Hyperchromatické mikrocytárne anémie sú zriedkavé. Môžu byť spôsobené genetickým stavom známym ako vrodená sférocytová anémia. Nazýva sa to aj dedičná sférocytóza.
Pri tejto poruche sa membrána vašich červených krviniek nevytvára správne. To spôsobuje, že sú tuhé a nesprávne guľové. Posielajú sa, aby sa rozobrali a zomreli v slezine, pretože necestujú správne v krvných bunkách.
4. Iné príčiny mikrocytickej anémie
Medzi ďalšie príčiny mikrocytickej anémie patria:
- toxicita olova
- nedostatok medi
- Nadbytok zinku, ktorý spôsobuje nedostatok medi
- požívanie alkoholu
- užívanie drog
Diagnostika mikrocytovej anémie
Mikrocytové anémie sa často prvýkrát objavia po tom, čo lekár nariadil krvný test známy ako úplný krvný obraz (CBC) z iného dôvodu. Ak vaša CBC naznačuje, že máte anémiu, lekár vám objedná ďalší test známy ako náter periférnej krvi.
Tento test môže pomôcť odhaliť včasné mikrocyty alebo makrocytické zmeny vašich červených krviniek. Hypochrómia, normochrómia alebo hyperchrómia sa môžu objaviť aj pri teste na periférnu krv.
Váš lekár primárnej starostlivosti vás môže odporučiť hematológovi. Hematológ je špecialista, ktorý pracuje s poruchami krvi. Môžu byť schopní najlepšie diagnostikovať a liečiť špecifický typ mikrocytovej anémie a identifikovať jej príčinu.
Akonáhle vám lekár diagnostikuje mikrocytárnu anémiu, vykonajú testy na určenie príčiny stavu. Môžu vykonávať krvné testy na kontrolu celiakie. Môžu otestovať vašu krv a stolicu na bakteriálnu infekciu H. pylori.
Váš lekár sa vás môže opýtať na ďalšie príznaky, ktoré sa u vás vyskytli, ak majú podozrenie, že chronická strata krvi je príčinou vašej mikrocytárnej anémie. Môžu vás odkázať na gastroenterológa, ak máte žalúdok alebo inú bolesť brucha. Gastenterológ môže vykonať zobrazovacie testy, aby zistil rôzne podmienky. Tieto testy zahŕňajú:
- ultrazvuk brucha
- horná GI endoskopia (EGD)
- CT vyšetrenie brucha
U žien s panvovou bolesťou a ťažkými obdobiami môže gynekológ hľadať maternicové myómy alebo iné stavy, ktoré by mohli spôsobiť ťažšie toky.
Liečba mikrocytickej anémie
Liečba mikrocytickej anémie sa zameriava na liečenie základnej príčiny stavu.
Váš lekár môže odporučiť, aby ste užívali doplnky železa a vitamínu C. Železo pomôže liečiť anémiu, zatiaľ čo vitamín C pomôže zvýšiť schopnosť tela absorbovať železo.
Váš lekár sa sústredí na diagnostiku a liečbu príčiny straty krvi, ak akútna alebo chronická strata krvi spôsobuje alebo prispieva k mikrocytickej anémii. Ženy s nedostatkom železa v ťažkých obdobiach môžu mať predpísanú hormonálnu liečbu, ako sú antikoncepčné pilulky.
V prípadoch mikrocytickej anémie, ktorá je taká závažná, že ste vystavení riziku komplikácií, ako je zlyhanie srdca, možno budete musieť získať krvnú transfúziu darcovských červených krviniek. To môže zvýšiť počet zdravých červených krviniek, ktoré vaše orgány potrebujú.
Výhľad na mikrocytickú anémiu
Liečba môže byť pomerne jednoduchá, ak sú príčinou mikrocytickej anémie jednoduché nutričné nedostatky. Pokiaľ je možné liečiť základnú príčinu anémie, samotná anémia sa dá liečiť a dokonca liečiť.
Vo veľmi závažných prípadoch sa môže neliečená mikrocytárna anémia stať nebezpečnou. Môže spôsobiť hypoxiu tkaniva. To je, keď je tkanivo zbavené kyslíka. Môže spôsobiť komplikácie vrátane:
- nízky krvný tlak, tiež nazývaný hypotenzia
- problémy s koronárnou tepnou
- pľúcne problémy
- otras
Tieto komplikácie sú častejšie u starších dospelých, ktorí už majú pľúcne alebo kardiovaskulárne choroby.
Prevencia mikrocytickej anémie pri vašej strave
Najlepším spôsobom, ako zabrániť mikrocytickej anémii, je získať dostatok železa vo vašej strave. Zvýšenie príjmu vitamínu C môže pomôcť telu absorbovať viac železa.
Môžete tiež zvážiť denný doplnok železa. Tieto sa často odporúčajú, ak už máte anémiu. Skôr ako začnete užívať akékoľvek doplnky, mali by ste sa vždy porozprávať so svojím lekárom.
Môžete tiež skúsiť získať viac živín prostredníctvom svojho jedla.
Potraviny bohaté na železo zahŕňajú:
- červené mäso ako hovädzie mäso
- hydina
- tmavé listy zelene
- fazuľa
- sušené ovocie ako hrozienka a marhule
Potraviny bohaté na vitamín C zahŕňajú:
- citrusové plody, najmä pomaranče a grapefruity
- kale
- červené papričky
- Ružičkový kel
- jahody
- brokolica
