Čo je pyosalpinx?
Pyosalpinx je stav, pri ktorom sa vajcovodová trubica zaplní a opuchne hnisom. Floplopian tube je časť ženskej anatómie, ktorá spája vaječníky s maternicou. Vajcia putujú z vaječníkov cez vajcovodu a do maternice.
Pyosalpinx je komplikácia zápalového ochorenia panvy (PID). PID je infekcia ženských reprodukčných orgánov. Pyosalpinx sa vyskytuje asi v 16 percentách všetkých prípadov PID. Pyosalpinx môže byť spôsobený aj inými druhmi infekcií, ako je kvapavka alebo tuberkulóza. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 20 až 40 rokov.
Aké sú príznaky?
Nie každá žena má príznaky spôsobené pyosalpinxom. Ak sa objavia príznaky, môžu zahŕňať:
- bolesť v dolnom bruchu, ktorá je konštantná alebo ktorá prichádza a odchádza
- bolestivé hrudky v dolnom bruchu
- bolesť pred menštruáciou
- horúčka
- bolesť pri sexe
Neplodnosť môže byť tiež príznakom pyosalpinxu. Je to preto, že vajíčka sa musia pohybovať po vajcovode, aby sa oplodnili a implantovali do maternice. Ak sú vajcovody zablokované hnisom alebo sa poškodia pyosalpinxom, nebudete môcť otehotnieť.
Čo spôsobuje tento stav?
Ak máte nespracovaný PID, môžete získať pyosalpinx. PID je infekcia ženského reprodukčného traktu, ktorá je spôsobená pohlavne prenosnými chorobami (STD), ako je chlamydia a kvapavka. Túto komplikáciu môžu spôsobiť aj iné typy infekcií, vrátane tuberkulózy.
Keď je vo vašom tele infekcia, váš imunitný systém vysiela armádu bielych krviniek, aby s ňou bojovalo. Tieto bunky sa môžu zachytiť vo vajcovodoch. Zhromaždenie mŕtvych bielych krviniek sa nazýva hnis. Keď sa vajcovod naplní hnisom, zväčšuje sa a rozširuje sa. To spôsobuje pyosalpinx.
Ako je diagnostikovaná?
Testy, ktoré pomáhajú lekárovi diagnostikovať pyosalpinx, zahŕňajú:
Pelvický ultrazvuk
Tento test využíva zvukové vlny na vytváranie obrázkov vašich vajcovodov a iných panvových orgánov. Počas testu technik vloží špeciálny gél na zariadenie nazývané menič. Prevodník je umiestnený na bruchu alebo vložený do pošvy. Ultrazvuk vytvára obrazy vašich reprodukčných orgánov na obrazovke počítača.
Pelvic MRI
Tento test využíva silné magnety a rádiové vlny na vytváranie obrázkov vašich panvových orgánov. Pred testom môžete dostať injekciu špeciálneho farbiva. Toto farbivo spôsobí, že vaše orgány sa budú na obrázkoch zreteľnejšie zobrazovať.
Počas MRI budete ležať na stole, ktorý sa zasunie do stroja. Počas testu môžete počuť búšiaci zvuk.
laparoskopia
Na potvrdenie diagnózy môže lekár týmto chirurgickým postupom vyšetriť vajcovody. Počas laparoskopie budete zvyčajne spať. Chirurg najskôr urobí malý rez v blízkosti pupku a naplní vaše brucho plynom. Plyn poskytuje chirurgovi jasnejší pohľad na vaše panvové orgány. Chirurgické nástroje sa vkladajú prostredníctvom dvoch ďalších malých rezov.
Počas testu lekár vyšetrí vaše panvové orgány a môže odobrať vzorku tkaniva na testovanie. Toto sa nazýva biopsia.
Ako sa lieči?
Váš lekár lieči PID antibiotikami.
Možno budete potrebovať operáciu, ak je pyosalpinx chronický a máte príznaky. Typ chirurgického zákroku, ktorý lekár odporúča, závisí od závažnosti vášho stavu.
Možnosti operácie zahŕňajú:
- Laparoskopia. Tento postup sa dá použiť na odstránenie hnisu bez poškodenia vajcovodov alebo vaječníkov.
- Bilaterálna salpingektómia. Táto operácia sa môže použiť na odstránenie oboch vajcovodov.
- Ooforektómia. Táto operácia sa používa na odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov. Môže sa to robiť spolu so salpingektómiou.
- Hysterektómia. Tento chirurgický zákrok odstráni časť alebo celú maternicu, pravdepodobne spolu s krčka maternice. Môže sa to stať, ak máte stále infekciu.
Ak je váš lekár schopný liečiť pyosalpinx laparoskopicky, možno budete môcť zachovať svoju plodnosť. Odstránenie vajcovodov, vaječníkov alebo maternice ovplyvní vašu schopnosť otehotnieť.
Môžete zabrániť pyosalpinxu?
Pyosalpinx nie je vždy možné predchádzať, ale môžete znížiť svoje riziko získania PID podľa týchto tipov:
- používajte kondómy vždy, keď máte sex
- obmedziť počet rôznych sexuálnych partnerov, ktorých máte
- nechajte sa otestovať na pohlavne prenosné choroby, ako je chlamydia a kvapavka, ak máte pozitívny test, liečte sa antibiotikami
- nerozpúšťajte sa, zvyšuje sa tým riziko infekcie.
výhľad
V závislosti od závažnosti vášho stavu budete po liečbe pyosalpinxom schopní zachovať a obnoviť plodnosť. V iných prípadoch budete možno potrebovať chirurgický zákrok, ktorý ovplyvní plodnosť. Pred začatím akýchkoľvek plánov liečby informujte svojho lekára, či môžete v budúcnosti zvážiť deti.
