Prehľad
Kortizol je hormón tvorený nadobličkami. Okrem pocitu „boja alebo úteku“, ktorý pociťujete, keď ste v strese, má kortizol dôležitú funkciu pri znižovaní zápalu v tele.
Kortikosteroidy (často nazývané aj „steroidy“) sú syntetické verzie kortizolu a používajú sa na liečbu zápalových stavov, ako sú:
- artritída
- lupus
- Crohnova choroba
- astma
- rakovina
- vyrážky
Kortikosteroidy sa líšia od anabolických steroidov, ktoré pomáhajú budovať svalovú hmotu.
Podľa výskumu uverejneného v International Journal of Medical Sciences je v Spojených štátoch každý rok napísaných asi 40 miliónov steroidných liekov. Bežne predpisované steroidy zahŕňajú:
- prednizón
- prednizolón
- kortizón
- hydrokortizon
- budezonid
Tieto lieky sú vysoko účinné pri znižovaní zápalu, ale majú tiež nepríjemné vedľajšie účinky. Jedným z nich je prírastok na váhe. Čítajte ďalej a zistite, prečo tomu tak je a čo môžete robiť.
Ako fungujú steroidy?
Mnohé stavy, ktoré spôsobujú zápal, sú spôsobené chybným imunitným systémom. Váš imunitný systém pomáha chrániť vás pred infekciou rozpoznaním vecí, ako sú vírusy a baktérie, ako cudzích telies a spustením chemickej kampane na ich zničenie.
Z dôvodov, ktoré nie sú vždy úplne jasné, niektorí ľudia majú imunitné systémy, ktoré napádajú normálne, zdravé bunky. To môže mať za následok poškodenie a opuch tkanív tela. Steroidy pomáhajú bojovať proti tomuto poškodeniu a opuchom znížením množstva chemikálií, ktoré spôsobujú zápal. Pomáhajú tiež potlačovať imunitný systém, takže zdravé bunky nie sú napadnuté.
Prečo môže prísť na váhe?
Ale steroidy majú niektoré negatívne vedľajšie účinky, vrátane prírastku na váhe. Podľa jednej štúdie bol prírastok na hmotnosti najčastejšie uvádzaným nepriaznivým účinkom užívania steroidov, ktorý ovplyvnil 70 percent tých, ktorí predpisovali lieky.
Steroidy spôsobujú priberanie na váhe tým, že okrem iného menia elektrolytovú a vodnú rovnováhu tela, ako aj jeho metabolizmus - spôsob, akým používa a ukladá lipidy, aminokyseliny, bielkoviny, uhľohydráty a glukózu. Tieto faktory prispievajú k zvyšovaniu hmotnosti tým, že spôsobujú:
- zvýšená chuť do jedla
- zadržiavanie tekutín
- zmeny, keď telo ukladá tuk
Mnoho ľudí na steroidoch všimne zvýšený obsah tuku v bruchu, tvári a krku. Aj keď úspešne regulujete prírastok hmotnosti indukovaný steroidmi, v dôsledku tohto redistribúcie tuku máte tendenciu vyzerať na týchto drogách ťažšie.
Koľko a aj keď priberáte na váhe (nie je to definitívne), záleží na mnohých faktoroch, vrátane dávky a trvania.
Všeobecne platí, že čím vyššia je dávka steroidu a čím dlhšie ste na ňom, tým je pravdepodobnejšie, že sa stretnete so zvyšovaním hmotnosti. Krátke kurzy trvajúce niekoľko dní až niekoľko týždňov zvyčajne nespôsobujú veľa vedľajších účinkov.
Jedna štúdia uverejnená v časopise Arthritis Care and Research však zistila, že u jedincov, ktorí užívali viac ako 7,5 miligramov prednizónu denne po dobu dlhšiu ako 60 dní, bola vyššia pravdepodobnosť výskytu nežiaducich vedľajších účinkov, ako je prírastok hmotnosti, ako pri nižšej dávke po kratšiu dobu doba.
Dobrou správou je, že akonáhle sú steroidy zastavené a vaše telo sa znovu nastaví, hmotnosť sa zvyčajne zníži. Zvyčajne k tomu dôjde do 6 mesiacov až do jedného roka.
Prevencia prírastku hmotnosti indukovaného steroidmi
Prvým krokom je rozhovor so svojím lekárom. V závislosti od drogy, ktorú užívate, a od poruchy, ktorú liečite, môžete mať ďalšie možnosti liečby.
Váš lekár môže tiež odporučiť iný dávkovací rozvrh alebo inú formu steroidu. Napríklad môžu odporučiť dávkovanie každý druhý deň alebo, ak máte niečo ako astmu, použitie inhalačného steroidu, ktorý sa zameriava priamo na pľúca namiesto pilulky, ktorá môže mať účinky na celé telo.
Neprestávajte užívať lieky (alebo nemeňte, kedy a ako ich užívate) bez lekárskeho poradenstva. Steroidy sú účinné lieky, ktoré je potrebné postupne znižovať. Náhle ich zastavenie môže viesť k závažným zdravotným komplikáciám, ako sú stuhnutosť svalov, bolesť kĺbov a horúčka, nehovoriac o recidíve akejkoľvek poruchy, ktorú kontrolovali.
Ak chcete obmedziť priberanie na váhe, na kontrolu hmotnosti vo všeobecnosti používajte rovnaké stratégie, aké by ste použili:
- Vyberte si jedlá z brucha (s nízkym obsahom kalórií), ako je čerstvé ovocie a zelenina.
- Odchýlite sa od hladu jedlom šesť malých jedál denne oproti trom veľkým jedlám.
- Vyberte komplexné sacharidy bohaté na vlákninu a pomalšie stráviteľné v porovnaní s rafinovanými (napríklad celozrnné cestoviny namiesto bežných cestovín a hnedú ryžu namiesto bielych).
- Ku každému jedlu priložte zdroj bielkovín (mäso, syr, strukoviny atď.). Výskum publikovaný v American Journal of Clinical Nutrition zistil, že jedlá, ktoré obsahujú 25 - 30 gramov bielkovín, sú najúčinnejšie pri potláčaní chuti do jedla a pri kontrole hmotnosti.
- Piť vodu. Okrem toho, že vás naplní, môže dokonca spáliť kalórie. Jedna štúdia uverejnená v Medzinárodnom denníku obezity zistila, že deti s nadváhou, ktoré pili iba 10 mililitrov na kilogram telesnej hmotnosti studenej vody, zvýšili svoje výdavky na pokojovú energiu o 25 percent počas 40 a viac minút po požití.
- Zostaňte aktívny. Toto je niekedy ťažké robiť, keď sa necítite dobre. Pomôcť vám môže mať cvičebný kamarát, rovnako ako výber aktivít, ktoré vás baví.
Jedlo so sebou
Steroidy sú mimoriadne účinné pri liečení niektorých zápalových stavov. Lieky sú však silné a môžu spôsobovať vážne a nežiaduce vedľajšie účinky, ako je napríklad priberanie na váhe.
Ak ste na steroidoch a máte obavy z priberania na váhe, povedzte to svojmu lekárovi o znížení rizika. V mnohých prípadoch sa akákoľvek hmotnosť získaná počas liečby stratí, keď sa lieky zastavia, ale táto strata hmotnosti môže trvať mesiace až rok. Vaša najlepšia stratégia sa snaží zabrániť nárastu hmotnosti skôr, ako sa stane problémom.
