Operácia výmeny kolena môže zmierniť bolesť a obnoviť pohyblivosť kolena. Existuje niekoľko dôvodov, prečo by ste mohli potrebovať náhradu kolena, ale najbežnejšia je osteoartróza (OA) kolena.
OA kolena spôsobuje, že chrupavka sa postupne opotrebováva v kolene. Medzi ďalšie dôvody na chirurgický zákrok patrí zranenie alebo problém s kolenom od narodenia.
Prvé kroky
Ak uvažujete o operácii výmeny kolena, prvá vec, ktorú budete potrebovať, je lekárske vyšetrenie. Toto je viacstupňový proces, ktorý bude zahŕňať skúšky a testy.
Počas hodnotenia by ste sa mali od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti spýtať veľa otázok o postupe a procese zotavenia. Tieto informácie vám pomôžu určiť, či je operácia výmeny kolena pre vás tou pravou liečbou.
Váš lekár vás môže tiež povzbudiť, aby ste vyskúšali najskôr iné možnosti, vrátane zmien životného štýlu, ako je cvičenie a chudnutie.
Proces hodnotenia
Proces hodnotenia bude zahŕňať:
- podrobný dotazník
- röntgenové lúče
- fyzické hodnotenie
- konzultácia o výsledkoch
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov 90 percent ľudí, ktorí majú operáciu výmeny kolena, tvrdí, že po operácii majú oveľa menšiu bolesť.
Operácia však môže byť nákladná a časovo náročná a zotavenie môže trvať až 6 mesiacov alebo rok.
To je dôvod, prečo je dôležité dôkladne premyslieť, ako sa vydáte do budúcnosti.
Tu sú kroky procesu hodnotenia:
dotazník
Podrobný dotazník bude obsahovať vašu anamnézu, úroveň bolesti, obmedzenia a progresiu bolesti a problémov s kolenom.
Dotazníky sa môžu líšiť podľa lekára a kliniky. Zvyčajne sa zameriavajú na to, či ste schopní:
- nastúpte a vystúpte z auta
- kúpať sa
- chodiť bez krívania
- chodiť hore a dole po schodoch
- spať v noci bez bolesti
- Pohybujte sa bez pocitu kolena, akoby to „ustúpilo“v danom okamihu
Dotazník sa tiež opýta na vaše celkové zdravie a všetky existujúce podmienky, ktoré môžete mať, ako napríklad:
- artritída
- osteoporóza
- obezita
- fajčenie
- anémia
- vysoký tlak
- cukrovka
Váš lekár bude tiež vedieť, ako sa niektorý z týchto stavov nedávno zmenil.
Počas hodnotenia je dôležité spomenúť akékoľvek zdravotné problémy, pretože niektoré stavy, ako napríklad cukrovka, anémia a obezita, môžu ovplyvniť výber liečby, ktorý vám navrhuje lekár.
Tieto informácie umožnia lekárovi:
- diagnostikovať problémy s kolenom
- určiť najlepší prístup k liečbe
Ďalej vykonajú fyzické vyhodnotenie.
Fyzikálne hodnotenie
Počas fyzickej skúšky lekár zmeria rozsah pohybu kolena pomocou nástroja, ktorý sa podobá uhlopriečke.
Oni budú:
- roztiahnite nohu dopredu a zistite maximálny uhol predĺženia
- ohnite za sebou, aby ste určili maximálny uhol ohybu
Tieto vzdialenosti spolu tvoria rozsah pohybu a flexibility kolena.
Ortopedické hodnotenie
Váš lekár tiež skontroluje vašu svalovú silu, mobilitu a polohu kolena.
Napríklad budú hľadať, či vaše kolená smerujú von alebo dovnútra.
Posúdia ich, kým ste:
- sediaci
- stojace
- podniknúť kroky
- vychádzkové
- ohýbanie
- vykonávanie ďalších základných činností
Röntgenové lúče a MRI
X-ray poskytuje informácie o zdraví kosti v kolene. Môže to pomôcť lekárovi rozhodnúť sa, či je náhrada kolena pre vás vhodnou voľbou.
Ak ste mali predchádzajúce röntgenové lúče, prinesiete ich so sebou, aby lekár mohol zmerať akékoľvek zmeny.
Niektorí lekári tiež požadujú MRI, aby získali viac informácií o mäkkých tkanivách okolo kolena. Môže odhaliť ďalšie komplikácie, ako sú infekcie alebo problémy so šľachami.
V niektorých prípadoch lekár odoberie vzorku tekutiny z kolena na kontrolu infekcie.
Konzultácia
Nakoniec s vami lekár prediskutuje vaše možnosti.
Ak vaše hodnotenie ukáže vážne poškodenie a je nepravdepodobné, že by vám pomohla iná liečba, lekár môže odporučiť operáciu výmeny kolena.
To bude zahŕňať odstránenie poškodeného tkaniva a implantáciu umelého kĺbu, ktorý bude fungovať podobným spôsobom ako pôvodné koleno.
Otázky na položenie
Hodnotenie je dlhý a dôkladný proces a budete mať veľa šancí položiť otázky a vyjadriť obavy.
Tu je niekoľko otázok, ktoré by ste si mohli položiť:
alternatívy
- Aké sú alternatívy k operácii?
- Aké sú výhody a nevýhody každej alternatívy?
Ktoré možnosti liečby môžu pomôcť oddialiť operáciu? Zistite tu.
chirurgia
- Vykonáte tradičnú operáciu alebo použijete novšiu metódu?
- Aká veľká bude incízia a kde bude umiestnená?
- Aké riziká a komplikácie môžu existovať?
zotavenie
- Koľko mi nahradí kolená moja bolesť?
- O koľko mobilných budem mať?
- Aké ďalšie výhody pravdepodobne uvidím?
- Ako bude moje koleno fungovať v budúcnosti, ak nebudem mať operáciu?
- Aké problémy sa pravdepodobne vyskytnú?
- Aké činnosti budem môcť po operácii obnoviť?
- Ktoré činnosti už nebudú možné?
Odbornosť a bezpečnosť chirurga
- Ste certifikovaný na palube a podávate štipendium? Aká bola tvoja špecialita?
- Koľko náhrad kolena robíte rok? Aké výsledky ste zažili?
- Museli ste vykonať operáciu revízie u pacientov s náhradou kolena? Ak áno, ako často a aké sú typické dôvody?
- Aké kroky podniknete vy a vaši zamestnanci na zabezpečenie najlepšieho možného výsledku?
Pobyt v nemocnici
- Ako dlho by som mal očakávať, že budem v nemocnici?
- Ste po operácii k dispozícii na zodpovedanie otázok a riešenie problémov?
- V ktorej nemocnici alebo klinike budete vykonávať operáciu?
- Je kolenná náhrada v tejto nemocnici bežnou operáciou?
Riziká a komplikácie
- Aké riziká sa spájajú s týmto postupom?
- Aký druh anestézie budete používať a aké sú riziká?
- Mám nejaké zdravotné ťažkosti, ktoré by komplikovali alebo riskovali moju operáciu?
- Aké sú najčastejšie komplikácie po operácii?
Objavte viac informácií o možných rizikách a komplikáciách pri operácii výmeny kolena.
Implantát
- Prečo volíte protetické zariadenie, ktoré odporúčate?
- Aké sú výhody a nevýhody iných zariadení?
- Ako sa môžem dozvedieť viac o implantáte, ktorý vyberiete?
- Ako dlho vydrží toto zariadenie?
- Vyskytli sa nejaké predchádzajúce problémy s týmto konkrétnym zariadením alebo spoločnosťou?
Zotavenie a rehabilitácia
- Aký je typický proces obnovy?
- Čo by som mal očakávať a ako dlho to bude trvať?
- Čo zahŕňa typická rehabilitácia?
- Akú ďalšiu pomoc by som mal naplánovať po opustení nemocnice?
Aký je časový plán na zotavenie? Zistite tu.
náklady
- Koľko to bude stáť tento postup?
- Pokryje to moje poistenie?
- Budú nejaké ďalšie alebo skryté náklady?
Viac informácií o nákladoch nájdete tu.
výhľad
Náhrada kolena je účinná pri zmierňovaní bolesti, obnovení pružnosti a pomáha vám žiť aktívny život.
Chirurgia môže byť zložitá a zotavenie môže nejaký čas trvať. Preto je nevyhnutný dôkladný proces hodnotenia.
Počas hodnotenia sa opýtajte svojho lekára na veľa otázok, pretože to pomôže určiť, či je pre vás táto operácia správna.
