Menštruačné kŕče sa môžu pohybovať od miernej nepríjemnosti trvajúcej deň alebo dva až niekoľko dní neznesiteľnej bolesti, ktorá narúša každodenné činnosti. Sú jednou z najbežnejších príčin panvovej bolesti a mnohí ich prežívajú tesne pred a počas svojho obdobia.
Bolesť je spôsobená kontrakciami maternice, ku ktorým dochádza tesne pred začiatkom menštruácie alebo počas nej. Čo však pre niektorých ľudí spôsobuje bolesť?
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o možných príčinách závažných kŕčov a ako zvládať bolesť.
Ako zistím, či sú moje kŕče závažné?
Menštruačné kŕče sa cítia ako pulzujúca alebo kŕčová bolesť v dolnom bruchu. V oblasti môžete tiež cítiť tlak alebo nepretržitú tupú bolesť. Bolesť môže vyžarovať do spodnej časti chrbta a stehien.
Kŕče zvyčajne začínajú deň alebo dva pred menštruáciou, vrcholia okolo 24 hodín po začiatku menštruácie. Zvyčajne trvajú dva až tri dni.
Menštruačné kŕče môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi vrátane:
- nevoľnosť
- únava
- voľné stoličky
- bolesť hlavy
- závrat
Typické menštruačné kŕče sú bolestivé, ale zvyčajne dobre reagujú na mimoburzové lieky na zmiernenie bolesti, vrátane ibuprofénu.
Závažné kŕče však začínajú skôr v menštruačnom cykle a trvajú dlhšie ako typické kŕče.
Čo ich spôsobuje?
Počas vášho obdobia sa vaša maternica zmluvne snaží zbaviť jej výstelku. Tieto kontrakcie sú vyvolané hormonálnymi látkami nazývanými prostaglandíny. Vyššie hladiny prostaglandínov sú spojené so závažnejšími menštruačnými kŕčmi.
Niektorí ľudia majú tendenciu mať závažnejšie menštruačné kŕče bez akejkoľvek jasnej príčiny. Pre iných môžu byť ťažké menštruačné kŕče symptómom základného zdravotného stavu.
endometrióza
Endometrióza je stav, ktorý spôsobuje, že tkanivo, ktoré zvyčajne lemuje maternicu, rastie v iných častiach tela, mimo maternice.
Bolesť panvy je najbežnejším príznakom. Medzi ďalšie patria:
- ťažké obdobia
- obdobia, ktoré trvajú dlhšie ako sedem dní
- krvácanie medzi obdobiami
- gastrointestinálna bolesť
- bolesť pri styku
- bolestivé pohyby čriev
- problémy s otehotnením
Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
PCOS je časté hormonálne ochorenie postihujúce približne 1 z 10 žien v plodnom veku. Časté príznaky sú vyššie hladiny androgénov, čo sú mužské hormóny, a nepravidelné obdobia.
Medzi ďalšie príznaky PCOS patrí:
- ťažké obdobia
- predĺžené obdobia
- nadmerné ochlpenie tváre a tela
- prírastok na váhe a problémy so stratou hmotnosti
- akné
- riedenie vlasov alebo vypadávanie vlasov
- viac značiek kože
- tmavé škvrny na koži, najmä v záhyboch krku a slabín
myómy
Fibroidy sú nerakovinové výrastky, ktoré sa vyvíjajú vo vnútri alebo mimo maternice. Ich veľkosť sa pohybuje od malých ako semená až po veľké masy, ktoré môžu spôsobiť zväčšenú maternicu. Môžete mať jeden alebo viac fibroidov, často bez príznakov.
Ak fibroidy spôsobujú príznaky, príznaky sa líšia v závislosti od počtu fibroidov, ich veľkosti a umiestnenia.
Okrem závažných menštruačných kŕčov môžu fibroidy tiež spôsobiť:
- panvový tlak
- Bolesti dolnej časti chrbta
- bolesť nohy
- ťažké obdobia
- obdobia, ktoré trvajú viac ako týždeň
- zápcha
- časté močenie
- ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra
Zápalové ochorenie panvy (PID)
PID je bakteriálna infekcia ženských reprodukčných orgánov. Zvyčajne je to spôsobené pohlavne prenosnými infekciami (STI), ako je chlamydia a kvapavka. Môžu spôsobiť aj iné infekcie, ktoré nie sú sexuálne prenášané.
Bolesť panvy je najbežnejším príznakom PID. Medzi ďalšie príznaky patria:
- bolestivý styk
- krvácanie počas alebo po sexe
- zapáchajúci vaginálny výtok
- pálenie pri močení
- horúčka
- špinenie medzi obdobiami
Cervikálna stenóza
Cervikálna stenóza, ktorá sa tiež nazýva uzavretý krčka maternice, sa stane, keď je otvor krčka maternice úzky alebo úplne uzavretý. Môžete sa narodiť so stenózou krčka maternice alebo si ju môžete vyvinúť neskôr.
Uzavretá krčka maternice môže zabrániť menštruačnej krvi opustiť vaše telo, čo môže spôsobiť, že vaše menštruácie budú veľmi ľahké alebo nepravidelné. Môže to tiež viesť k problémom s plodnosťou.
adenomyóza
Adenomyóza je zhrubnutie maternice. Vyskytuje sa, keď endometriálne tkanivo, ktoré lemuje maternicu, rastie do svalov maternice.
Tkanivo naďalej funguje tak, ako to obvykle trvá počas vášho cyklu - zahusťovanie, rozkladanie a vystupovanie z tela. To spôsobuje, že vaša maternica rastie dvakrát až trikrát oproti svojej normálnej veľkosti.
Adenomyóza nie vždy spôsobuje príznaky. V takom prípade si môžete všimnúť ťažké menštruačné kŕče, ktoré sa zhoršujú, ako aj ťažké alebo dlhotrvajúce menštruačné krvácanie.
Vnútromaternicové zariadenie (IUD)
IUD je malé antikoncepčné zariadenie, ktoré je vložené do vašej maternice. Existujú rôzne typy IUD, niektoré obsahujú hormóny, zatiaľ čo iné neobsahujú hormóny.
Sú bezpečné pre väčšinu ľudí, ale môžu občas spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane:
- ťažké menštruačné kŕče
- nepravidelné obdobia
- ťažké menštruačné krvácanie
Existuje tiež malé riziko, že IUD perforuje maternicu počas zavádzania alebo baktérie preniknú do maternice počas zavádzania, čo spôsobuje PID. Vyhostenie je ďalšou zriedkavou možnosťou, ktorá nastane, keď sa IUD presunie na svoje miesto. To všetko môže spôsobiť ťažkú bolesť panvy.
Ako zistím, čo ich spôsobuje?
Ak máte veľmi bolestivé menštruačné kŕče alebo kŕče trvajúce dlhšie ako dva alebo tri dni, dohodnite si stretnutie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Pravdepodobne začnú kontrolou vašej anamnézy a vykonaním fyzickej skúšky, vrátane panvovej skúšky. Môžu vám tiež dať Pap test.
V závislosti od vašich ďalších príznakov môžu odporučiť ďalšie testy vrátane:
- ultrazvuk na kontrolu veľkosti a hrúbky maternice, ako aj na detekciu fibroidov alebo cyst
- CT sken, ktorý poskytuje podrobný pohľad na vaše reprodukčné orgány
- gynekologická laparoskopia, minimálne invazívny chirurgický zákrok, na potvrdenie diagnózy endometriózy
Ako zvládnem bolesť?
Závažné menštruačné kŕče sa zvyčajne liečia samostatne, ale tieto tipy vám môžu pomôcť pri práci s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na zmiernenie príčiny:
- Pravidelne cvičte. Výsledky štúdie z roku 2015 ukázali, že vykonanie 30 minút aeróbneho cvičenia trikrát týždenne významne znížilo závažnosť menštruačných kŕčov v priebehu 8 týždňov.
- Použite vyhrievaciu podložku. Existujú dôkazy, že teplo môže byť rovnako účinné ako ibuprofén na zmiernenie menštruačných kŕčov. Umiestnite vyhrievaciu podložku na spodnú časť brucha kvôli úľave.
- Zvládnite stres. S menštruačnými kŕčmi súvisí pracovný a všeobecný životný stres. Dýchacie cviky, joga a trávenie času vykonávaním vecí, ktoré vás baví, vám môžu pomôcť udržať stres dole.
- Namočte sa do horúceho kúpeľa. Namáčanie v horúcom kúpeli upokojuje vaše brucho a chrbát. Je to tiež relaxačné a skvelý spôsob, ako zmierniť stres.
- Vezmite doplnky. Niektoré doplnky môžu pomôcť znížiť závažnosť menštruačných kŕčov. Patria sem omega-3 mastné kyseliny, horčík a vitamíny B-1 a B-6.
- Liečivá proti bolesti OTC. Liečivá proti bolesti OTC, ako sú ibuprofén a acetaminofén, často nestačia na úplné odstránenie závažných menštruačných kŕčov. Ak ich užijete deň skôr, ako začnete kŕče, môžu byť účinnejšie.
Spodný riadok
Nemusíte moc cez ťažké menštruačné kŕče. Ak vaša bolesť narúša schopnosť pokračovať ďalej alebo trvá dlhšie ako dva alebo tri dni, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vám pomôcť dostať sa na dno toho, čo spôsobuje vaše ťažké kŕče, a odporučiť plán na udržanie bolesti pod kontrolou.
