Ako už názov napovedá, obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je stav duševného zdravia charakterizovaný:
- Obsesie. Sú to nechcené, rušivé myšlienky alebo obrazy, ktoré pretrvávajú alebo sa stále vracajú.
- Nutkanie. Sú to opakované správanie a vzorce myslenia, ktoré sa musia vykonávať ako reakcia na posadnutosť.
Spoločne môžu tieto posadnutosti a nátlaky spôsobiť úzkosť a úzkosť, ktoré sa dostanú do cesty každodenným úlohám.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o OCD, vrátane príkladov toho, ako by sa mohol prejaviť a ako sa s ním zaobchádza.
Aké sú príznaky?
Hlavnými príznakmi OCD sú posadnutosť a nutkanie. Môžu sa však líšiť v závislosti od osoby.
obsesie
Niektoré potenciálne posadnutosti zahŕňajú:
- starať sa o baktérie
- strach z kontaminácie, choroby alebo poškodenia
- myšlienky na ublíženie sebe alebo iným ľuďom
- oprava toho, že veci okolo vás budú umiestnené určitým spôsobom
- rušivé sexuálne alebo násilné obrazy
- magické myslenie alebo verenie v vaše myšlienky má moc ublížiť iným ľuďom
- pretrvávajúce obavy z náboženstva alebo nedodržiavania náboženských štandardov
Ak máte OCD, je ťažké ignorovať alebo potlačiť tieto obsedantné myšlienky. Namiesto toho môžete povinne vykonávať určité rituály alebo správanie v snahe znížiť strach alebo zabrániť škodám.
nutkanie
Nátlaky môžu zahŕňať:
- modliť sa alebo opakovať určité frázy znova a znova
- započítavanie do určitého počtu, niekedy špecifického počtu
- zhromažďovanie alebo zhromažďovanie predmetov
- umývanie rúk alebo častí tela znova a znova
- čistenie miestností a predmetov, niekedy viackrát alebo niekoľko hodín denne
- kontrola zámkov, horákov, elektrických zásuviek viac ako raz alebo dvakrát alebo podľa špecifického vzoru
- dotýkať sa predmetov alebo určitých častí tela konkrétnym vzorom
- organizovanie vecí symetrickým alebo špecifickým spôsobom
Ak ste schopní odolať vykonávaniu týchto nátlakov, môžete sa cítiť „mimo“alebo sa obávať zvyšku dňa.
Kľúčovým faktorom v OCD je čas strávený na nátlaku. Možno ich budete musieť robiť znova a znova, až kým nezískate ten „správny“pocit. Možno vám na chvíľu pomôžu cítiť sa lepšie, ale vo všeobecnosti to nie je niečo, čo vás baví.
Majte na pamäti, že ľudia s OCD si zvyčajne uvedomujú, že ich nutkania nemusia nevyhnutne predstavovať logickú reakciu na ich posadnutosť, čo môže viesť k väčšej úzkosti a frustrácii.
Aké sú príklady toho, ako môže OCD vyzerať v reálnom živote?
Nie je nezvyčajné chcieť veci určitým spôsobom. Potreba skontrolovať, či sú kachle vypnuté alebo sa chcú uistiť, že je obraz dokonale zarovnaný, neznamená, že máte OCD.
A zatiaľ čo je bežné počuť ľudí, ako hovoria: „Ach, ja som len malý OCD,“nie je to tak, ako to funguje. Buď máte OCD alebo nemáte, mysleli si, že niektoré prípady môžu byť závažnejšie ako iné.
Niektoré nejasnosti o tom, čo OCD skutočne je, pramenia z mnohých foriem, ktoré môžu mať.
Tu je niekoľko príkladov toho, ako sa môže OCD prejaviť v reálnom živote:
- Počítanie. Možno by ste uverili, že sa niekomu z vašich priateľov stane niečo zlé, pokiaľ nebudete počítať 200 päťkrát pred spaním každú noc.
- Rušivé myšlienky. Ak máte rušivé sexuálne myšlienky, môžete si myslieť, že tieto myšlienky znamenajú, že ste zlý človek. Možno budete mať ťažkosti s premýšľaním o niečom inom, ako o úzkosti, ktorú spôsobia. Môžete sa obávať, že budete konať podľa týchto myšlienok a nakoniec sa vyhnete ostatným.
- Znepokojujúce nutkania. Keď držíte nožnice, môžete mať grafické, nechcené myšlienky, ako ich použiť na bodnutie svojho spolubývajúceho. To môže vyvolať nutkanie zhromaždiť každý pár nožníc, ktoré môžete nájsť, a vyhodiť ich, aj keď viete, že by ste niekoho niekoho skutočne bodli.
- Symetria. Možno sa obávate, že sa niečo zlé stane, pokiaľ všetky objekty vo vašej miestnosti nebudú symetrické alebo nebudú nasmerované rovnakým smerom. Mohli by ste stráviť hodiny organizovaním a zarovnávaním objektov, aby ste sa uistili, že sú dokonale na svojom mieste.
- Náboženský strach. V dôsledku obáv, že ste Bohu povedali alebo urobili niečo hriešne alebo rúhajúce sa Bohu, môžete pociťovať nutkanie, aby ste modlitbu niekoľkokrát opakovali.
Čo to spôsobuje?
Odborníci si nie sú úplne istí, čo spôsobuje OCD. Niektoré výskumy naznačujú, že to čiastočne súvisí s biologickými faktormi, vrátane chémie mozgu a nezvyčajných funkcií v niektorých častiach mozgu.
Rolu môžu hrať aj genetické faktory a mať príbuzného prvého stupňa s OCD môže výrazne zvýšiť svoje riziko. Vedci však ešte musia identifikovať akékoľvek konkrétne gény, ktoré sú zodpovedné.
Zažívanie zneužívania, traumy alebo výrazného stresu by tiež mohlo zvýšiť riziko vzniku OCD. Mohlo by to mať aj ďalšiu úzkostnú poruchu.
U detí sa príznaky OCD môžu začať alebo zhoršovať u detí, ktoré nedávno prekonali streptokokové infekcie.
Ako je diagnostikovaná?
OCD je zvyčajne diagnostikovaná odborníkom v oblasti duševného zdravia. Ak si myslíte, že by ste mohli mať OCD, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a požiadajte o radu špecialistu.
Pravdepodobne začnú klásť otázky o vašich príznakoch a o tom, koľko času každý deň trávite na nutkavom správaní alebo rituáloch.
Na základe vašich odpovedí môžu položiť niektoré ďalšie otázky, aby vylúčili ďalšie problémy duševného zdravia, ako napríklad:
- generalizovaná úzkosť
- porucha hromadenia
- poruchy vyberania kože alebo sťahovania vlasov
- úzkosť z choroby
- poruchy príjmu potravy
- schizofrénie
Ako sa lieči?
Dva hlavné prístupy liečby OCD sú terapia a lieky. Kombinácia týchto dvoch je najúčinnejšia pre mnoho ľudí, ale samotná terapia postačuje pre ostatných.
Majte na pamäti, že možno budete musieť vyskúšať niekoľko prístupov alebo kombinácií, kým nenájdete liečebný plán, ktorý vám najviac vyhovuje.
terapia
Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je jedným z najpopulárnejších typov liečby na liečbu OCD.
Je to prístup, ktorý vám pomôže naučiť sa rozpoznávať negatívne alebo nechcené myšlienky, keď ich prežívate, a preformulovať ich tak, aby spôsobovali menšie problémy.
Terapeut môže tiež odporučiť prevenciu expozície a reakcie (ERP). V ERP sa budete pomaly a bezpečne vystavovať potenciálnym situáciám alebo veciam, ktoré spôsobujú obsedantné myšlienky.
Ak tak urobíte v bezpečnom nastavení terapeutickej relácie, môžete sa naučiť, ako sa vyhnúť reakcii s nutkaním. Cieľom je pomôcť vám naučiť sa, ako sa vysporiadať s posadnutosťou bez toho, aby ste konali na základe donucovania.
liečenie
Niektorí ľudia môžu nájsť terapiu, ktorá im pomôže zvládnuť príznaky OCD. Iní môžu chcieť kombinovať terapiu s liekmi. Psychiater s vami môže hovoriť o vašich možnostiach, ak si chcete vyskúšať lieky na OCD.
Antidepresíva môžu pomôcť znížiť príznaky OCD u detí a dospelých. Než nájdete liek, ktorý najlepšie vyhovuje vašim príznakom a má najmenšie vedľajšie účinky, môže to trvať niekoľko pokusov.
Ak spozorujete nepríjemné vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho lekára. Môžu navrhnúť alternatívy alebo upraviť dávkovanie. Len sa uistite, že ich neprestanete náhle užívať.
V závažnejších prípadoch OCD, ktoré nereagujú na antidepresíva, môžu pomôcť antipsychotické lieky.
Súvisiace podmienky
Príznaky OCD sa môžu prekrývať s príznakmi iných duševných ochorení.
Je dôležité informovať svojho terapeuta o všetkých vašich príznakoch, aj keď sa nezdajú byť dôležité alebo nesúvisia s tým, čo prežívate. To im môže pomôcť nájsť najpresnejšiu diagnózu, čo môže viesť k lepším výsledkom liečby.
Niektoré problémy s duševným zdravím sa môžu zdať podobné OCD:
- Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti zahŕňa rigidné vzorce perfekcionistického správania a potrebu poriadku a kontroly. Môže sa vyskytnúť súčasne s OCD. Ale pretože ide o poruchu osobnosti, ľudia s OCPD zvyčajne nie sú svojim správaním znepokojení.
- Úzkosť z choroby spôsobuje neustále obavy z rozvoja vážnej choroby. Môžete tiež veriť, že jeden máte, aj keď vám poskytovatelia zdravotnej starostlivosti poskytnú čistý zdravotný stav. Je bežné tráviť veľa času kontrolou seba na príznaky alebo vyhnúť sa situáciám, keď by ste mohli ochorieť.
- Porucha morfológie tela spočíva v zaujatí určitej časti tela. Táto funkcia sa vám môže javiť ako chybná alebo nezvyčajná. Môžete o tom veľa času premýšľať a pokúšať sa ho skryť alebo zmeniť.
- Schizofrénia často zahŕňa správanie, ktoré sa javí ako obsedantné alebo nutkavé. Rozdiel je v tom, že tieto správanie sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s klamstvom. Niektorí odborníci nedávno navrhli schizo-obsedantnú poruchu ako novú diagnostickú kategóriu, ktorá popisuje príznaky OCD, ktoré sa vyskytujú pri schizofrénii, ale nesúvisia s klammi.
- Zhromažďovanie sa vyznačuje problémami s vyhodením alebo rozdaním nepotrebných predmetov. Dokonca aj zbavenie sa zlomených vecí alebo vecí, ktoré už nepotrebujete, môže spôsobiť úzkosť. Hromadné správanie sa môže vyskytnúť pri OCD, ale keď tak urobia, zvyčajne sú spojené s nutkaním. Napríklad zhromažďovanie troch z každej položky v súprave by mohlo byť nutkaním spojeným s prevenciou obávanej udalosti.
Kde nájsť podporu
Život s OCD môže byť ťažký, najmä ak nemáte blízkych priateľov alebo rodinu, ktorí rozumejú tomuto stavu.
Existujú však zdroje, ktoré vám môžu pomôcť:
- Medzinárodná nadácia OCD vás môže spojiť s miestnou podpornou skupinou vo vašej oblasti alebo online. Majú tiež nástroj, ktorý vám umožní vyhľadať odborníkov v oblasti duševného zdravia vo vašej oblasti.
- Americký zväz úzkosti a depresie ponúka zoznamy podporných skupín a vyhľadávač terapeutov. Majú tiež niekoľko zdrojov zameraných na pomoc rodičom a blízkym lepšie porozumieť OCD.