Čo je to porucha sexuálneho vzrušenia u žien?
Porucha sexuálneho vzrušenia žien nastáva, keď telo na sexuálnu stimuláciu nereaguje.
Bývalo považované za svoj vlastný stav. Lekári s ňou zaobchádzali inak ako s hypoaktívnou poruchou sexuálnej túžby. To sa týka nedostatku túžby po sexuálnej aktivite.
Odborníci však nedávno dospeli k záveru, že je veľmi ťažké rozlíšiť tieto dve podmienky. V reakcii na to lekári teraz používajú výraz „ženský sexuálny záujem / vzrušenie“(FSIAD) podľa nových pokynov v novom vydaní Diagnostickej a štatistickej príručky duševných porúch (DSM-5).
FSIAD je jednou z niekoľkých podmienok, ktoré spadajú pod sexuálnu dysfunkciu a medzi ktoré patria:
- bolesť pri pohlavnom styku
- neschopnosť orgazmu
- nedostatok sexuálnej túžby
Aj keď sexuálna dysfunkcia sa môže cítiť izolovaná, v skutočnosti je to celkom bežné. Asi 40 percent žien zažije v živote nejaký typ sexuálnej dysfunkcie, napríklad FSIAD.
FSIAD môže byť frustrujúce, ale je liečiteľné. Čítajte ďalej a získajte viac informácií o príznakoch a dostupných možnostiach liečby.
Aké sú príznaky?
Pre mnoho žien príznaky FSIAD prichádzajú a odchádzajú. Niektorí majú príznaky zakaždým, keď sa snažia o sex alebo sexuálne aktivity. Iní môžu mať skúsenosti iba občas.
Medzi príznaky FSIAD patria:
- Znížená sexuálna túžba. Môžete začať strácať záujem o sex. Aj keď to môže byť spôsobené nedostatkom vzrušenia, môže to byť tiež príznak stresu a úzkosti z FSIAD.
- Len málo myšlienok týkajúcich sa pohlavia. O sexe môžete len zriedka premýšľať.
- Menšie začatie sexuálnej aktivity. Nesmiete iniciovať sex a nemusíte akceptovať pokusy partnera o sex.
- Znížené sexuálne vzrušenie alebo potešenie počas sexu. Sexuálna stimulácia alebo iné veci, ktoré vás zapríčinili, prestanú fungovať.
- Znížené vzrušenie z vnútorných alebo vonkajších sexuálnych podnetov. Možno vás už nebudú dráždiť narážky ako psychologická intimita, čítanie o príjemnom sexe alebo pripomínanie erotickej fantázie.
- Chýbajúce genitálne alebo negenitálne pocity počas sexu. Pri sexe sa možno nebudete cítiť vo vašej genitálnej oblasti alebo iných erotogénnych zónach.
Čo to spôsobuje?
Vzrušenie spúšťa sériu udalostí v tele: Prúd krvi do tkanív okolo vaginálneho otvoru a zvyšuje sa klitoris, čo spôsobuje opuch. Vagína produkuje prírodné mazivo.
Tieto udalosti sú výsledkom série reťazových reakcií. Akékoľvek prerušenie procesu môže spôsobiť FSIAD.
Na vzrušujúci proces môže mať vplyv veľa psychických aj fyzických vecí.
Psychologické príčiny
Medzi problémy emočného a duševného zdravia, ktoré môžu spôsobiť FSIAD, patria:
- nízke sebavedomie
- zlý obraz tela
- stres
- úzkosť
- depresie
- problémy vo vzťahoch
- negatívne myšlienky
- vina
- trauma
Hormonálne príčiny
Hormóny sú nevyhnutným prvkom vzrušenia. Zmeny hladín hormónov môžu ovplyvniť vašu schopnosť vzbudiť. Nie je však jasné, či existuje priamy vzťah medzi hladinami hormónov a sexuálnymi funkciami.
Medzi veci, ktoré môžu spôsobiť hormonálne zmeny a možné FSIAD, patria:
- menopauza
- antikoncepčné tabletky
- tehotenstvo
Anatomické príčiny
Vzrušenie do značnej miery závisí od obehového a neurologického systému tela. Problémy s niektorým z nich môžu spôsobiť FSIAD.
Niektoré potenciálne anatomické príčiny zahŕňajú:
- znížený prietok krvi do pošvy
- poškodenie nervov v panve
- infekcie vagíny alebo močového mechúra
- riedenie, sušenie vaginálnych tkanív
Iné príčiny
K FSIAD môžu tiež viesť ďalšie faktory, vrátane:
- Lieky. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), druh antidepresíva, môžu spôsobiť FSIAD.
- Lekárske ošetrenie. Ak podstupujete chemoterapiu alebo ožarovanie, môžete zažiť FSIAD. Podobne môže nedávny chirurgický zákrok narušiť vzrušenie a sexuálnu stimuláciu.
- Nedostatočná sexuálna simulácia. Môžete mať ťažkosti so vzbudením, ak stimulácia, ktorú dostanete od seba alebo od svojho partnera, nie je dostatočná.
- Diabetes. Cukrovka môže ovplyvniť váš nervový a vaskulárny systém. Môže to sťažiť vzrušenie, pretože vaše telo nie je schopné vysielať potrebné hormóny, krv a elektrické signály na vzrušenie.
Kto to získa?
Aj keď FSIAD môže ovplyvniť každú ženu, zdá sa, že staršie ženy to zažívajú viac. Pretože FSIAD je novo definovaný pojem podľa DSM-5, štúdie o jeho skutočnom výskyte ešte neboli uverejnené.
Štúdie týkajúce sa poruchy sexuálneho vzrušenia u žien ukazujú, že nízka sexuálna túžba a problémy so sexuálnym vzrušením sa veľmi líšia v závislosti od veku, kultúrneho prostredia, trvania symptómov a výskytu úzkosti.
Štúdia z roku 2009 zistila, že 3,3% účastníkov vo veku od 18 do 44 rokov malo poruchu sexuálneho vzrušenia žien, zatiaľ čo 7,5% účastníkov vo veku od 45 do 64 rokov ju zažilo.
Ako je diagnostikovaná?
FSIAD je pre lekárov niekedy ťažké diagnostikovať, pretože v mnohých prípadoch ide o kombináciu základných podmienok. Okrem toho sa mnoho žien môže cítiť nepríjemne, keď sa rozprávajú so svojím lekárom o svojich príznakoch a sexuálnom živote. To bráni tomu, aby sa veľa žien diagnostikovalo.
Väčšina lekárov začína položením série otázok o vašom sexuálnom a duševnom zdraví. Ďalej vám pravdepodobne urobia vyšetrenie panvy, aby ste vylúčili akékoľvek fyzické príčiny vašich príznakov, napríklad infekciu alebo poškodenie nervov.
V niektorých prípadoch môže lekár urobiť aj kompletný test krvného obrazu, aby získal lepšiu predstavu o vašom celkovom zdraví.
Ak lekár zistí, že vaše príznaky nie sú spôsobené fyzickými príčinami, môžu vás odporučiť psychoterapeutovi, ktorý sa špecializuje na sexuálne zdravie. Tento zdravotnícky pracovník vám pomôže odhaliť emocionálnu príčinu vášho FSIAD a pomôže vám vytvoriť plán liečby, ktorý vám vyhovuje.
Ak sa necítite dobre so svojím lekárom o svojich príznakoch, zvážte hľadanie nového.
Medzinárodná spoločnosť pre štúdium zdravia žien ponúka nástroj, ktorý vám umožní vyhľadať školených poskytovateľov sexuálneho zdravia vo vašej oblasti.
Americká asociácia pedagógov, poradcov a terapeutov (AASECT) poskytuje národný adresár certifikovaných sexuálnych terapeutov a poradcov.
Ako sa lieči?
Liečba FSIAD sa zameriava na identifikáciu akýchkoľvek základných príčin a ich liečenie. Mnoho žien zistilo, že kombinácia liečebných postupov funguje najlepšie.
V závislosti od základnej príčiny liečby často zahŕňajú lieky, terapiu alebo kombináciu oboch.
Niektoré liečby súvisiace s liekmi zahŕňajú:
- Hormonálna terapia. Ak je príčinou hormonálna hormonálna terapia, môže hormonálna terapia pomôcť pri liečení nízkej hladiny estrogénu alebo testosterónu, vaginálnej suchosti alebo bolesti počas pohlavného styku.
- Zmena dávkovania liekov. Ak lieky, ktoré užívate, napríklad antidepresívum, spôsobujú príznaky, môže vám pomôcť úprava dávky.
Spolupráca s terapeutom, ktorý sa špecializuje na sexuálne zdravie, buď sám alebo s partnerom, môže tiež pomôcť pri riešení niektorých psychologických prvkov FSIAD.
Aj keď nemáte žiadne základné podmienky duševného zdravia, terapeut vám môže pomôcť zistiť, čo vás skutočne stimuluje a aké prekážky sa vám bránia. Môžu tiež poskytnúť usmernenie o tom, ako budovať dôveru a intimitu so svojím partnerom, ktorý môže zohrávať veľkú úlohu pri vzrušovaní.
Pri hľadaní terapeuta zvážte návštevu niekoho, kto je sexuálnym terapeutom. Sú to odborníci v oblasti duševného zdravia, ktorí sa zameriavajú na rôzne aspekty sexuality, od vysporiadania sa s traumami v minulosti až po pomoc ľuďom pri identifikácii toho, čo ich vzrušuje.
Môžete začať hľadať v adresári sexuálnych terapeutov AASECT v Spojených štátoch a iných krajinách.
Doma môžete tiež skúsiť vytvoriť relaxačné prostredie, ktoré vášmu mozgu a telu pomôže pripraviť sa na rôzne sexuálne aktivity.
Experimentujte s rôznymi prvkami, ako je napríklad mäkké osvetlenie, relaxačná hudba alebo mäkké textílie. Ak ste v partnerskom vzťahu, môžete sa tiež pokúsiť porozprávať sa so svojím partnerom o vyskúšaní sexuálnych aktivít mimo pohlavného styku, ako sú spoločná masáž alebo sprchovanie.
Sexuálny terapeut môže tiež zadať domáce úlohy, napríklad masturbáciu a fantasy výcvik (čo môžete urobiť s partnerom alebo bez neho). Môžu vám tiež poskytnúť nástroje na zlepšenie sexuálnej komunikácie.
Spodný riadok
Mnoho žien v určitom okamihu prežíva určitú formu sexuálnej dysfunkcie vrátane problémov. Hoci má FSIAD pocit izolácie a frustrovania, môže sa liečiť.
Najskôr sa dohodnite na stretnutí s lekárom, aby ste vylúčili akékoľvek základné fyzické alebo psychické stavy, ktoré by mohli spôsobiť vaše príznaky. Môžete sa tiež pokúsiť vidieť sexuálneho terapeuta samostatne alebo so svojím partnerom.
