Krátka odpoveď znie áno. Kofeín môže ovplyvniť prsné tkanivo. Kofeín však nespôsobuje rakovinu prsníka.
Podrobnosti sú zložité a môžu byť mätúce. Pointa je, že spojenie medzi kofeínom a tkanivami prsníka by nemalo nevyhnutne zmeniť návyky na pitie kávy alebo čaju.
Tu je to, čo vieme, v skratke:
- Kofeín nie je rizikovým faktorom pre rakovinu prsníka.
- Medzi hustotou prsného tkaniva a kofeínom môže byť len malá súvislosť. To neznamená príčinu.
- Mnoho štúdií dospelo k záveru, že husté prsné tkanivo je silným rizikovým faktorom pre rakovinu prsníka.
V tomto článku sa ponoríme hlbšie do kofeínu, hustoty prsníka a súvislosti medzi hustotou prsníka a rakovinou prsníka.
Kofeín a husté prsné tkanivo
Existuje iba veľmi málo štúdií o hustote kofeínu a prsného tkaniva a výsledky sú zmiešané.
Štúdia z roku 2000 nezistila žiadne spojenie kofeínu s hustotou prsníkov. Podobne štúdia z roku 2019 dospievajúcich, ktoré konzumovali kofeín, nezistila u premenopauzálnych žien žiadnu súvislosť s hustotou prsníka.
Štúdia 4 830 zdravých žien z roku 2018 však zistila malú súvislosť medzi príjmom kofeínu a hustotou prsníkov. Výsledky štúdie sa líšili v závislosti od toho, či boli ženy premenopauzálne alebo postmenopauzálne:
- Ženy po menopauze s vyšším príjmom kávy alebo kofeínu mali nižšie percento hustoty prsného tkaniva.
- Premenopauzálne ženy s vyšším príjmom kávy mali vyššie percento hustoty prsníkov.
- Ženy po menopauze s hormonálnou liečbou, ktoré mali vyšší príjem kávy a kofeínu, mali nižšie percento hustoty prsníkov. Pretože hormonálna terapia býva vo všeobecnosti spojená so zvýšenou hustotou prsníkov, štúdia naznačuje, že príjem kofeínu by mohol tento účinok zmierniť.
Čo obsahuje kofeín, ktorý môže ovplyvniť prsné tkanivo?
Súvislosť medzi hustotou kofeínu a tkaniva prsníka nie je úplne objasnená.
Predpokladá sa, že mnoho biologicky aktívnych látok (fytochemikálií) v kofeíne môže stimulovať enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme estrogénov a znižujú zápal. Tieto fytochemikálie môžu tiež inhibovať génovú transkripciu pridaním metylových skupín k molekulám DNA.
V testoch na zvieratách zlúčeniny kávy potláčali tvorbu nádorov prsníka, ako sa uvádza v štúdii o kofeíne a rakovine prsníka z roku 2012. Štúdia z roku 2015 zistila, že kofeín a kyselina kofeínová majú protirakovinové vlastnosti v porovnaní s génmi estrogénového receptora.
Čo to znamená mať husté prsné tkanivo?
Mať husté prsia znamená, že máte viac vláknitého alebo žľazového tkaniva a nie toľko tuku v prsníkoch. Takmer polovica amerických žien má husté prsia. To je normálne.
Existujú štyri triedy hustoty prsníkov, ako ich definuje Americká vysoká škola rádiológie:
- (A) takmer úplne tukové tkanivo prsníka
- (B) rozptýlené oblasti hustého tkaniva
- (C) meniace sa (heterogénne) husté prsné tkanivo
- (D) extrémne husté prsné tkanivo
Asi 40 percent žien patrí do kategórie C a asi 10 percent do kategórie D.
Husté prsia sa vyskytujú najmä u mladších žien a žien s menšími prsiami. Takmer tri štvrtiny žien vo veku 30 rokov majú husté prsné tkanivo v porovnaní s jednou štvrtinou žien vo veku 70 rokov.
Husté prsia však môže mať ktokoľvek, bez ohľadu na veľkosť alebo vek prsníka.
Ako viete, že máte husté prsné tkanivo?
Nemôžete cítiť hustotu prsníkov a nesúvisí to s pevnosťou prsníkov. Pri fyzickej skúške sa nedá zistiť. Jediným spôsobom, ako zistiť hustotu prsného tkaniva, je mamogram.
Hustota prsníkov a riziko rakoviny prsníka
Hustota prsného tkaniva je dobre známa ako vysoké riziko rakoviny prsníka. Riziko je vyššie pre 10 percent žien, ktoré majú extrémne husté prsia.
Avšak mať husté prsia nevyhnutne neznamená, že sa u vás vyvinie rakovina prsníka. Znepokojenie s hustými prsiami spočíva v tom, že dokonca aj trojrozmerný mamogram (nazývaný digitálna tomosyntéza prsníka) môže vynechať vyvíjajúcu sa rakovinu v hustom prsnom tkanive.
Odhaduje sa, že až 50 percent rakoviny prsníka nie je možné vidieť na mamografe u žien s hustými prsiami.
Zvážte ročné ultrazvukové testy
Ak váš mamogram ukazuje, že máte husté prsné tkanivo, najmä ak je viac ako polovica prsného tkaniva hustá, prediskutujte s lekárom ďalšie ročné ultrazvukové vyšetrenie.
Ultrazvukové vyšetrenie prsníka odhalí ďalšie 2 až 4 nádory na 1 000 žien vyšetrených mamogramami.
Zvážte ročné vyšetrenia MRI
U žien s vysokým rizikom rakoviny prsníka v dôsledku hustého prsného tkaniva alebo iných rizikových faktorov sa porozprávajte so svojím lekárom o každoročnom vyšetrení MRI. MRI prsníka zistí v priemere 10 ďalších druhov rakoviny na 1 000 žien, a to aj po vyšetrení mamografom a ultrazvukom.
Ak nemáte mamogram, nemôžete vedieť, či máte zvýšené riziko rakoviny prsníka kvôli hustým prsiam, zdôrazňuje hovorca Národného inštitútu pre rakovinu (NCI). Ženy by mali prediskutovať rodinnú anamnézu a ďalšie rizikové faktory so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby určili časový rozvrh mamogramov, ktorý je pre nich najvhodnejší.
Riziko skríningu prsníka vs. prínos
Či už máte ročný doplnkový skríning prsníka, ak máte husté prsia, je individuálne rozhodnutie. Diskutujte o výhodách a nevýhodách s lekárom.
Doplnkový skríning zvyšuje včasnú detekciu rakoviny prsníka v hustých prsníkoch. A včasné chytenie nádoru na rakovinu prsníka má lepšie výsledky.
Pracovná skupina pre preventívne služby USA v roku 2016 odporučila, že súčasné dôkazy nepostačujú „na posúdenie rovnováhy prínosov a poškodení“dodatočného skríningu u žien s hustými prsiami. Medzi možné škody patrí:
- možné falošné pozitíva
- biopsia
- zbytočné zaobchádzanie
- psychická záťaž
Webová stránka densebreast-info.org hodnotí výhody a nevýhody skríningu.
Viac informácií o skríningu nájdete aj v príručke pacienta k možnostiam skríningu na webovej stránke neziskovej organizácie areyoudense.org.
Môžete znížiť hustotu prsníkov?
"Nemôžete zmeniť hustotu pŕs, ale môžete sledovať svoje prsia pomocou 3-D mamografu a ultrazvuku," uviedla Healthline Joe Cappello, výkonná riaditeľka Are You Dense, Inc.
V článku z roku 2017 o riziku rakoviny prsníka, ktorý analyzoval 18 437 žien s rakovinou prsníka, sa uvádza, že zníženie hustoty prsného tkaniva by mohlo podstatne znížiť počet prípadov rakoviny prsníka. Vyžadovalo by si to však nový výskum.
Vedci navrhujú, že by sa dalo hypoteticky dosiahnuť zníženie hustoty prsníkov preventívnym použitím tamoxiféncitrátu u žien v najvyššie rizikových kategóriách.
Tamoxifén je liek proti estrogénu. Randomizovaná klinická štúdia uvedená v roku 2004 zistila, že liečba tamoxifénom znížila hustotu prsníka, najmä u žien mladších ako 45 rokov.
"Udržujte si zdravú váhu a pravidelne sa cvičte," odporúča hovorca NCI. „Sú to dve veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko rakoviny prsníka, hoci nemôžete zmeniť svoju hustotu prsníka ani svoju genetickú náchylnosť na rakovinu prsníka.“
Kofeín a rakovina prsníka
Roky výskumu kofeínu a rakoviny prsníka zistili, že pitie kávy alebo iných kofeínových nápojov nezvyšuje riziko rakoviny prsníka.
To platí pre mladšie aj staršie ženy. Zdá sa však, že z dôvodov, ktoré nie sú úplne vysvetlené, sa zdá, že vyšší príjem kofeínu znižuje riziko rakoviny prsníka u žien po menopauze.
Štúdia 1 090 žien vo Švédsku s rakovinou prsníka z roku 2015 zistila, že konzumácia kávy nesúvisí s celkovou prognózou ochorenia. Avšak u žien s nádormi typu pozitívnych na estrogénové receptory, ktoré pili dve alebo viac šálok kávy denne, došlo k 49% zníženiu recidívy rakoviny v porovnaní s podobnými ženami, ktoré pili menej kávy.
Autori štúdie z roku 2015 naznačujú, že kofeín a kyselina kofeínová majú protirakovinové vlastnosti, ktoré znižujú rast rakoviny prsníka zvyšovaním citlivosti nádorov estrogénových receptorov na tamoxifén.
Prebiehajúci výskum skúma, aké vlastnosti kofeínu môžu ovplyvniť riziko rakoviny prsníka a progresiu rakoviny prsníka.
Kľúčové jedlá
Podľa viacerých výskumných štúdií trvajúcich desaťročia kofeín nespôsobuje rakovinu prsníka.
Existujú obmedzené dôkazy o malej súvislosti medzi hustotou kofeínu a prsníka, ktorá sa u premenopauzálnych a postmenopauzálnych žien líši.
Mať husté prsné tkanivo je silným rizikovým faktorom pre rakovinu prsníka. Ženy s hustým prsným tkanivom by mali mať ročný mamogram a zvážiť vykonanie doplnkových skríningových testov. Včasné odhalenie rakoviny prsníka vedie k lepším výsledkom.
Každá žena je iná a rovnaké riziko rakoviny ju ovplyvňuje inak. Dobrou správou je, že v súčasnosti existuje zvýšené povedomie o rizikách rakoviny prsníka a hustote prsníkov.
Mnoho online zdrojov môže odpovedať na otázky a dať vám kontakt s ostatnými ženami, ktoré sa vyrovnávajú s rizikom rakoviny prsníka alebo rakoviny prsníka, vrátane areyoudense.org a densebreast-info.org. Národný inštitút pre rakovinu má informácie o rakovine prsníka, horúcu linku a živý rozhovor, ktorý odpovedá na otázky.
