Snažili ste sa niekedy spať, len aby ste spánok vykoľajili bolesťou v ramene? Čo by to mohlo spôsobiť? A môžete s tým niečo urobiť?
Počas spánku môže dôjsť k niekoľkým možným príčinám bolesti ramena. V tomto článku si podrobnejšie rozoberieme každú z nich, ako aj kroky, ktoré môžete podniknúť, aby ste dosiahli pokojný nočný spánok.
Môže vaša spacia poloha spôsobiť bolesť ramena?
Niektoré polohy, ako napríklad spánok na vašej strane, môžu na rameno pôsobiť dodatočne. Je to preto, že keď spíte na boku, vaše rameno skončí a nesie veľkú váhu vášho trupu.
Jedna malá štúdia u ľudí hľadajúcich starostlivosť o bolesť ramien hodnotila súvislosť medzi polohou spánku a bolesťou ramien. Zistilo sa, že 67 percent účastníkov štúdie spalo na tej istej strane, že trpia bolesťou ramien.
Aj keď vaša spiaca poloha môže prispieť k bolesti ramena, nie je to jediný vinník. Keď sa snažíte spať, môže spôsobiť bolesť aj niekoľko ďalších stavov, ako sú podmienky uvedené nižšie. Pri každej z týchto podmienok môže spánok na postihnutom ramene zhoršiť bolesť.
Poškodenie manžety rotátora
Vaša rotátorová manžeta je kolekcia šliach okolo ramenného kĺbu. Pripája koniec Vašej kosti horných ramien k lopatke lopatky a pomáha ju zaistiť v objímke.
K zraneniam rotátorovej manžety dochádza, keď sa šľachy rotátorovej manžety zapália a podráždia (známe ako zápal šliach) alebo dokonca čiastočne alebo úplne roztrhnú. Môže k tomu dôjsť v dôsledku:
- zranenie, ako napríklad pád s natiahnutou rukou alebo náhle zdvihnutie niečoho príliš ťažkého
- účasť na športe, ktoré často používajú ramenný kĺb, napríklad baseball, tenis alebo veslovanie
- pravidelne vykonávajúce činnosti, ktoré si vyžadujú zdvíhanie alebo nadzemné použitie rúk, napríklad stavbu alebo maľovanie
Príznaky môžu zahŕňať:
- tupá bolesť alebo bolesť hlboko v ramene
- bolesť, ktorá sa zhoršuje, keď vykonávate pohyby, ktoré zahŕňajú zdvíhanie, hádzanie alebo dosah za chrbát
- tuhosť alebo strata rozsahu pohybu
- prerušil spánok, ak sa valí na postihnuté rameno
Počiatočná liečba môže byť konzervatívna. Toto bude pravdepodobne zahŕňať odpočinok a námrazy postihnutého ramena. Bolesť môžete zmierniť aj pomocou voľne predajných protizápalových liekov (OTC), ako sú ibuprofén alebo aspirín.
Váš lekár môže tiež odporučiť, aby ste pracovali s fyzioterapeutom. Fyzioterapeut vám pomôže robiť cvičenia na zlepšenie sily a rozsahu pohybu v ramene.
Pravdepodobne budete musieť robiť pravidelné cvičenia aj doma, aby ste zmiernili bolesť v ramene a zlepšili rozsah pohybu.
V niektorých prípadoch vám lekár môže podať injekciu kortikosteroidov na pomoc s bolesťou a zápalom. Zranenia, ktoré sú závažné alebo ktoré nereagujú na konzervatívnu liečbu, môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
Ramenná burzitída
Bursae sú malé vaky naplnené tekutinou, ktoré pomáhajú tlmiť tkanivá okolo kĺbov. Nachádzajú sa po celom tele. Burzitída nastane, keď sa bursa zapáli. Rameno je jedným z najbežnejších miest burzitídy.
Častou príčinou burzitídy ramena je zranenie postihujúce rameno alebo opakujúce sa činnosti, ktoré môžu prepracovať ramenný kĺb. V niektorých prípadoch však môže byť príčina neznáma.
Medzi príznaky burzitídy ramien patrí:
- lokalizovaná bolesť alebo citlivosť v postihnutom ramene
- bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom postihnutého ramena
- bolesť pri pôsobení tlaku na oblasť, napríklad pri ležaní
- tuhosť v postihnutom ramene
- opuch a začervenanie
Liečba je spočiatku zvyčajne konzervatívna. Toto bude pravdepodobne zahŕňať:
- opretie o rameno
- užívanie OTC protizápalových liekov na bolesť a zápal
- cvičenia fyzickej terapie
Kortikosteroidné injekcie podávané uvážlivo môžu tiež poskytnúť úľavu.
Ak sú konzervatívne opatrenia neúčinné, možno budete potrebovať chirurgický zákrok na vypustenie alebo odstránenie postihnutej burzy.
Syndróm nárazu ramena
Syndróm nárazu na plece sa vyskytuje, keď mäkké tkanivá okolo vašej rotátorovej manžety zachytia alebo otriasnu tkanivo alebo kosť v okolí, keď pohnete rukou.
Trenie alebo zachytenie mäkkého tkaniva môže byť výsledkom:
- opuch okolitých šliach (zápal šliach)
- zápal okolitej burzy (burzitída)
- prítomnosť kostných výbežkov, ktoré sa môžu vyvíjať s vekom
- kosť v ramennom kĺbe, nazývaná akromion, je zaoblená alebo zaháknutá namiesto toho, aby bola plochá
Medzi príznaky syndrómu nárazu na plece patrí:
- bolesť, ktorá sa nachádza na hornej alebo vonkajšej časti ramena
- bolesť, ktorá sa zhoršuje pri zdvíhaní paží, najmä ak ju zdvíhate nad hlavu
- bolesť, ktorá sa môže zhoršiť v noci a ovplyvňuje spánok, najmä ak sa valíte na postihnuté rameno
- pocit slabosti v postihnutom ramene alebo paži
Počiatočná liečba bude pravdepodobne zahŕňať odpočinok, zmiernenie bolesti pomocou OTC protizápalových liekov a jemné cvičenia na ramene.
Kortikosteroidové injekcie sa môžu použiť aj na bolesť a opuch. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia na rozšírenie oblasti okolo rotačnej manžety.
Osteoartróza ramena
Osteoartritída nastane, keď sa chrupavka, ktorá poskytuje tlmenie medzi vašimi kosťami, začne rozpadávať. Môže ovplyvniť rôzne kĺby v celom tele, vrátane vášho ramena.
Rameno osteoartritída sa môže prirodzene vyskytovať s vekom. Môže sa to tiež stať v dôsledku predchádzajúcich zranení, ktoré ovplyvnili ramenný kĺb, ako je napríklad natrhnutie manžety rotátora alebo dislokované rameno.
Medzi príznaky osteoartritídy ramena patrí:
- bolesť, ktorá je spočiatku horšia, keď pohnete ramenom, ale nakoniec sa môže objaviť v pokoji alebo pri spánku
- tuhosť alebo strata rozsahu pohybu
- brúsenie alebo klikanie zvukov, ktoré sa objavia, keď pohnete ramenom
Liečba môže zahŕňať použitie orálnych alebo lokálnych zmierňovačov bolesti, ako aj špecifické cvičenia fyzickej terapie na artritídu v ramene.
Pri zápaloch môžu tiež pomôcť injekcie kortikosteroidov. Ak nechirurgické zákroky nepomôžu zmierniť bolesť ramena, môže sa odporučiť chirurgický zákrok.
Mrazené rameno
Zamrznuté rameno sa stáva, keď spojivové tkanivo v ramennom kĺbe zhustne, čo môže zhoršiť pohyb.
Čo presne vedie k zamrznutiu ramien, nie je známe. Je známe, že riziko sa zvyšuje, keď bolo vaše rameno dlhodobo imobilizované v dôsledku napríklad zotavenia sa zo zranenia alebo chirurgického zákroku. Riziko tohto stavu môže tiež zvýšiť základné ochorenie, ako je cukrovka.
Príznaky zamrznutého ramena sa vyskytujú v troch štádiách:
- Zmrazenie. Vyznačuje sa bolesťou s pohybom a menším rozsahom pohybu.
- Frozen. Bolesť sa zmenšuje, ale vaše rameno sa stáva stuhnutým a pohyb je ťažký.
- Rozmrazovanie. Váš rozsah pohybu sa začína postupne zlepšovať.
Keď pocítite bolesť zo zamrznutého ramena, večer to môže byť horšie. Môže to narušiť váš spánok.
Liečba zamrznutého ramena je zameraná na zmiernenie bolesti a podporu rozsahu pohybu. To je možné dosiahnuť pomocou liekov proti bolesti OTC a fyzickej terapie.
Pretrvávajúce prípady môžu vyžadovať injekciu kortikosteroidov, manipuláciu s ramenami alebo chirurgický zákrok.
Aký je najlepší spôsob, ako spať, ak vaše rameno bolí?
Ak pociťujete bolesť pri spánku na ramene, niektoré z týchto tipov vám môžu pomôcť spať pohodlnejšie:
- Vyvarujte sa spánku na postihnutom ramene. Prispôsobenie vašej polohy na spánok na opačnú stranu alebo na chrbát alebo žalúdok môže pomôcť zbaviť bolesti boľavého ramena.
- Využite vankúš. Väčšina z nás mení svoje pozície v spánku. Ak sa obávate, že sa vám to valí na boľavé rameno, skúste umiestniť vankúš spôsobom, ktorý vám to zabráni.
- Zostaňte aktívny. Pravidelné cvičenie môže zvýšiť váš prietok krvi a krvný obeh. To môže zase pomôcť svalom a šliach v ramene, aby sa rýchlejšie uzdravili, ak máte zranenie. Vykonávanie jemných rozťahovaní ramien alebo cvičení môže navyše pomôcť zmierniť bolesť ramien.
- Poznajte svoje limity. Počas dňa sa vyhnite činnostiam, ktoré by mohli viesť k ďalšiemu podráždeniu ramena.
- Používajte lieky proti bolesti OTC. Skúste užiť krátko pred spaním liek proti bolesti OTC, napríklad ibuprofén alebo acetaminofén.
- Precvičujte si dobré návyky na spánok. Dodržiavajte pravidelný harmonogram spánku. Krátko pred spaním vypnite všetky televízory, počítače, telefóny alebo iné obrazovky. Vyhnite sa kofeínu, nikotínu a alkoholu vo večerných hodinách.
Tipy na prevenciu
Existuje niekoľko krokov, ktoré vám pomôžu udržať vaše plecia silné, zdravé a bez zranení. Tu sú nejaké návrhy:
- Ak je to možné, zabráňte opakovaným pohybom. Opakované pohyby, ako je zdvíhanie a hádzanie, môžu zaťažiť váš ramenný kĺb.
- Urobte si prestávky. Ak sa chystáte vykonávať opakujúce sa pohyby ako súčasť svojej práce alebo športu, nezabudnite pravidelne robiť prestávky.
- Cvičenie. Udržiavanie svalov okolo kĺbu silné môže pomôcť chrániť kĺby a zabrániť zraneniu. Uistite sa, že sa správne zohreje a napne.
- Pri ťažkých nákladoch používajte dolný valec alebo koliesko. To môže znížiť namáhanie ramien zdvíhaním alebo prenášaním ťažkých predmetov.
Kedy navštíviť svojho lekára
Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, ak pociťujete bolesť ramena počas spánku alebo keď ste hore, je to:
- náhle alebo ťažké
- perzistentné, trvajúce viac ako niekoľko týždňov
- narúša váš každodenný život, vrátane vášho spánku
- sprevádzané slabosťou alebo stratou pohybu
- spojené so zranením
Spodný riadok
Bolesť pri spánku na ramene môže mať veľa príčin. Medzi najbežnejšie príčiny patria poranenia manžety rotátora, burzitída a osteoartróza.
Spánok na vašej strane môže spôsobiť ďalší tlak na vaše rameno a spôsobiť podráždenie alebo bolesť. Spanie na ramene, ktoré je už bolestivé alebo poranené, môže zhoršiť bolesť.
Ak v noci pociťujete bolesť ramena, skúste upraviť polohu pri spánku, aby ste nespočívali priamo na ramene. Použite vankúše, aby ste sa nezahojili po pleci. Pomáhajú tiež lieky proti bolesti OTC a precvičovanie dobrých spánku.
Ak pociťujete bolestivú, závažnú alebo pretrvávajúcu bolesť ramien, určite navštívte svojho lekára. Môžu pomôcť diagnostikovať váš stav a odporučiť liečebný plán, ktorý je pre vás ten pravý.
