Heinzove telá, prvýkrát objavené Dr. Robertom Heinzom v roku 1890 a inak známe ako telá Heinz-Erlicha, sú zhluky poškodeného hemoglobínu umiestneného na červených krvinkách. Ak dôjde k poškodeniu hemoglobínu, môže to spôsobiť, že vaše červené krvinky prestanú správne fungovať.
Heinzove telá sú spojené s genetickými aj environmentálnymi faktormi a sú spojené s určitými krvnými stavmi, ako je hemolytická anémia.
V tomto článku preskúmame príčiny, príznaky a možnosti liečby stavov spojených s telami Heinz.
Čo sú to Heinzove telá?
O hemoglobíne
Všetky červené krvinky, tiež známe ako erytrocyty, obsahujú proteín nazývaný hemoglobín. Hemoglobín je zodpovedný za prenos kyslíka do červených krviniek v tele.
Ak je hemoglobín vystavený toxickým látkam, môže sa „denaturovať“alebo poškodiť. Denaturované proteíny, ktorých štruktúra bola poškodená, nemôžu fungovať ako bežné proteíny a môžu zohrávať úlohu pri vývoji niektorých chorôb.
O Heinzových telách
Denaturovaný hemoglobín vo vnútri červených krviniek sa nazýva Heinzove telieska. Pri pohľade pod mikroskopom počas krvných testov sú viditeľné ako abnormálne zhluky, ktoré siahajú od červených krviniek.
Súvisiace poruchy krvi
Zatiaľ čo telá Heinza boli skúmané na ľuďoch aj na zvieratách, u ľudí sú spojené s hrsťou porúch červených krviniek, vrátane:
- thalassemia
- hemolytická anémia
- deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD)
Hemolytická anémia je najbežnejším stavom spôsobeným Heinzovými telieskami, ale nie každý, kto má Heinzove telá, ju vyvinie. Ďalšie vyššie uvedené podmienky môžu spôsobiť, že sa Heinzove telá objavia na laboratórnych testoch, a to aj bez hemolytickej anémie.
Čo spôsobuje Heinzove telá?
Heinzove telá sú spojené s genetickými a environmentálnymi faktormi. Napríklad telá Heinz u dojčiat môžu signalizovať vrodené poruchy červených krviniek. Telá Heinz môžu byť tiež spôsobené vystavením určitým toxickým prvkom.
V skorej prípadovej štúdii z roku 1984 sa u pacienta vyskytla hemolytická anémia s Heinzovým telom po požití ropného oleja obsahujúceho krezol.
Medzi ďalšie potenciálne toxické prvky, ktoré môžu po expozícii alebo požití spôsobiť formovanie tela Heinz, patria:
- javorové listy (predovšetkým u zvierat)
- divá cibuľa (predovšetkým u zvierat)
- niektoré lieky, vrátane syntetického vitamínu K, fenotiazínov, metylénovej modrej a ďalších
- určité farbivá používané na plienky
- Chemikálie používané pri výrobe motýľov
Existujú príznaky spojené s telami Heinz?
Aj keď neexistujú žiadne špecifické príznaky pre Heinzove telieska, existujú príznaky spojené so základnými príčinami av niektorých prípadoch so základnou expozíciou.
thalassemia
Medzi príznaky talasémie patrí:
- oneskorený rast
- vývojové otázky
- deformácie kostí
- únava
- žltačka
- tmavý moč
Hemolytická anémia
Medzi príznaky hemolytickej anémie patria:
- koža, ktorá je bledšia ako obvykle
- slabosť
- točenie
- búšenie srdca
- zväčšená slezina alebo pečeň
Nedostatok G6PD
Medzi príznaky nedostatku G6PD patrí:
- koža, ktorá je bledšia ako obvykle
- závrat
- únava
- problémy s dýchaním
- zvýšená srdcová frekvencia
- žltačka
Aj keď expozícia toxickým divým rastlinám je príčinou Heinzových telies primárne u zvierat, určité lieky môžu tiež spôsobiť produkciu Heinzových telies u ľudí.
Lieky, ktoré môžu spôsobiť Heinzove telá, sa používajú na liečbu rôznych stavov, ako sú psychóza a methemoglobinémia. V týchto podmienkach sa nesmú vyskytovať žiadne vonkajšie znaky prítomnosti Heinzových telies. Namiesto toho je pravdepodobnejšie, že sa nájdu počas rutinného vyšetrenia krvi.
Ako sa lieči Heinzove telá?
Možnosti liečby hemolytickej anémie, talasémie a deficitu G6PD sú podobné. V závislosti od závažnosti stavu môžu zahŕňať:
- lieky
- doplnky
- IV terapia
- kyslíková terapia
- krvné transfúzie
- odstránenie sleziny v závažných prípadoch
V prípade Heinzových telies, ktoré boli spôsobené vystavením určitým liekom, sa váš lekár môže rozhodnúť, že pre vaše ochorenie použije iné lieky.
V niektorých prípadoch nemusia byť dostupné alternatívne lieky. V takom prípade môžete prediskutovať najlepší spôsob, ako zabrániť vzniku hemolytickej anémie.
Aký je rozdiel medzi telami Heinz a Howell-Jolly?
Aj keď obidve telá sa nachádzajú na červených krvinkách, Heinzove telieska nie sú rovnaké ako Howell-Jollyho telá.
Keď dozrievajú červené krvinky v kostnej dreni, môžu vstúpiť do obehu a začať dodávať kyslík do tela. Keď vstupujú do obehu, zahodia svoje jadro.
V niektorých prípadoch však jadro nemusí byť úplne vyradené. V tomto bode slezina vstúpi a odstráni zvyšné zvyšky.
Howell-Jollyho telá sú názov týchto zvyškov DNA vo vnútri zrelých červených krviniek. Prítomnosť Howell-Jollyho telies zvyčajne naznačuje, že slezina buď nevykonáva svoju prácu alebo nie je prítomná.
V niektorých prípadoch môžu byť telá Howell-Jolly tiež spojené s megaloblastickou anémiou.
Kľúčové jedlá
Prítomnosť Heinzových teliesok pri krvnom teste naznačuje oxidačné poškodenie hemoglobínu v červených krvinkách.
Medzi stavy spojené s Heinzovými telieskami patria určité krvné stavy, ako je talasémia alebo hemolytická anémia. Telá Heinz môžu byť tiež spojené s požitím alebo vystavením toxickým látkam.
Liečba Heinzových telies zahŕňa diagnostikovanie a liečenie základnej príčiny.
Ak lekár zistil pri vyšetrení krvi Heinzove telá, môžete s nimi spolupracovať na nájdení úradnej diagnózy a liečby akýchkoľvek základných stavov.
