Spánok: Je to niečo, čo deti robia nekonzistentne, a niečo, čo väčšina rodičov chýba. To je dôvod, prečo babička rada vložiť ryžové cereálie do detskej fľaše znie tak lákavo - najmä pre vyčerpaného rodiča, ktorý hľadá magické riešenie, ako prinútiť dieťa spať celú noc.
Bohužiaľ, aj pridanie malého množstva ryžovej cereálie do fľaše môže spôsobiť krátkodobé a dlhodobé problémy. Preto aj odborníci, vrátane Americkej akadémie pediatrie (AAP), odporúčajú, aby sa do fľaše nedostali ryžové cereálie.
Je to bezpečné?
Pridávanie ryžových obilnín do detskej večernej fľaše je bežnou praxou mnohých rodičov, ktorí chcú naplniť brucho dieťaťa v nádeji, že im to pomôže viac spať. Ale AAP, spolu s ďalšími odborníkmi na výživu, odporúčajú proti tejto praxi najmä preto, že sa týka problému zlepšenia spánku.
Gina Posner, MD, detská lekárka v MemorialCare Orange Coast Medical Center vo Fountain Valley v Kalifornii, hovorí, že jedným z najväčších problémov, ktoré vidí pri pridávaní ryžovej cereálie do fľaše, je prírastok na váhe.
„Formula a materské mlieko majú určité množstvo kalórií na uncu, a ak začnete pridávať ryžové cereálie, tieto kalórie výrazne zvýšite,“vysvetľuje.
Pridanie cereálií do fliaš môže tiež predstavovať riziko udusenia a riziko vdýchnutia, hovorí Florencia Segura, MD, FAAP, detská lekárka vo Viedni vo Virgínii, najmä ak dieťa ešte nemá orálne motorické schopnosti, aby túto zmes bezpečne prehltlo. Pridanie cereálií do fliaš môže tiež oddialiť príležitosť naučiť sa jesť zo lyžice.
Okrem toho pridanie ryžových obilnín do fľaše môže spôsobiť zápchu v dôsledku zmeny konzistencie stolice.
Účinok na spánok
Napriek tomu, čo ste možno počuli, pridanie ryžovej cereálie do fľaše vášho dieťaťa nie je odpoveďou na lepší spánok.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) a AAP tvrdia, že toto tvrdenie nie je platné, ale okrem iného by mohlo zvýšiť riziko zadusenia vášho dieťaťa.
„Ryžové cereálie nemusia nevyhnutne pomôcť dieťaťu spať dlhšie, ako ukázali staršie štúdie,“hovorí Segura.
A čo je dôležitejšie, hovorí, že dobrý spánok začína vždy pred spaním už od 2 do 4 mesiacov veku, čo pomôže dieťaťu pripraviť sa na odpočinok, najmä akonáhle začnú spájať tento spánok so spánkom.
Účinok na reflux
Ak má vaše dieťa reflux, lekár vám môže hovoriť o pridaní zahusťovadla do fľaše alebo materského mlieka. Myšlienka je, že ak tak urobíte, mlieko bude ťažšie sedieť v bruchu. Mnohí rodičia sa obracajú na ryžové cereálie, aby jedlo ich detí hustejšie.
Prehľad literatúry uverejnenej v American Family Doctor v roku 2015 uviedol, že pridanie zahusťovacích činidiel, ako sú ryžové cereálie, skutočne znižuje množstvo pozorovanej regurgitácie, ale tiež zdôraznilo, že táto prax môže viesť k nadmernému prírastku na hmotnosti.
V článku sa tiež uvádza, že pre dojčatá kŕmené výživou by malo byť prvou metódou, ktorú by sa rodičia mali pokúsiť obmedziť epizódy refluxu, ponúknuť menšie alebo častejšie kŕmenie.
Segura tvrdí, že pridanie ryžových obilnín do fľaše by sa malo používať iba vtedy, keď je to lekársky indikované na refluxnú chorobu pažeráka (GERD). „Skúška zahusťovania krmív pre dojčatá s ťažkým refluxom alebo pre deti s diagnostikovanou dysfunkciou prehĺtania môže byť bezpečná, ale mala by byť odporúčaná a pod dohľadom vášho lekára,“vysvetľuje.
AAP okrem toho nedávno zmenil svoj postoj z odporúčania ryžových obilnín na zahusťované krmivá, ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, namiesto použitia ovsených vločiek, pretože sa zistilo, že ryžové obilniny majú arzén.
Aj keď ryža (vrátane ryžových obilnín, sladidiel a ryžového mlieka) môže mať vyšší obsah arzénu ako iné zrná, stále to môže byť jedna časť stravy, ktorá obsahuje celý rad ďalších potravín.
Aj keď to môže pomôcť s GERD, Posner hovorí, že z dôvodu zvýšeného množstva kalórií ju neodporúča. „Existujú špeciálne recepty, ktoré ich používajú na zahustenie ryže, ale stále udržiavajú správny pomer kalórií, takže sú účinnejšie,“vysvetľuje.
Ako zaviesť obilnú ryžu
Mnoho rodičov sa teší na deň, keď môžu lyžičke kŕmiť svoje dieťa cereáliou. Nielen, že je to významný míľnik, ale je tiež zábavné sledovať ich reakciu, keď prijímajú svoje prvé sústo tuhého jedla.
Keďže však motorické zručnosti a tráviaci systém dieťaťa musia dozrieť skôr, ako budú pripravené na spracovanie obilnín a iných potravín, táto fáza vývoja dieťaťa by sa podľa AAP nemala uskutočňovať skôr ako vo veku 6 mesiacov.
Keď má vaše dieťa okolo 6 mesiacov, má pod kontrolou krk a hlavu, môže sedieť na vysokej stoličke a prejavuje záujem o pevné jedlo (tiež o vaše jedlo), môžete sa so svojím lekárom porozprávať o zavedení pevných potravín, ako sú ryžové cereálie.
AAP hovorí, že nie je správne jedlo začať ako prvé jedlo pre deti. Niektorí lekári môžu navrhnúť čistenú zeleninu alebo ovocie.
Tradične rodiny ponúkali ako prvé obilniny, napríklad ryžu. Ak začnete s obilninami, môžete ich zmiešať s receptúrou, materským mliekom alebo vodou. Kým sa tuhé jedlo podáva viac ako jedenkrát denne, malo by vaše dieťa jesť celý rad iných potravín, ako sú obilné obilniny.
Keď lyžicu posúvate smerom k ústam svojho dieťaťa, povedzte im, čo robíte, a venujte pozornosť tomu, ako pohybujú obilie, keď je v ústach.
Ak vytlačia jedlo alebo to dopadne z ich brady, nemusia byť pripravené. Môžete skúsiť zrieďovať obilie ešte viac a ponúknuť ho niekoľkokrát, než sa rozhodnete odložiť na týždeň alebo dva.
Jedlo so sebou
AAP, CDC a mnohí odborníci sa zhodujú v tom, že pridanie ryžových cereálií do fľaše pre vaše dieťa je riskantné a ponúka len malý a žiadny úžitok.
Vytvorenie zdravého spánku pre vaše dieťa im pomôže získať viac hodín odpočinku a umožní vám tiež viac spánku. Súčasťou tejto rutiny by však nemalo byť pridávanie ryžových obilnín do fľaše.
Ak má vaše dieťa gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD) alebo iné problémy s prehĺtaním, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vám pomôcť pri stratégii spôsobu riadenia refluxu a priniesť dieťaťu úľavu.
Pamätajte: Aj keď vaše dieťa môže teraz bojovať so spánkom, nakoniec z tejto fázy vyrastie. Zdržte sa tam trochu dlhšie a vaše dieťa z toho vyrastie skôr, ako to budete vedieť.