Čo je to ESS?
Stupnica ospalosti Epworth (ESS) je dotazník, ktorý si sami podávajú lekári na hodnotenie dennej ospalosti. Osoba, ktorá vypĺňa dotazník, hodnotí pravdepodobnosť, že sa v priebehu dňa v rôznych situáciách dozvu.
ESS bol vyvinutý v roku 1990 austrálskym lekárom Murrayom Johnsom a pomenovaný po Epworthovom spánkovom centre, ktoré založil v roku 1988.
Dotazník bol vytvorený pre dospelých, ale úspešne sa použil v rôznych štúdiách adolescentov. Pre deti a dospievajúcich bola vytvorená upravená verzia - ESS-CHAD. Táto verzia je podobná ako v prípade ESS pre dospelých, ale pokyny a činnosti sa mierne zmenili, aby boli pre deti a dospievajúcich viac zrozumiteľné a ľahšie pochopiteľné.
Denná ospalosť môže byť príznakom poruchy spánku alebo základného zdravotného stavu. Dotazník sa môže použiť na pomoc vášmu lekárovi pri diagnostike poruchy spánku alebo na sledovanie vašej odpovede na liečbu.
Kde nájdete dotazník
ESS pozostáva z ôsmich otázok. Žiadame vás, aby ste zhodnotili svoje zvyčajné šance, že dôjde k dozrievaniu alebo zaspaniu pri rôznych činnostiach na stupnici od 0 do 3. Činnosti zahrnuté v dotazníku sú:
- posedenie a čítanie
- pozeranie TV
- sedenie neaktívne na verejnom mieste, ako je napríklad stretnutie alebo divadlo
- jazda ako cestujúci v aute po dobu jednej hodiny bez prestávky
- ľahu si odpočívať popoludní, keď to okolnosti dovolia
- sedieť a hovoriť s niekým
- ticho po obede bez alkoholu
- sediaci v aute, zastavený na niekoľko minút v premávke
Tieto činnosti sa líšia svojou ospalosťou, čo je termín zavedený tvorcom EBS. Popisuje, ako rôzne postoje a činnosti ovplyvňujú vašu pripravenosť zaspať.
Vaše skóre poskytuje odhady pravdepodobnosti, že zaspíte počas bežných situácií vo vašom každodennom živote. Čím vyššie je vaše skóre, tým vyššia je vaša denná ospalosť.
Dotazník o ESS si môžete stiahnuť z asociácie America Sleep Apnea Association alebo prostredníctvom divízie spánku na lekárskej fakulte Harvard Medical School.
Výpočet skóre
Každá z uvedených činností má priradené skóre od 0 do 3, ktoré naznačuje, ako pravdepodobné bude osoba zaspať počas aktivity:
- 0 = by nikdy nespať
- 1 = malá šanca na dozrievanie
- 2 = stredná šanca na dozrievanie
- 3 = vysoká šanca na dozrievanie
Vaše celkové skóre sa môže pohybovať od 0 do 24. Vyššie skóre je spojené so zvýšenou ospalosťou.
Interpretácia výsledkov
Nasledujúci text ukazuje, ako sa interpretuje vaše skóre:
- 0 až 10 = normálny rozsah ospalosti u zdravých dospelých
- 11 až 14 = mierna ospalosť
- 15 až 17 = mierna ospalosť
- 18 až 24 = silná ospalosť
Podmienky, ktoré môže označiť EŠS
Skóre 11 alebo vyššie predstavuje nadmernú dennú ospalosť, ktorá by mohla byť príznakom poruchy spánku alebo zdravotného stavu. Ak máte skóre 11 alebo vyššie, lekár vám môže odporučiť návštevu špecialistu na spánok.
Nasledujú niektoré podmienky, ktoré môžu spôsobiť nadmernú ospalosť počas dňa.
- hypersomnia, ktorá je nadmernou dennou ospalosťou aj po dlhej noci spánku
- spánková apnoe, pri ktorej počas spánku nedobrovoľne prestanete dýchať
- narkolepsia, neurologická porucha, ktorá spôsobuje záchvaty spánku, pri ktorých môže človek upadnúť a vstávať z REM spánku kedykoľvek počas dňa počas akejkoľvek činnosti
Nadmerná ospalosť počas dňa môže byť tiež spôsobená:
- zdravotné stavy, ako je rakovina a Parkinsonova choroba
- stavy duševného zdravia, ako je depresia
- niektoré lieky, vrátane antihistaminík, antidepresív a adrenergných liekov
- užívanie drog a alkoholu
Výskum presnosti
Platnosť ESS bola stanovená vo viacerých štúdiách av korelácii s objektívnymi testami ospalosti, ako je napríklad test na viacnásobnú spánkovú latenciu (MSLT). Aj keď sa ukázalo, že je to spoľahlivý spôsob merania dennej ospalosti, existujú dôkazy, že nemusí byť spoľahlivým prediktorom porúch spánku, ako je spánková apnoe a narkolepsia.
Test sa ukázal ako účinný skríningový nástroj, ale nemá sa používať ako diagnostický nástroj sám o sebe. Je to preto, že nedokáže rozlíšiť, ktoré poruchy spánku alebo faktory spôsobujú sklon osoby k spánku. Dotazník sa podáva aj samostatne, takže skóre je založené na subjektívnych správach.
V štúdii z roku 2013 sa skúmalo, či dotazník, ktorý podal lekár, namiesto toho, aby ho podával sám, bol presnejší u ľudí s podozrením na obštrukčnú spánkovú apnoe.
Výsledky ukázali, že skóre podávané lekárom bolo presnejšie. To svedčí o tom, že mať lekára, ktorý podáva dotazník, môže zvýšiť spoľahlivosť ESS pri predpovedaní apnoe v spánku.
Prijímanie opatrení
ESS nie je diagnostický nástroj a nedokáže diagnostikovať poruchu spánku. Dotazník je určený na použitie ako skríningový nástroj, ktorý pomôže vášmu lekárovi určiť, či potrebujete ďalšie testovanie, napríklad odporúčanie na štúdiu spánku.
Existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť vaše výsledky a spôsobiť vyššie skóre, napríklad občasná nespavosť.
Ak máte obavy o kvalitu spánku alebo máte obavy, že máte poruchu spánku, navštívte svojho lekára bez ohľadu na to, čo odhalí vaše sebahodnotenie.
