Prehľad
Paronychia je infekcia kože okolo nechtov a nechtov na nohách. Baktérie alebo typ kvasiniek nazývaných Candida zvyčajne spôsobujú túto infekciu. Baktérie a kvasinky sa môžu dokonca kombinovať do jednej infekcie.
V závislosti od príčiny infekcie sa paronychia môže objaviť pomaly a trvať niekoľko týždňov alebo sa môže objaviť náhle a trvať iba jeden alebo dva dni. Príznaky paronychie sú ľahko rozpoznateľné a zvyčajne sa dajú ľahko a úspešne liečiť s malým alebo žiadnym poškodením kože a nechtov. Vaša infekcia sa môže stať závažnou a dokonca aj jej výsledkom môže byť čiastočná alebo úplná strata nechtov, pokiaľ sa nelieči.
Akútna a chronická paronychia
Paronychia môže byť akútna alebo chronická v závislosti od rýchlosti nástupu, trvania a infekčných agens.
Akútna paronychia
Akútna infekcia sa takmer vždy vyskytuje okolo nechtov a rýchlo sa vyvíja. Zvyčajne je to dôsledok poškodenia kože okolo nechtov v dôsledku hryzenia, vychystávania, rias, manikúry alebo iného fyzického traumatu. Baktérie Staphylococcus a Enterococcus sú v prípade akútnej paronychie bežné infekčné činidlá.
Chronická paronychia
Na prstoch alebo na nohách sa môže vyskytnúť chronická paronychia, ktorá sa pomaly zapína. Trvá niekoľko týždňov a často sa vracia. Je to zvyčajne spôsobené viac ako jedným infekčným agensom, často kvasinkami Candida a baktériami. Je bežnejšia u ľudí, ktorí neustále pracujú vo vode. Chronicky vlhká pokožka a nadmerné namáčanie narušujú prirodzenú bariéru kutikuly. To umožňuje, aby droždie a baktérie rástli a dostali sa pod kožu a vytvorili infekciu.
Príznaky paronychie
Príznaky akútnej aj chronickej paronychie sú veľmi podobné. Vo veľkej miere sa od seba odlišujú rýchlosťou nástupu a trvaním infekcie. Chronické infekcie sa vyskytujú pomaly a trvajú mnoho týždňov. Akútne infekcie sa vyvíjajú rýchlo a netrvajú dlho. Obe infekcie môžu mať nasledujúce príznaky:
- sčervenanie kože okolo nechta
- citlivosť kože okolo nechta
- hnisom naplnené pľuzgiere
- zmeny tvaru, farby alebo textúry nechtov
- uvoľnenie nechtu
Príčiny paronychie
Existuje viac príčin akútnej aj chronickej paronychie. Základnou príčinou každej z nich sú baktérie, kvasinky Candida alebo kombinácia týchto dvoch látok.
Akútna paronychia
Bakteriálny agens, ktorý sa zavádza do oblasti okolo nechta nejakým typom traumy, zvyčajne spôsobuje akútnu infekciu. Môže to byť z hryzenia alebo vychystávania nechtov alebo záhybov, ktoré môžu byť prepichnuté manikérskymi nástrojmi, príliš agresívneho zatlačenia kutikuly a iných podobných druhov zranení.
Chronická paronychia
Základným činiteľom infekcie pri chronickej paronychii sú najčastejšie kvasinky Candida, ale môžu to byť aj baktérie. Pretože kvasinky rastú dobre vo vlhkom prostredí, táto infekcia je často spôsobená tým, že máte nohy alebo ruky príliš dlho vo vode. Rolu hrá aj chronický zápal.
Ako je diagnostikovaná paronychia
Vo väčšine prípadov môže lekár diagnostikovať paronychiu jednoducho tým, že ju pozoruje.
Váš lekár môže poslať vzorku hnisu z vašej infekcie do laboratória, ak sa zdá, že liečba nepomáha. Toto určí presné infekčné činidlo a umožní lekárovi predpísať najlepšiu liečbu.
Ako sa lieči paronychia
Domáca liečba je často veľmi úspešná pri liečbe miernych prípadov. Ak máte pod kožou kolekciu hnisu, môžete infikovanú oblasť namočiť niekoľkokrát denne do teplej vody a potom ju dôkladne vysušiť. Namáčanie povzbudí túto oblasť, aby sa sama vypustila.
Váš lekár vám môže predpísať antibiotikum, ak je infekcia závažnejšia alebo nereaguje na domácu liečbu.
Možno budete musieť nechať vypustiť pľuzgiere alebo abscesy tekutín, aby ste zmiernili nepohodlie a urýchlili hojenie. Toto by mal urobiť lekár, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Pri vyprázdňovaní môže lekár z rany odobrať aj vzorku hnisu, aby určil, čo spôsobuje infekciu a ako ju čo najlepšie liečiť.
Liečba chronickej paronychie je ťažšia. Budete musieť navštíviť svojho lekára, pretože domáca liečba pravdepodobne nebude fungovať. Váš lekár pravdepodobne predpíše antimykotiká a odporučí vám, aby ste oblasť udržiavali suchú. V závažných prípadoch budete možno potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie časti nechtu. Môžu sa použiť aj iné topické liečby, ktoré blokujú zápal.
Ako možno zabrániť paronychii
Pre prevenciu paronychie je dôležitá dobrá hygiena. Ruky a chodidlá udržiavajte čisté, aby sa zabránilo prenikaniu baktérií medzi nechty a pokožku. Predchádzanie akútnym infekciám vám tiež môže pomôcť vyhnúť sa traume spôsobenej hryzením, zberom, manikúrou alebo pedikúrou.
Aby ste predišli chronickej infekcii, mali by ste sa vyhnúť nadmernému vystaveniu vode a vlhkému prostrediu a udržiavať ruky a chodidlá čo najsuchšie.
Dlhodobý výhľad
Výhľad je dobrý, ak máte mierny prípad akútnej paronychie. Môžete to liečiť úspešne a je nepravdepodobné, že sa vráti. Ak ho necháte príliš dlho liečiť, vyhliadky sú stále dobré, ak sa liečite.
Chronická infekcia bude pravdepodobne trvať týždne alebo mesiace. Spravovať to môže byť často ťažšie. Preto je dôležité včasné ošetrenie.
