Čo je to varikokéla?
Šourek je vak pokrytý kožou, ktorý drží vaše semenníky. Obsahuje tiež tepny a žily, ktoré dodávajú krv do reprodukčných žliaz. Abnormalita žíl v miešku môže viesť k varikokéle. Varikokéla je zväčšenie žíl v miešku. Tieto žily sa nazývajú pampiniformný plexus.
Kŕčová žľaza sa vyskytuje iba v miešku a je veľmi podobná kŕčovým žilám, ktoré sa môžu vyskytnúť na nohe. Kŕčová žľaza môže viesť k zníženiu produkcie a kvality spermií, čo môže v niektorých prípadoch viesť k neplodnosti. Môže tiež zmenšiť semenníky.
Kŕčové žily sú bežné. Možno ich nájsť u 15 percent dospelej mužskej populácie a približne 20 percent dospievajúcich mužov. Sú častejšie u mužov vo veku od 15 do 25 rokov.
Kŕčové žily sa zvyčajne tvoria počas puberty a častejšie sa nachádzajú na ľavej strane šourka. Anatómia pravej a ľavej strany šourku nie je rovnaká. Kŕčové žily môžu existovať na oboch stranách, ale je to veľmi zriedkavé. Nie všetky varikokély ovplyvňujú produkciu spermií.
Čo spôsobuje vznik kŕčových žíl?
Spermatická šnúra drží každú semenník. Šnúry tiež obsahujú žily, artérie a nervy, ktoré tieto žľazy podporujú. V zdravých žilách v miešku posúvajú jednosmerné ventily krv zo semenníkov do mieška a potom ju posielajú späť do srdca.
Krv sa niekedy nepohybuje žilami tak, ako by mala a začína sa zhromažďovať v žilách, čo spôsobuje jej zväčšenie. V priebehu času sa varikokéla vyvíja pomaly.
Neexistujú žiadne stanovené rizikové faktory pre vývoj varikokély a presná príčina nie je jasná.
Rozpoznanie príznakov varikokély
S varikokélou nemusíte mať žiadne príznaky. Môžete však zažiť:
- hrudka v jednom z vašich semenníkov
- opuch v šourku
- viditeľne zväčšené alebo skrútené žily vo šourku, ktoré sa často označujú ako vrece červov
- tupá, opakujúca sa bolesť vo šourku
Možné komplikácie
Tento stav môže mať vplyv na plodnosť. Varikokéla je prítomná u 35 až 44 percent mužov s primárnou neplodnosťou a u 45 až 81 percent mužov so sekundárnou neplodnosťou.
Primárna neplodnosť sa vo všeobecnosti používa na označenie páru, ktorý po počatí najmenej jedného roka od počatia dieťaťa počal dieťa. Sekundárna neplodnosť opisuje páry, ktoré boli počaté aspoň raz, ale nie sú schopné znova.
Ako sa diagnostikuje varikokéla?
Váš lekár zvyčajne diagnostikuje stav po fyzickej skúške. Keď ležíte, nie je vždy možné cítiť alebo vidieť varikokélu. Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou vyšetrí vaše semenníky, keď stojíte a ľahnete si.
Váš lekár bude možno musieť vykonať ultrazvuk. Pomáha to merať spermatické žily a umožňuje lekárovi získať podrobný a presný obraz o stave.
Akonáhle je kŕč diagnostikovaná, lekár ju klasifikuje do jedného z troch klinických stupňov. Sú označené stupňami 1 až 3 podľa veľkosti hrudky vo vašom semenníku. Stupeň 1 je najmenší a stupeň 3 najväčší.
Veľkosť nemusí nevyhnutne ovplyvniť celkové ošetrenie, pretože nemusíte vyžadovať ošetrenie. Možnosti liečby sú založené na stupni nepohodlia alebo problémov s neplodnosťou, ktoré máte.
Metódy liečby kŕčových žíl
Liečba kŕčových žíl nie je vždy potrebná. Možno však budete chcieť zvážiť liečbu, ak varikokéla:
- spôsobuje bolesť
- spôsobuje atrofiu semenníkov
- spôsobuje neplodnosť
Môžete tiež zvážiť liečbu, ak uvažujete o technikách asistovanej reprodukcie.
Tento stav môže u niektorých ľudí spôsobiť problémy s fungovaním semenníkov. Čím skôr začnete s liečbou, tým lepšie sú vaše šance na zlepšenie produkcie spermií.
Noste pevné spodné prádlo alebo atletický popruh vám niekedy môže poskytnúť podporu, ktorá zmierňuje bolesť alebo nepohodlie. Ak sa vaše príznaky zhoršia, môže byť potrebná ďalšia liečba, napríklad varikokelektómia a embolizácia varikokély.
Nakupujte jockové remienky.
varikokélek-
Varikokelektómia je chirurgia v ten istý deň, ktorá sa vykonáva v nemocnici. Urológ vstúpi do vášho brucha alebo panvy a upne alebo zviaže abnormálne žily. Krv potom môže prúdiť okolo abnormálnych žíl do normálnych. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako sa pripraviť na operáciu a čo možno očakávať po operácii.
Embolizácia varixov
Embolizácia varixov je menej invazívnym postupom v ten istý deň. Malý katéter sa vloží do slabín alebo krčných žíl. Cievka sa potom umiestni do katétra a do varikokély. Toto blokuje krv, aby sa nedostala do abnormálnych žíl.
Život s kŕčovými žilami
Neplodnosť je častou komplikáciou varikokély. Ak máte vy a váš partner problémy s otehotnením, porozprávajte sa so svojím lekárom o návšteve reprodukčného špecialistu. Môžete si tiež prečítať náš hĺbkový prieskum stavu plodnosti a získať viac informácií o plánovaní svojej budúcnosti.
Chirurgický zákrok je potrebný iba v prípade, že vám kŕč spôsobí bolesť alebo ak sa snažíte mať dieťa. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktorá liečba je pre vás najvhodnejšia.
