Čo je AFib?
Fibriácia predsiení (AFib) je najbežnejším typom arytmie u dospelých.
Arytmia srdca je, keď má váš srdcový rytmus abnormálnu frekvenciu alebo rytmus. To môže znamenať, že bije príliš pomaly, príliš rýchlo alebo nepravidelne.
Arytmie sú často neškodné a nemusia spôsobiť príznaky alebo komplikácie. Niektoré typy však môžu mať vážne následky a vyžadujú liečbu. Nebezpečné arytmie môžu viesť k zlyhaniu srdca, srdcovému infarktu, mozgovej príhode alebo nízkemu prietoku krvi, čo vedie k poškodeniu orgánov. Väčšina ľudí s arytmiami, dokonca aj tí, ktorí vyžadujú liečbu, žijú normálnym a zdravým životom.
Rýchla komorová frekvencia alebo odozva (RVR)
Približne 2 percentá Američanov mladších ako 65 rokov majú intermitentný alebo trvalý AFib. U ľudí starších ako 65 rokov sa výskyt zvyšuje na približne 9 percent.
AFib je spôsobený abnormálnymi elektrickými impulzmi v predsieňach, ktoré sú hornými komorami srdca. Tieto komory rýchlo fibrilujú alebo sa chvejú. Výsledkom je rýchle a nepravidelné pumpovanie krvi srdcom.
V niektorých prípadoch AFib fibrilácia predsiení spôsobuje, že srdcové komory alebo dolné srdcové komory bijú príliš rýchlo. Toto sa nazýva rýchla komorová frekvencia alebo odozva (RVR). Ak máte AFib s RVR, objavíte sa príznaky, zvyčajne rýchly alebo vlajúce srdce. Môžete tiež pociťovať bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, závraty alebo omdlenie. RVR môže zistiť a potvrdiť lekár. Môže to spôsobiť vážne komplikácie a vyžaduje liečbu.
Nebezpečenstvo RVR
Keď sa komory príliš bijú, nenaplňujú sa úplne krvou z predsiení. Výsledkom je, že nemôžu efektívne čerpať krv, aby uspokojili potreby tela. To môže nakoniec viesť k srdcovému zlyhaniu.
Srdcové zlyhanie v dôsledku AFib s RVR je najbežnejšie u tých, ktorí už majú iný typ srdcového ochorenia. RVR môže spôsobiť bolesť na hrudníku a zhoršiť stavy, ako je kongestívne zlyhanie srdca.
AFib bez RVR
Je možné mať AFib bez RVR. Ak máte AFib, ale máte normálnu ventrikulárnu odpoveď, nemusíte mať žiadne príznaky. Niektoré príznaky sú možné, ak máte AFib bez RVR. Môže ísť o dýchavičnosť, závraty, únavu alebo nadmerné potenie.
Diagnostika AFib pomocou RVR
Jediným spôsobom, ako definitívne diagnostikovať AFib, ako aj RVR, je získať elektrokardiogram (EKG). Toto je diagnostický nástroj, ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca. AFib a RVR vytvárajú na EKG charakteristické vzory elektrických vĺn, ktoré môžu lekári použiť na potvrdenie prítomnosti arytmie.
EKG sa môže vykonávať v lekárskej ordinácii, ale pomocou Holterovho monitora sa môže urobiť aj 24-hodinový záznam srdca. Toto dáva ucelenejší obraz o tom, čo robí srdce. Monitory srdca sa môžu nosiť aj dlhšie.
Ďalšie informácie: 24-hodinové monitorovanie Holterov »
Ošetrenie AFib pomocou RVR
Niektorí ľudia s AFib nepotrebujú liečbu arytmie. Avšak prítomnosť RVR alebo iných zdravotných stavov spôsobuje arytmiu vážnejšou. V týchto prípadoch je potrebná liečba.
Liečba AFib pomocou RVR má tri ciele:
- Ovládajte RVR.
- Znížte riziko krvných zrazenín.
- Ovládajte príznaky AFib.
Lieky sú zvyčajne prvým krokom k regulácii komorovej frekvencie. Niektoré bežné lieky používané na spomalenie komorovej frekvencie u ľudí s týmto ochorením zahŕňajú:
- beta-blokátory, ako je propranolol
- blokátory vápnikových kanálov, ako je diltiazem
- digoxín
U niektorých ľudí môžu lieky zlyhať pri obnove normálnej komorovej frekvencie. V takom prípade je možné nainštalovať umelý kardiostimulátor. Toto elektronické zariadenie reguluje tlkot srdca. Ďalšou možnosťou môže byť aj ablácia. Toto je postup vykonávaný špecialistom, ktorý eliminuje abnormálnu elektrickú dráhu, ktorá spôsobuje arytmiu.
výhľad
Normálny životný štýl je možný pre väčšinu ľudí s AFib, dokonca aj pre ľudí s RVR. Regulácia srdcového rytmu je potrebná na udržanie dobrého prietoku krvi a kyslíka do srdca, mozgu a tela.
Liečba AFib pomocou RVR je zvyčajne úspešná, ale stav sa môže vrátiť. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o prognóze vášho špecifického stavu.
