Pochopenie roztrúsenej sklerózy (MS)
Roztrúsená skleróza (MS) je progresívne neurologické ochorenie, ktoré môže ovplyvniť centrálny nervový systém (CNS).
Vždy, keď urobíte krok, žmurknete alebo pohnete rukou, váš CNS je v práci. Milióny nervových buniek v mozgu vysielajú signály do celého tela na riadenie týchto procesov a funkcií:
- pohyb
- senzácia
- Pamäť
- poznávanie
- reč
Nervové bunky komunikujú vysielaním elektrických signálov cez nervové vlákna. Vrstva nazývaná myelínový obal obaluje a chráni tieto vlákna. Táto ochrana zaisťuje, že každá nervová bunka správne dosiahne svoj zamýšľaný cieľ.
U ľudí s SM imunitné bunky mylne napádajú a poškodzujú myelínový plášť. Toto poškodenie má za následok prerušenie nervových signálov.
Poškodené nervové signály môžu spôsobiť oslabujúce príznaky, vrátane:
- problémy s chôdzou a koordináciou
- svalová slabosť
- únava
- problémy so zrakom
MS ovplyvňuje každého inak. Závažnosť choroby a typy symptómov sa líšia v závislosti od osoby. Existujú rôzne typy SM a príčina, príznaky, progresia postihnutia sa môžu líšiť.
Presná príčina SM nie je známa. Vedci sa však domnievajú, že pri vývoji choroby môžu zohrávať úlohu štyri faktory.
Príčina 1: Imunitný systém
MS sa považuje za ochorenie sprostredkované imunitným systémom: Imunitný systém nefunguje správne a útočí na CNS. Vedci vedia, že puzdro myelínu je priamo ovplyvnené, ale nevie, čo spúšťa imunitný systém k útoku na myelín.
V súčasnosti prebieha výskum, v ktorom sú za útok zodpovedné imunitné bunky. Vedci sa snažia odhaliť, čo spôsobuje útok týchto buniek. Hľadajú tiež metódy na kontrolu alebo zastavenie progresie choroby.
Príčina 2: Genetika
Predpokladá sa, že niekoľko génov hrá úlohu v MS. Vaša šanca na rozvoj MS je o niečo vyššia, ak má choroba blízky príbuzný, napríklad rodič alebo súrodenec.
Podľa National Society of Multiple Sclerosis Society, ak má jeden rodič alebo súrodenec MS, v Spojených štátoch sa šanca na získanie choroby odhaduje na približne 2,5 až 5 percent. Šanca na priemerného človeka je približne 0,1 percenta.
Vedci sa domnievajú, že ľudia s MS sa rodia s genetickou náchylnosťou reagovať na určité neznáme environmentálne činitele. Keď sa stretnú s týmito látkami, spustí sa autoimunitná reakcia.
Príčina 3: Životné prostredie
Epidemiológovia zaznamenali zvýšený výskyt prípadov SM v krajinách nachádzajúcich sa najvzdialenejšie od rovníka. Táto korelácia spôsobuje, že niektorí veria, že vitamín D môže hrať úlohu. Vitamín D prospieva funkcii imunitného systému.
Ľudia žijúci v blízkosti rovníka sú vystavení väčšiemu slnečnému žiareniu. Výsledkom je, že ich telá produkujú viac vitamínu D.
Čím dlhšie je vaša pokožka vystavená slnečnému žiareniu, tým viac prirodzene vitamín produkuje. Keďže MS sa považuje za ochorenie sprostredkované imunitou, môže s ňou súvisieť expozícia vitamínu D a slnečnému žiareniu.
Príčina 4: Infekcia
Vedci zvažujú možnosť, že baktérie a vírusy môžu spôsobiť MS. Vírusy sú známe tým, že spôsobujú zápal a rozpad myelínu. Preto je možné, že vírus môže vyvolať MS.
Je tiež možné, že baktérie alebo vírusy, ktoré majú podobné zložky ako mozgové bunky, spustia imunitný systém, aby omylom identifikoval normálne mozgové bunky ako cudzie a zničil ich.
Vyšetruje sa niekoľko baktérií a vírusov, aby sa zistilo, či prispievajú k rozvoju MS. Tie obsahujú:
- vírusy osýpok
- ľudský herpes vírus-6, ktorý vedie k stavom, ako je napríklad ruža
- Vírus Epstein-Barrovej
Iné rizikové faktory
Vaše šance na rozvoj SM môžu zvýšiť aj ďalšie rizikové faktory. Tie obsahujú:
- Sex. U žien je najmenej dvakrát až trikrát väčšia pravdepodobnosť vzniku relaps-remitujúcej roztrúsenej sklerózy (RRMS) ako u mužov. Vo forme primárnej progresie (PPMS) je počet mužov a žien približne rovnaký.
- Vek. RRMS zvyčajne postihuje ľudí vo veku od 20 do 50 rokov. PPMS sa zvyčajne vyskytuje približne o 10 rokov neskôr ako iné formy.
- Etnika. Ľudia zo severnej Európy sú vystavení najvyššiemu riziku rozvoja SM.
Čo môže vyvolať príznaky MS?
Existuje niekoľko spúšťačov, ktorým by sa ľudia s SM mali vyhnúť.
stres
Stres môže vyvolať a zhoršiť MS príznaky. Užitočné môžu byť postupy, ktoré vám pomôžu zredukovať stres a vyrovnať sa s ním. Pridajte do svojho de-stresujúce rituály, napríklad jogu alebo meditáciu.
fajčenie
Cigaretový dym môže prispieť k progresii SM. Ak fajčíte, pozrite sa na účinné metódy odvykania. Vyhnite sa pasívnemu fajčeniu.
teplo
Nie každý vidí rozdiel v príznakoch v dôsledku tepla, ale ak zistíte, že na ne reagujete, vyhnite sa priamemu slnku alebo vírivkám.
liečenie
Existuje niekoľko spôsobov, ako lieky môžu zhoršiť príznaky. Ak užívate veľa liekov a zle reagujú, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu sa rozhodnúť, ktoré lieky sú životne dôležité a ktoré z nich môžete prestať užívať.
Niektorí ľudia prestávajú užívať lieky na SM, pretože majú príliš veľa vedľajších účinkov alebo sa domnievajú, že nie sú účinné. Tieto lieky sú však rozhodujúce pri prevencii relapsov a nových lézií, preto je dôležité na nich zostať.
Nedostatok spánku
Únava je častým príznakom SM. Ak nemáte dostatok spánku, môže to ešte viac znížiť vašu energiu.
infekcie
Od infekcií močových ciest po prechladnutie alebo chrípku môžu infekcie spôsobiť zhoršenie príznakov. Podľa Cleveland Clinic v skutočnosti infekcie spôsobujú približne jednu tretinu všetkých vzplanutí MS príznakov.
Liečba na SM
Aj keď neexistuje žiadna liečba na MS, existujú spôsoby liečby, ktoré pomôžu zvládnuť príznaky MS.
Najbežnejšou liečebnou kategóriou sú kortikosteroidy, ako je perorálny prednison (Prednison Intensol, Rayos) a intravenózny metylprednizolón. Tieto lieky znižujú zápal nervov.
V prípadoch, ktoré nereagujú na steroidy, niektorí lekári predpisujú výmenu plazmy. Pri tomto ošetrení sa tekutá časť krvi (plazma) odstráni a oddelí od krvných buniek. Potom sa zmieša s proteínovým roztokom (albumín) a vloží späť do tela.
Terapie modifikujúce ochorenie sú dostupné pre RRMS a PPMS, môžu však predstavovať značné zdravotné riziká. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či sú pre vás vhodné.
Jedlo so sebou
Aj keď veľa z toho, čo spôsobuje a bráni SM, je záhadou, ale je známe, že tí, ktorí trpia SM, žijú čoraz viac plnými životmi. Je to výsledok možností liečby a celkového zlepšenia spôsobu života a zdravia.
S pokračujúcim výskumom sa každý deň vyvíja pokrok, ktorý pomôže zastaviť rozvoj SM.