Čo je endometritída?
Endometritída je zápalový stav sliznice maternice a je zvyčajne spôsobený infekciou. Zvyčajne to neohrozuje život, ale je dôležité, aby sa s ním čo najskôr zaobchádzalo. Keď lekár ošetrí antibiotikami, spravidla zmizne.
Neliečené infekcie môžu viesť ku komplikáciám s reprodukčnými orgánmi, problémom s plodnosťou a iným všeobecným zdravotným problémom. Ak chcete minimalizovať svoje riziká, čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli, čo to je, príznaky a váš výhľad, ak je diagnostikovaný.
Príčiny endometritídy
Endometritída je zvyčajne spôsobená infekciou. Infekcie, ktoré môžu spôsobiť endometritídu, zahŕňajú:
- sexuálne prenosné infekcie (STI), ako je chlamydia a kvapavka
- tuberkulóza
- infekcie vyplývajúce zo zmesi normálnych vaginálnych baktérií
Všetky ženy majú v pošve normálnu zmes baktérií. Endometritída môže byť spôsobená, keď sa táto prírodná zmes baktérií zmení po životnej udalosti.
Rizikové faktory pre endometritídu
Hrozí vám, že dostanete infekciu, ktorá môže spôsobiť endometritídu po potrate alebo po pôrode, najmä po dlhej pôrode alebo po pôrode cisárskym rezom. Je tiež pravdepodobnejšie, že dostanete endometritídu po lekárskom zákroku, ktorý zahŕňa vstup do maternice cez krčka maternice. Toto môže poskytnúť cestu pre vstup baktérií. Liečebné postupy, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku endometritídy, zahŕňajú:
- hysteroskopia
- umiestnenie vnútromaternicového zariadenia (IUD)
- dilatácia a kyretáž (poškriabanie maternice)
Endometritída sa môže vyskytnúť súčasne s inými stavmi v panvovej oblasti, ako je napríklad zápal krčka maternice nazývaný cervicitída. Tieto stavy môžu alebo nemusia spôsobiť príznaky.
Aké sú príznaky endometritídy?
Endometritída zvyčajne spôsobuje nasledujúce príznaky:
- opuch brucha
- abnormálne vaginálne krvácanie
- abnormálny vaginálny výtok
- zápcha
- nepohodlie pri pohybe čriev
- horúčka
- celkový pocit choroby
- bolesť v panve, dolnej časti brucha alebo rekte
Ako sa diagnostikuje endometritída?
Váš lekár vykoná fyzickú skúšku a panvovú skúšku. Budú sa pozerať na vaše brucho, maternicu a krčka maternice, či neobsahujú známky nežnosti a výtoku. Nasledujúce testy môžu tiež pomôcť diagnostikovať stav:
- odber vzoriek alebo kultúr z krčka maternice na testovanie baktérií, ktoré môžu spôsobiť infekciu, ako je chlamydia a gonokok (baktérie, ktoré spôsobujú kvapavka)
- odstránenie malého množstva tkaniva z výstelky maternice na testovanie, ktoré sa nazýva biopsia endometria
- laparoskopický postup, ktorý umožňuje lekárovi bližšie sa pozrieť na vnútornú stranu brucha alebo panvy
- pri pohľade na výboj pod mikroskopom
Na meranie počtu bielych krviniek (WBC) a rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) sa môže vykonať aj krvný test. Endometritída spôsobí zvýšenie počtu WBC a ESR.
Potenciálne komplikácie endometritídy
Ak sa infekcia nelieči antibiotikami, môžete zažiť komplikácie a dokonca aj ťažké ochorenia. Možné komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť, zahŕňajú:
- neplodnosť
- panvovej peritonitídy, ktorá je všeobecnou infekciou panvy
- zbierky hnisu alebo abscesov v panve alebo maternici
- septikémia, čo sú baktérie v krvi
- septický šok, čo je drvivá krvná infekcia, ktorá vedie k veľmi nízkemu krvnému tlaku
Septikémia môže spôsobiť sepsu, čo je závažná infekcia, ktorá sa môže veľmi rýchlo zhoršiť. Môže to viesť k septickému šoku, čo je život ohrozujúca núdzová situácia. Obidve vyžadujú rýchle ošetrenie v nemocnici.
Chronická endometritída je chronický zápal endometria. Patogén je prítomný, ale spôsobuje infekciu nízkeho stupňa a väčšina žien nebude mať žiadne príznaky alebo príznaky, ktoré môžu byť nesprávne diagnostikované. Zistilo sa však, že chronická endometritída súvisí s neplodnosťou.
Ako sa lieči endometritída?
Endometritída sa lieči antibiotikami. Možno bude potrebné liečiť aj vášho sexuálneho partnera, ak lekár zistí, že máte STI. Je dôležité dokončiť všetky lieky predpísané lekárom.
Závažné alebo zložité prípady môžu vyžadovať intravenózne (IV) tekutiny a odpočinok v nemocnici. Platí to najmä v prípade, že stav nasleduje po pôrode.
Čo možno očakávať v dlhodobom horizonte?
Vyhliadky pre niekoho, kto má endometritídu a okamžite ju lieči, je vo všeobecnosti veľmi dobré. Endometritída zvyčajne odchádza s antibiotikami bez akýchkoľvek ďalších problémov.
Ak sa tento stav nelieči, môžu sa vyskytnúť problémy s reprodukciou a závažné infekcie. To môže viesť k neplodnosti alebo septickému šoku.
Ako možno zabrániť endometritíde?
Riziko endometritídy pri pôrode alebo inom gynekologickom zákroku môžete znížiť zabezpečením, aby lekár počas pôrodu alebo chirurgického zákroku používal sterilné vybavenie a techniky. Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše antibiotiká, ktoré musíte preventívne prijať počas pôrodu cisárskym rezom alebo tesne pred začiatkom operácie.
Môžete pomôcť znížiť riziko endometritídy spôsobenej pohlavnými chorobami tým, že:
- praktizovanie bezpečného sexu, napríklad používanie kondómov
- získanie rutinného skríningu a včasnej diagnostiky podozrení na STI u vás aj vášho partnera
- dokončenie všetkého ošetrenia predpísaného pre STI
Nakupujte kondómy online.
Ak máte príznaky endometritídy, povedzte to svojmu lekárovi. Je dôležité podstúpiť liečbu, aby sa zabránilo vzniku akýchkoľvek závažných komplikácií.
