Ak ste niekedy užili antikoncepčné pilulky a antibiotiká súčasne, možno vám bolo povedané, že antibiotiká tieto tablety znižujú. Mnoho informačných listov o antibiotikách prichádza s varovaním, že antibiotiká môžu znížiť účinnosť antikoncepčných tabliet. Podporujú dôkazy tvrdenie alebo je to iba mýtus?
Ako antikoncepčné pilulky fungujú
Antikoncepčné pilulky sú formou hormonálnej antikoncepcie, ktorá má zabrániť tehotenstvu. Väčšina antikoncepčných tabliet obsahuje dva hormóny estrogén a progesterón. Pomáha to blokovať uvoľňovanie vajíčok z vaječníkov alebo ovuláciu. Niektoré antikoncepčné tabletky, napríklad minipill, pomáhajú zahusťovať krčka hlienu, čo sťažuje spermiám dosiahnuť vajíčko bez vajíčka.
Spojenie medzi antibiotikami a antikoncepčnými tabletkami
Jediným antibiotikom, o ktorom sa dokázalo, že má vplyv na antikoncepčné pilulky, je rifampín. Tento liek sa používa na liečbu tuberkulózy a iných bakteriálnych infekcií. Ak užívate tento liek pri používaní antikoncepčných tabliet, znižuje hladinu hormónov v antikoncepčných tabletkách. Toto zníženie hladín hormónov môže ovplyvniť, či sa zabráni ovulácii. Inými slovami, vaša antikoncepcia sa stáva menej účinnou. Rifampín tiež znižuje hladiny hormónov v antikoncepčnej náplasti a vaginálnom krúžku.
Štúdia publikovaná v časopise Journal of the American Academy of Dermatology dospela k záveru, že hladiny hormónov zostávajú nezmenené, keď sa spolu s tabletkami na kontrolu antikoncepcie užijú nasledujúce bežne predpisované antibiotiká:
- ciprofloxacín
- klaritromycín
- Doxycyclin
- metronidazol
- roxitromycín
- temafloxacinu
Iné lieky môžu znižovať účinnosť antikoncepcie, napríklad:
- niektoré inhibítory proteázy proti HIV
- niektoré lieky proti záchvatom
- antimykotikum griseofulvin
Antikoncepčné pilulky môžu znížiť účinnosť iných liekov, ako sú analgetiká a lieky na zníženie krvného tlaku. Účinky antidepresív, bronchodilatátorov a sedatív sa môžu zvýšiť, keď ich používate s antikoncepčnými tabletami.
Vedľajšie účinky antikoncepčných tabliet a antibiotík
Neexistuje veľa vedeckých výskumov o nepriaznivých vedľajších účinkoch užívania antibiotík s antikoncepčnými tabletkami. Teoreticky sa podobné vedľajšie účinky oboch liekov môžu zhoršiť, keď sa obidva typy liekov užívajú spolu. Tieto vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- zmeny chuti do jedla
- bolesti hlavy
- závrat
Vedľajšie účinky sa líšia v závislosti od osoby a triedy užívaných antibiotík. Nie každý, kto má antikoncepčné pilulky a antibiotiká, má negatívne vedľajšie účinky.
Napriek neoficiálnym dôkazom, že antibiotiká znižujú účinnosť antikoncepčných tabliet, v hre môžu byť aj iné faktory, ktoré vedú k zlyhaniu antikoncepcie. Napríklad nemusíte brať svoje antikoncepčné pilulky včas alebo môžete vynechať pilulku alebo dve, ak ste chorí. Ak vraciate, nemusíte pilulku správne absorbovať. Aj keď sa môže zdať, že na vine sú antibiotiká, môže to byť náhoda.
Ako správne užívať antikoncepčné pilulky
Pri použití podľa pokynov sú tablety na kontrolu pôrodnosti až 99% účinné pri prevencii tehotenstva. Väčšina antikoncepčných tabliet sa užíva denne po dobu 21 dní a sedem dní voľna. Niektoré tablety sa užívajú 28 dní a iné 91 dní. Tablety môžu mať rôznu farbu na označenie rôznych hladín hormónov. Niektoré dni môžete užívať tablety, ktoré neobsahujú žiadne hormóny. Majú vás držať vo zvyku brať si tablety.
Váš lekár vám poradí, kedy začať užívať tablety. Toto je zvyčajne prvá nedeľa po začiatku menštruačného cyklu alebo prvý deň menštruačného cyklu. Mali by ste užiť svoje tablety každý deň v rovnakom čase. Ak si neužívate tablety pravidelne, zvyšuje sa riziko otehotnenia.
Výber spôsobu kontroly pôrodnosti, ktorý je pre vás ten pravý
Antikoncepčné pilulky sú len jednou z mnohých možností antikoncepcie. Medzi ďalšie možnosti patrí:
- pilulky
- výstrely
- krúžky
- kondómy
- implantáty
- membrány
Americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb odporúča položiť si tieto otázky pri rozhodovaní, ktorá možnosť je pre vás najlepšia:
- Chcete mať niekedy deti?
- Máte nejaké zdravotné problémy?
- Ako často máte sex?
- Koľko sexuálnych partnerov máte?
- Zabraňuje antikoncepcia HIV a iným pohlavne prenosným chorobám?
- Ako dobre funguje antikoncepcia?
- Aké sú vedľajšie účinky?
- Je ťažké alebo nepohodlné používať?
Pokiaľ ide o antikoncepčné pilulky, možnosti môžu byť mätúce. Nie každá žena je dobrým kandidátom na každý typ antikoncepčnej pilulky. Napríklad, ak ste starší ako 35 rokov a vy fajčíte alebo máte v anamnéze ochorenie srdca alebo mozgovú príhodu, kombinované antikoncepčné tablety nemusia byť pre vás dobrou voľbou. Ak trpíte rakovinou prsníka alebo nevysvetliteľným krvácaním z maternice, minipiličky nemusia byť najvhodnejšie.
Ktorá antikoncepcia je pre vás najvhodnejšia?
Najlepším človekom, ktorý vám pomôže zistiť najlepšiu antikoncepciu, je lekár. Môžu diskutovať o výhodách a nevýhodách každej metódy s ohľadom na vašu konkrétnu situáciu a odpovedať na vaše otázky.
Stánok so sebou
S výnimkou lieku rifampín existuje len málo dôkazov o tom, že by antibiotiká interferovali s antikoncepčnými tabletkami. Je potrebný ďalší výskum a niektorí lekári sa domnievajú, že nie je dostatok dôkazov na vyvrátenie rizika. Aby ste boli na bezpečnej strane, môžete počas užívania antibiotík používať záložnú formu antikoncepcie, napríklad kondóm alebo bránicu.
