Pochopenie bipolárnej poruchy
Väčšina ľudí má z času na čas emočné vzostupy a pády. Ale ak máte stav mozgu nazývaný bipolárna porucha, vaše pocity môžu dosiahnuť abnormálne vysokú alebo nízku úroveň.
Niekedy sa môžete cítiť nesmierne nadšení alebo energickí. Inokedy sa môžete ocitnúť v hlbokej depresii. Niektoré z týchto emocionálnych vrcholov a dolín môžu trvať týždne alebo mesiace.
Existujú štyri základné typy bipolárnej poruchy:
- bipolárna porucha 1
- bipolárna porucha 2
- cyklotymická porucha (cyklotymia)
- iné špecifikované a nešpecifikované bipolárne a príbuzné poruchy
Poruchy bipolárnej 1 a 2 sú častejšie ako iné typy bipolárnej poruchy. Čítajte ďalej a zistite, ako sú tieto dva typy podobné a odlišné.
Bipolárny 1 verzus bipolárny 2
Všetky typy bipolárnej poruchy sú charakterizované epizódami extrémnej nálady. Výšky sú známe ako manické epizódy. Minimum je známe ako depresívne epizódy.
Hlavný rozdiel medzi poruchami bipolárnej 1 a bipolárnej 2 spočíva v závažnosti manických epizód spôsobených každým typom.
Osoba s bipolárnou 1 zažije úplnú manikovú epizódu, zatiaľ čo osoba s bipolárnou 2 zažije iba hypomanickú epizódu (obdobie, ktoré je menej závažné ako úplná manická epizóda).
Osoba s bipolárnou 1 môže alebo nemusí zažiť veľkú depresívnu epizódu, zatiaľ čo u osoby s bipolárnou 2 sa vyskytne veľká depresívna epizóda.
Čo je porucha bipolárnej 1?
Museli ste mať aspoň jednu manickú epizódu na diagnostikovanie poruchy bipolárnej 1. Osoba s poruchou bipolárnej 1 môže alebo nemusí mať veľkú depresívnu epizódu. Príznaky manickej epizódy môžu byť také závažné, že potrebujete nemocničnú starostlivosť.
Manické epizódy sa zvyčajne vyznačujú týmto:
- výnimočná energia
- roztržitosť
- ťažkosti s koncentráciou
- pocity eufórie (extrémne šťastie)
- riskantné správanie
- zlý spánok
Príznaky manickej epizódy sú zvyčajne také zrejmé a rušivé, že niet pochýb o tom, že niečo nie je v poriadku.
Čo je to bipolárna porucha 2?
Porucha bipolárnej 2 zahrnuje veľkú depresívnu epizódu trvajúcu najmenej dva týždne a najmenej jednu hypomanickú epizódu (obdobie, ktoré je menej závažné ako full-fúkaná manická epizóda). Ľudia s bipolárnou 2 zvyčajne nezažívajú manické epizódy dostatočne intenzívne, aby si vyžadovali hospitalizáciu.
Bipolárny 2 je niekedy nesprávne diagnostikovaný ako depresia, pretože depresívne symptómy môžu byť hlavným symptómom v čase, keď osoba vyhľadá lekársku pomoc. Ak neexistujú žiadne manické epizódy naznačujúce bipolárnu poruchu, zamerajú sa depresívne symptómy.
Aké sú príznaky bipolárnej poruchy?
Ako je uvedené vyššie, porucha bipolárneho 1 spôsobuje mánie a môže spôsobiť depresiu, zatiaľ čo porucha bipolárneho 1 spôsobuje hypomániu a depresiu. Poďme sa dozvedieť viac o tom, čo tieto príznaky znamenajú.
mánia
Manická epizóda je viac ako len pocit vzrušenia, vysokej energie alebo rozptýlenia. Počas manickej epizódy je mánia taká intenzívna, že môže narušiť vaše každodenné činnosti. Je ťažké presmerovať niekoho v manickej epizóde na pokojnejší a primeranejší stav.
Ľudia, ktorí sa nachádzajú v manickej fáze bipolárnej poruchy, môžu robiť veľmi iracionálne rozhodnutia, napríklad minúť veľké množstvo peňazí, ktoré si nemôžu dovoliť minúť. Môžu sa tiež zapájať do vysokorizikových správaní, ako sú sexuálne nerozvážnosti, napriek tomu, že sú v záväzku.
Epizódu nemožno oficiálne považovať za manickú, ak je spôsobená vonkajšími vplyvmi, ako sú alkohol, drogy alebo iný zdravotný stav.
hypománia
Hypomanická epizóda je obdobie mánie, ktoré je menej závažné ako plne rozvinutá manická epizóda. Aj keď je menej závažná ako manická epizóda, hypomanická fáza je stále udalosťou, v ktorej sa vaše správanie líši od vášho normálneho stavu. Rozdiely budú dosť extrémne, aby si ľudia okolo vás všimli, že niečo nie je v poriadku.
Hypomanická epizóda sa oficiálne nepovažuje za hypomániu, ak je ovplyvnená drogami alebo alkoholom.
depresie
Depresívne symptómy u niekoho s bipolárnou poruchou sú rovnaké ako u pacientov s klinickou depresiou. Môžu zahŕňať predĺžené obdobia smútku a beznádeje. Môžete tiež zaznamenať stratu záujmu o ľudí, s ktorými ste si užili čas a aktivity, ktoré ste mali radi. Medzi ďalšie príznaky patria:
- únava
- Podráždenosť
- ťažkosti s koncentráciou
- zmeny v návykoch na spanie
- zmeny stravovacích návykov
- myšlienky na samovraždu
Čo spôsobuje bipolárnu poruchu?
Vedci nevedia, čo spôsobuje bipolárnu poruchu. Medzi hlavné príčiny môžu patriť abnormálne fyzikálne vlastnosti mozgu alebo nerovnováha v určitých mozgových chemikáliách.
Rovnako ako pri mnohých zdravotných problémoch, bipolárna porucha má tendenciu vyskytovať sa v rodinách. Ak máte rodiča alebo súrodenca s bipolárnou poruchou, vaše riziko vzniku je vyššie. Hľadanie génov, ktoré môžu byť zodpovedné za bipolárnu poruchu, pokračuje.
Vedci sa tiež domnievajú, že bipolárna porucha môže spôsobiť závažný stres, zneužívanie drog alebo alkoholu alebo vážne znepokojujúce skúsenosti. Tieto skúsenosti môžu zahŕňať zneužívanie detí alebo smrť blízkej osoby.
Ako sa diagnostikuje bipolárna porucha?
Psychiatr alebo iný odborník v oblasti duševného zdravia zvyčajne diagnostikuje bipolárnu poruchu. Diagnóza bude obsahovať prehľad vašej anamnézy a všetkých príznakov, ktoré súvisia s mániou a depresiou. Vyškolený odborník bude vedieť, na aké otázky sa má opýtať.
Počas návštevy lekára môže byť veľmi užitočné priviesť so sebou manžela alebo blízkeho priateľa. Môžu byť schopní odpovedať na otázky týkajúce sa vášho správania, na ktoré nemusíte byť schopní odpovedať ľahko alebo presne.
Ak máte príznaky, ktoré sa javia ako bipolárny 1 alebo bipolárny 2, môžete vždy začať tým, že o tom informujete svojho lekára. Ak sa vaše príznaky javia dostatočne vážne, môže vás odporučiť lekár.
Súčasťou diagnostického procesu môže byť aj krvný test. Neexistujú žiadne znaky bipolárnej poruchy v krvi, ale krvné testy a komplexné fyzikálne vyšetrenia môžu pomôcť vylúčiť ďalšie možné príčiny vášho správania.
Ako sa lieči bipolárna porucha?
Lekári zvyčajne liečia bipolárnu poruchu kombináciou liekov a psychoterapie.
Stabilizátory nálady sú často prvé lieky používané pri liečbe. Môžete si ich vziať na dlhú dobu.
Lítium je už mnoho rokov široko používaným stabilizátorom nálady. Má niekoľko potenciálnych vedľajších účinkov. Patria k nim nízka funkcia štítnej žľazy, bolesť kĺbov a tráviace ťažkosti. Vyžaduje tiež krvné testy na sledovanie terapeutických hladín lieku, ako aj funkcie obličiek. Na liečbu manických epizód sa môžu použiť antipsychotiká.
Váš lekár vám môže začať s nízkou dávkou ktoréhokoľvek z liekov, ktoré sa obaja rozhodnete použiť, aby ste zistili, ako reagujete. Možno budete potrebovať silnejšiu dávku, ako je pôvodne predpísané. Možno budete potrebovať aj kombináciu liekov alebo dokonca rôzne lieky na kontrolu svojich príznakov.
Všetky lieky majú potenciálne vedľajšie účinky a interakcie s inými liekmi. Ak ste tehotná alebo užívate iné lieky, informujte svojho lekára skôr, ako začnete užívať nové lieky.
Obzvlášť užitočnou súčasťou vašej liečby môže byť písanie do denníka. Sledovanie nálad, spánkových a stravovacích návykov a významných životných udalostí vám a vášmu lekárovi pomôže pochopiť, ako terapia a lieky fungujú.
Ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo nezhoršia, lekár vám môže nariadiť zmenu liekov alebo iný druh psychoterapie.
Aký je výhľad?
Bipolárna porucha nie je liečiteľná. Ale so správnou liečbou a podporou rodiny a priateľov môžete zvládnuť svoje príznaky a udržať si kvalitu svojho života.
Je dôležité, aby ste dodržiavali pokyny svojho lekára týkajúce sa liekov a iných možností životného štýlu. Toto zahŕňa:
- požívanie alkoholu
- užívanie drog
- cvičenie
- diéta
- spánok
- zníženie stresu
Obzvlášť užitočné môže byť zahrnutie vašich priateľov a rodinných príslušníkov do vašej starostlivosti.
Je tiež užitočné naučiť sa čo najviac o bipolárnej poruche. Čím viac budete vedieť o stave, tým viac budete mať kontrolu nad tým, ako sa prispôsobíte životu po stanovení diagnózy.
Možno budete schopní opraviť napäté vzťahy. Vzdelávanie druhých o bipolárnej poruche im môže pomôcť pochopiť škodlivé udalosti z minulosti.
Možnosti podpory
Podporné skupiny, online aj osobne, môžu byť užitočné pre ľudí s bipolárnou poruchou. Môžu byť prínosom aj pre vašich priateľov a príbuzných. Dozvedieť sa o zápasoch a víťazstvách druhých vám môže pomôcť prekonať všetky problémy, s ktorými sa môžete stretnúť.
Aliancia depresie a bipolárnej podpory spravuje webovú stránku, ktorá poskytuje:
- osobné príbehy ľudí s bipolárnou poruchou
- kontaktné informácie pre podporné skupiny v USA
- informácie o stave a liečbe
- materiál pre opatrovateľov a milovaných osôb s bipolárnou poruchou
Národná aliancia pre duševné choroby vám tiež môže pomôcť nájsť podporné skupiny vo vašej oblasti. Dobré informácie o bipolárnej poruche a ďalších stavoch nájdete aj na jej webovej stránke.
Ak vám bola diagnostikovaná bipolárna 1 alebo bipolárna 2, mali by ste si vždy pamätať, že toto je stav, ktorý môžete zvládnuť. Nie ste sami. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo zavolajte do miestnej nemocnice a zistite viac o podporných skupinách alebo iných miestnych zdrojoch.
