Nie ste si istí, kde začať, keď sa pýtate lekára na diagnózu rakoviny prsníka? Na začiatku je týchto 20 otázok:
Teraz, keď mi diagnostikovali rakovinu prsníka, potrebujem ďalšie zobrazovacie testy?
Opýtajte sa svojho onkológa, či budete potrebovať ďalšie zobrazovacie testy, aby ste určili, či sa nádor rozšíril do lymfatických uzlín alebo do iných častí tela.
Aký typ rakoviny prsníka mám, kde sa nachádza a čo to znamená pre môj výhľad?
Na základe biopsie sa opýtajte svojho onkológa, aký podtyp rakoviny prsníka máte, kde sa nachádza v prsníku a čo to znamená pre váš liečebný plán a výhľad po liečbe.
Ako ďaleko sa rozšíril môj nádor?
Pochopenie toho, aké štádium rakoviny prsníka máte, je dôležité. Požiadajte svojho lekára, aby vám vysvetlil štádium a zistil, kde sa popri prsníku nachádzajú aj iné nádory.
Podľa Národného inštitútu pre rakovinu je štádium rakoviny prsníka založené na veľkosti nádoru, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín a či sa rakovina rozšírila do ďalších častí tela.
Aký je stupeň nádoru?
Osobitné vlastnosti buniek rakoviny prsníka ovplyvňujú, aký agresívny je váš nádor. Patria sem množstvo nádorových buniek, ktoré sa rozmnožujú, a ako abnormálne sa nádorové bunky objavia pri vyšetrení pod mikroskopom.
Čím vyšší stupeň, tým menšie rakovinové bunky sa podobajú normálnym prsným bunkám. Stupeň vášho nádoru môže ovplyvniť výhľad a plán liečby.
Je môj receptor pre rakovinový hormón pozitívny alebo hormónový receptor negatívny?
Opýtajte sa svojho lekára, či má rakovina receptory. Jedná sa o molekuly na povrchu bunky, ktoré sa viažu na hormóny v tele, ktoré môžu stimulovať rast nádoru.
Konkrétne sa pýtajte, či je vaša rakovina pozitívna na estrogénový receptor alebo negatívny na receptor alebo na progesterónový pozitívny alebo receptorový negatívny. Odpoveď určí, či môžete na liečbu rakoviny prsníka používať lieky, ktoré blokujú účinok hormónov.
Ak vaša biopsia nezahŕňala testovanie na hormonálne receptory, požiadajte svojho lekára o vykonanie týchto testov na vzorke biopsie.
Majú moje rakovinové bunky na povrchu iné receptory, ktoré môžu ovplyvniť moje ošetrenie?
Niektoré bunky rakoviny prsníka majú na povrchu receptory alebo molekuly, ktoré sa môžu v tele viazať na iné proteíny. Tieto môžu stimulovať rast nádoru.
Napríklad American Cancer Society (ACS) odporúča, aby boli všetci pacienti s invazívnym karcinómom prsníka testovaní, či ich nádorové bunky neobsahujú vysoké hladiny proteínového receptora HER2. Je to dôležité, pretože existujú ďalšie možnosti liečby HER2-pozitívnych karcinómov prsníka.
Ak je vaša rakovina pozitívna na HER2, opýtajte sa svojho onkológa. A ak ste neboli testovaní na receptory proteínov HER2, požiadajte svojho onkológa, aby vám test objednal.
Aké príznaky rakoviny prsníka sa môžu vyskytnúť?
Zistite, aké príznaky rakoviny prsníka budete pravdepodobne mať v budúcnosti a aké príznaky by ste mali kontaktovať so svojím lekárom.
Aké sú moje možnosti liečby rakoviny prsníka?
Vaša liečba bude závisieť od nasledujúceho:
- druh rakoviny
- stupňa rakoviny
- stav hormónov a HER2 receptorov
- štádium rakoviny
- vaša anamnéza a vek
Aké typy chirurgických možností mám k dispozícii?
Môžete byť kandidátmi na chirurgické odstránenie nádoru (lumpektómia), chirurgické odstránenie prsníka (mastektómia) a chirurgické odstránenie postihnutých lymfatických uzlín. Nechajte svojich lekárov vysvetliť riziká a výhody každej možnosti.
Ak lekári odporúčajú mastektómiu, opýtajte sa ich, či je pre vás možnosť chirurgickej rekonštrukcie prsníka.
Aké druhy liečebnej terapie mám k dispozícii?
Ak máte k dispozícii niektorú z nasledujúcich terapií, opýtajte sa svojho onkológa:
- chemoterapia
- žiarenie
- hormonálna terapia
- monoklonálna protilátková terapia
Aké druhy chemoterapie sú pre mňa možnosti?
Ak lekár odporúča chemoterapiu, opýtajte sa ich, na ktoré kombinované režimy chemoterapie sa uvažuje. Zistite, aké sú riziká a prínosy chemoterapie.
Je tiež dôležité opýtať sa, aké sú možné vedľajšie účinky kombinovaných chemicko režimov. Napríklad, ak vás dočasne strácajú vlasy, opýtajte sa svojho onkológa, či odporúčané lieky nespôsobujú vypadávanie vlasov alebo alopéciu.
Aké druhy hormonálnej terapie sú pre mňa možnosti?
Ak váš onkológ odporúča hormonálnu liečbu, opýtajte sa, ktorá z týchto terapií sa zvažuje. Zistite, aké sú riziká a prínosy hormonálnej terapie a aké sú možné vedľajšie účinky.
Aké typy liečby monoklonálnymi protilátkami sú pre mňa možnosťou?
Monoklonálne protilátky blokujú väzbu látok na receptory na povrchu nádorov. Ak váš onkológ odporúča liečbu monoklonálnymi protilátkami, opýtajte sa svojho lekára, aké liečby sa zvažujú.
Zistite, aké riziká a prínosy sú a aké sú možné vedľajšie účinky monoklonálnych protilátok.
Aké druhy rádioterapie sú pre mňa možnosťou?
Zistite, aké sú riziká a prínosy žiarenia pre vašu rakovinu a aké sú možné vedľajšie účinky.
Budem musieť vziať čas na prácu pre niektorú z terapií. A kedy by som sa mohol vrátiť do práce?
Opýtajte sa svojho onkológa, ak si vedľajšie účinky vašej liečby budú vyžadovať, aby ste si počas liečby alebo po nej odpočinuli z práce. A vopred informujte svojho zamestnávateľa, čo váš zdravotnícky tím odporúča.
Aký je môj výhľad po liečbe?
Váš výhľad po liečbe závisí od nasledujúceho:
- tvoju anamnézu
- tvoj vek
- typ nádoru
- stupňa nádoru
- umiestnenie nádoru
- štádium rakoviny
Čím skôr je vaše štádium rakoviny prsníka v čase diagnózy a liečby, tým väčšia je pravdepodobnosť, že liečba bude úspešná.
Existujú nejaké klinické pokusy s liečbou, na ktorých sa môžem zúčastniť?
Ak máte pokročilé štádium rakoviny prsníka, možno budete chcieť premýšľať o klinických skúškach. Vaši onkológovia vás môžu nasmerovať správnym smerom, alebo sa môžete pozrieť na stránku https://www.clinicaltrials.gov/, kde nájdete ďalšie informácie.
Prečo som dostal rakovinu prsníka?
Na túto otázku možno nebude možné odpovedať, ale nikdy nie je na škodu položiť si ju. Môžu existovať rizikové faktory, ako napríklad rodinná anamnéza alebo životný štýl, napríklad fajčenie cigariet. Obezita môže tiež zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka.
Čo môžem robiť doma, aby som zlepšil výhľad po liečbe a zlepšil kvalitu môjho života?
Opýtajte sa svojho onkológa, či môžete urobiť zmeny životného štýlu. Odporúčané zmeny môžu zahŕňať:
- robiť zmeny vo vašej strave
- zníženie stresu
- cvičenie
- prestať fajčiť
- zníženie príjmu alkoholu
Tieto veci pomôžu urýchliť vaše zotavenie z liečby a zvýšiť vaše šance na lepší výsledok.
Aké zdroje podpory mám k dispozícii?
Počas tejto doby je dôležité získať pomoc a podporu. Zamyslite sa nad účasťou miestnych podporných skupín pre záležitosti, ako sú finančné problémy, a získaním praktickej podpory, napríklad nájdením dopravy, ak je to potrebné. Budete mať tiež možnosť získať emocionálnu podporu od skupín zameraných na obhajobu, ako je American Cancer Society.
