Prehľad
Ťažká astma je chronický respiračný stav, pri ktorom sú vaše príznaky intenzívnejšie a ťažšie zvládnuteľné ako mierne až stredne závažné prípady.
Astma, ktorá nie je dobre kontrolovaná, môže ovplyvniť vašu schopnosť plniť každodenné úlohy. Môže dokonca viesť k život ohrozujúcim astmatickým útokom. Ak pociťujete vedľajšie účinky liekov alebo si nemyslíte, že to funguje, je dôležité navštíviť svojho lekára. Môžu skontrolovať vašu anamnézu a podľa toho upraviť vašu liečbu.
Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť pri najbližšej lekárskej schôdzke a začať konverzáciu.
Ako zistím, či mám ťažkú astmu?
Začnite tým, že požiadate svojho lekára, aby vysvetlil príznaky a príznaky ťažkej astmy. Miernu až stredne ťažkú astmu je možné zvyčajne liečiť liekmi na predpis. Ľudia s ťažkou astmou vyžadujú vyššie dávky týchto liekov a kvôli astmatickým záchvatom sa môžu stále nachádzať v pohotovosti.
Ťažká astma môže spôsobiť oslabujúce príznaky, ktoré vedú k vynechaniu školy alebo práce. Môže sa vám tiež stať, že sa nebudete môcť zúčastňovať na fyzických aktivitách, ako napríklad chodenie do posilňovne alebo športovanie.
Závažnú astmu pravdepodobne sprevádzajú aj iné zdravotné stavy, ako je obezita, spánková apnoe a refluxná choroba pažeráka.
Čo sú inhalačné kortikosteroidy?
Lekár vám môže predpísať inhalačné kortikosteroidy na ťažkú astmu, aby sa zabránilo príznakom a zvládal sa zápal dýchacích ciest. Pri pravidelnom používaní môžu inhalované kortikosteroidy znižovať frekvenciu a intenzitu astmatických záchvatov. Po začatí útoku nezabránia ani nezastavia útok.
Vdýchnuté kortikosteroidy môžu spôsobiť lokálne vedľajšie účinky, ktoré sú obmedzené na konkrétnu časť tela. Môžu tiež viesť k systémovým vedľajším účinkom, ktoré ovplyvňujú celé telo.
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- orálna kandidóza, plesňová infekcia v ústach
- zachrípnutie
- bolesť v ústach alebo krku
- kŕče priedušnice
- mierne zníženie rastu detí
- znížená hustota kostí u dospelých
- ľahké modriny
- katarakta
- glaukóm
Čo sú perorálne kortikosteroidy?
Okrem inhalačných kortikosteroidov môžu byť predpísané perorálne kortikosteroidy, ak ste vystavení riziku závažného astmatického záchvatu alebo ak ste ho už mali v minulosti. Fungujú tak, že uvoľňujú svaly okolo dýchacích ciest. Znižujú tiež príznaky, ako je kašeľ, sípanie a dýchavičnosť.
Môžu mať podobné vedľajšie účinky ako inhalované kortikosteroidy, hoci sú častejšie a môžu byť závažnejšie. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- obezita
- zadržiavanie tekutín
- vysoký krvný tlak
- potláčal rast detí
- osteoporóza u dospelých
- cukrovka
- svalová slabosť
- katarakta
- glaukóm
Čo sú to biologické látky?
Biologické lieky sa často užívajú injekčne a pomáhajú kontrolovať príznaky ťažkej astmy. Biológia býva drahšia ako iné lieky na astmu. Používajú sa však stále častejšie ako alternatíva k perorálnym steroidom, čo môže niekedy viesť k závažným vedľajším účinkom.
Biologické vlastnosti sa zvyčajne používajú bezpečne. Vedľajšie účinky sú zvyčajne malé, vrátane:
- únava
- bolesť hlavy
- bolesť okolo miesta vpichu
- bolesť svalov a kĺbov
- bolesť hrdla
V zriedkavých prípadoch sú možné závažné alergické reakcie na biologické látky. Ak si myslíte, že trpíte alergickou reakciou, okamžite kontaktujte svojho lekára.
Čo sú to beta-agonisty s krátkym a dlhodobým účinkom?
Krátkodobo pôsobiace beta-agonisty (SABA) sa niekedy používajú ako záchranné lieky na rýchlu úľavu od príznakov astmy. Dlhodobo pôsobiace beta agonisty (LABA) pôsobia podobným spôsobom, ale naďalej poskytujú úľavu počas 12 hodín alebo viac.
Obaja majú rovnaké vedľajšie účinky, pretože účinkujú veľmi podobným spôsobom. Vedľajšie účinky SABA sa však zvyčajne rýchlo vyriešia. Pri LABA môžu vedľajšie účinky pretrvávať dlhší čas. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- bolesť hlavy
- závrat
- zvýšená srdcová frekvencia
- úzkosť
- otrasy
- žihľavka alebo vyrážka
Čo sú to leukotriénové modifikátory?
Modifikátory leukotriénu účinkujú tak, že v tele blokujú zápalové chemikálie nazývané leukotrién. Táto chemikália spôsobuje, že sa vaše svaly dýchacích ciest sprísňujú, keď prídete do kontaktu so spúšťačom alergénov alebo astmy.
Modifikátory leukotriénu sú zvyčajne dobre tolerované u ľudí s ťažkou astmou, ale majú rad vedľajších účinkov, medzi ktoré patria:
- podráždený žalúdok
- bolesť hlavy
- nervozita
- nevoľnosť alebo zvracanie
- nazálna kongescia
- príznaky podobné chrípke
- vyrážka
Čo môžem urobiť, aby som pomohol zvládnuť svoje príznaky?
Zvládanie vašich príznakov je nevyhnutnou súčasťou života s ťažkou astmou. Váš lekár vám môže odporučiť stratégie, ktoré pomôžu minimalizovať vplyv astmy na váš každodenný život.
Pravidelne navštevujte svojho lekára, aby skontroloval, ako dobre fungujú vaše lieky. Ak máte pocit, že niektoré z vašich liekov nefungujú tak, ako by mali, okamžite to oznámte lekárovi.
Váš lekár vám tiež môže pomôcť zistiť, ktoré znečisťujúce látky a dráždivé látky spúšťajú vašu astmu. Keď viete, aké sú vaše spúšťače, môžete podniknúť kroky, aby ste im zabránili.
Ak ste fajčiarom, mali by ste sa čo najskôr pokúsiť prestať fajčiť. Fajčenie môže zhoršiť vaše príznaky a zvýšiť vaše šance na ďalšie život ohrozujúce stavy, ako je rakovina a srdcové choroby. Porozprávajte sa so svojím lekárom o programoch alebo liekoch, ktoré vám môžu pomôcť prestať fajčiť.
Aký je môj dlhodobý výhľad?
Pravdepodobne ste zvedaví na svoj dlhodobý výhľad s ťažkou astmou. Ak áno, zvážte to so svojím lekárom.
Ťažká astma môže byť nepredvídateľná, takže dlhodobý výhľad je pre každého iný. Symptómy niektorých ľudí sa zlepšujú, niektorí zažívajú vzostupy a pády a niektorí zistia, že sa ich príznaky postupom času zhoršujú.
Váš lekár vám môže poskytnúť najpresnejšiu predpoveď na základe vašej anamnézy a toho, ako dobre ste doteraz reagovali na liečbu.
Zobrať
Udržiavanie dialógu s lekárom je kľúčové pre nájdenie správnej liečby pre vás. Vyššie uvedené otázky sú dobrým začiatkom, ale v žiadnom prípade nie sú jediné veci, na ktoré by ste sa mali pýtať.
Nemajte strach obrátiť sa na svojho lekára vždy, keď máte ďalšie otázky alebo obavy. Čím viac o svojej ťažkej astme viete, tým ľahšie bude zvládať svoje príznaky a viesť normálny a zdravý život.
