Čo sa stane, keď sa budete usilovať?
Aspirácia znamená, že vdychujete cudzie predmety do dýchacích ciest. Zvyčajne ide o jedlo, sliny alebo žalúdok, keď prehltnete, zvraciate alebo zažívate pálenie záhy. Toto je bežné u starších dospelých, dojčiat a ľudí, ktorí majú problémy s prehĺtaním alebo ovládaním jazyka.
Ašpirácia väčšinou nespôsobuje príznaky. Pri pľúcach, ktoré sa snažia látku vyčistiť, sa môže vyskytnúť náhle kašeľ. Niektorí ľudia môžu po jedle, pití, zvracaní alebo pálení záhy spôsobiť pískanie, problémy s dýchaním alebo chrapľavý hlas. Ak k tomu dôjde často, môžete mať chronické úsilie.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli, čo zvyšuje riziko aspirácie, komplikácií, liečby a ďalšie.
Čo spôsobuje ašpiráciu?
Niektorí to označujú ako „jedlo zlým smerom“. Môže k tomu dôjsť v dôsledku zníženej kontroly jazyka a zlých reflexov prehĺtania. Priemerný človek môže pred vstupom do pľúc vykašľať cudzí predmet.
Ľudia, ktorí zažívajú ašpiráciu, majú zvyčajne problémy s prehĺtaním kvôli:
| príčina | výsledok |
| znížená kontrola jazyka | Môže to zlyhať pri spustení reflexu prehĺtania. Má tendenciu spôsobovať vdýchnutie tekutín. |
| abnormálny reflex pri prehĺtaní | Bez reflexu prehltnutia sa jedlo môže prevrátiť a spadnúť do dýchacích ciest. |
| neurologické poruchy | Niektoré neurologické stavy, napríklad Parkinsonova choroba, spôsobujú zníženú kontrolu nad jazykom. |
| poruchy pažeráka | Tieto podmienky ovplyvňujú schopnosti krku a prehĺtania. Zahŕňajú gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD), dysfágiu a rakovinu hrdla. |
| operácia krku | Ľudia, ktorí podstúpili chirurgický zákrok alebo stav, ktorý ovplyvňuje ich hrtan, môžu mať problémy s prehĺtaním. Ak hrtan nie je pevne uzavretý, môže do priedušnice vniknúť jedlo alebo tekutina. |
| zubné problémy | Môže to ovplyvniť reflexy žuvania alebo prehĺtania. |
Aspirácia počas operácie
Pokiaľ ste v anestézii, obsah žalúdka sa môže pohybovať až k ústam a vstúpiť do priedušnice a pľúc. Chirurgické tímy sú pripravené na tieto okamihy, ale je dobré pripomenúť, aby ste pred operáciou venovali pozornosť pokynom lekára, aby ste sa rýchlo postarali. Slintanie po operácii je zvyčajne príznakom ašpirácie.
Symptómy tichého a zjavného aspirácie
Symptómy aspirácie sa zvyčajne objavujú po jedle, pití, zvracaní alebo po pálení záhy. Môžu byť tiché alebo zjavné.
Tichá aspirácia zvyčajne nemá žiadne príznaky a ľudia si neuvedomujú, že do pľúc vstúpili tekutiny alebo obsah žalúdka. Zrejmé ašpirácie zvyčajne spôsobujú náhle, viditeľné príznaky, ako je kašeľ, sípanie alebo chrapľavý hlas.
U ľudí s narušenými zmyslami sa zvyčajne vyskytuje tichá aspirácia. V týchto prípadoch môže byť prejavom problémov s prehĺtaním slintanie alebo zmena zvuku ich dýchania a rozprávania.
Ak sa Vy alebo niekto, koho poznáte, objavia tieto príznaky po jedle, pití, zvracaní alebo epizóde pálenia záhy, dohodnite si stretnutie s lekárom, najmä ak:
- mať neurologický stav
- nedávno podstúpil operáciu krku
- mať rakovinu hrdla
- mať problémy so žuvaním alebo prehĺtaním
Aké sú komplikácie ašpirácie?
Aspirácia zvyšuje riziko aspiračnej pneumónie. Je to stav, pri ktorom sa zápal pľúc vyvíja po vdýchnutí baktérií (prostredníctvom jedla, nápojov, slín alebo zvracania) do pľúc. Príliš veľa tekutiny v pľúcach môže mať tiež za následok pľúcny edém, ktorý na vaše pľúca zaťažuje.
Vo väčšine prípadov nebudete vedieť, že ste vyvinuli zápal pľúc alebo pľúcny edém, až kým nezaznamenáte ďalšie príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním, kašeľ so slizom a ďalšie.
Čo zvyšuje riziko ašpirácie?
Ľudia so zdravotnými problémami, ktoré ovplyvňujú prehĺtanie, majú vyššie riziko aspirácie. Tieto zdravotné podmienky zahŕňajú:
- narušené vedomie
- pľúcna choroba
- záchvat
- mŕtvica
- zubné problémy
- demencie
- porucha prehĺtania
- porucha duševného stavu
- určité neurologické choroby
- radiačná terapia hlavy a krku
- pálenie záhy
- GERD
Aspirácia u starších dospelých
U starších dospelých je tiež pravdepodobnejšie ochorenie známe ako dysfágia, čo je ťažkosti s prehĺtaním. To je bežné u pacientov s mozgovou príhodou a dospelých s demenciou, Parkinsonovou chorobou, GERD, roztrúsenou sklerózou alebo inými neuromuskulárnymi stavmi.
Starší ľudia, ktorí potrebujú skúmavku na kŕmenie, sú tiež vystavení vyššiemu riziku.
Aspirácia u detí
príznaky
Symptómy aspirácie sa môžu u detí a dojčiat objaviť odlišne. Môžu sa javiť ako:
- červená tvár alebo šklebiace sa výrazy tváre
- opakované infekcie pľúc
- po kŕmení mierna horúčka
- slabé sanie
Rizikové faktory
Medzi stavy, ktoré zvyšujú riziko aspirácie u detí a dojčiat, patria:
- rozštep poschodia
- oneskorený rast z dôvodu predčasného pôrodu
- Downov syndróm
- detská mozgová obrna alebo neuromuskulárne choroby, ako je spinálna svalová atrofia
Deti, ktoré aspirujú, majú zvýšené riziko dehydratácie, podvýživy, chudnutia a iných chorôb.
Liečba a výhľad
V závislosti od príčiny sa môže aspirácia u detí časom zlepšiť. Liečba príčiny často zlepší ašpiráciu. Riziko vášho dieťaťa môžete tiež minimalizovať:
- počas kŕmenia sa uistite, že majú správne držanie tela
- zahusťovadlá podľa odporúčania vášho logopéda alebo lekára
- cvičiť s nimi cvičenia na prehĺtanie
- zmena typu jedla, aby sa ľahšie prehltlo
- vyhnúť sa podaniu fľaše dieťaťu, ktoré leží
V závažných a vysokorizikových prípadoch môže vaše dieťa potrebovať kŕmnu hadičku, aby sa zabezpečilo, že má dostatok výživy, až kým sa stav nezlepší. Ak si myslíte, že vaše dieťa má problémy s ašpiráciou, obráťte sa na svojho lekára. Je dôležité skontrolovať, či sa ašpirácia nestala komplikáciou.
Čo bude hľadať váš lekár?
Váš lekár sa opýta, či ste pociťovali nejaké príznaky aspirácie, najmä po jedle. Ak neexistujú žiadne príznaky, môžu vykonať modifikovaný test prehltnutia báriom, ktorý sa zameriava na váš pažerák.
Váš lekár vás požiada, aby ste prehltli tekutinu, ktorá sa objaví na röntgenovom snímaní, aby ste im pomohli určiť, či máte nejaké základné poruchy prehĺtania.
Iné testy
Váš lekár sa môže tiež opýtať na ďalšie možné príznaky, ako je horúčka alebo bolesť na hrudníku, aby zistil príznaky zápalu pľúc alebo pľúcneho edému. Taktiež skontrolujú akékoľvek problémy s prehĺtaním alebo základnými podmienkami, ako napríklad GERD.
Ak majú podozrenie, že sa aspirácia vyvinula na ďalšiu komplikáciu, nariadia testy, aby zistili, či je v pľúcach jedlo alebo tekutina. Tie obsahujú:
- rentgén hrude
- kultúra spúta
- bronchoskopia
- počítačová tomografia (CT), skenovanie oblasti hrudníka
Liečba aspirácie
Liečba aspirácie závisí od príčiny. Závažné prípady môžu vyžadovať operáciu. Môže to znamenať vytvorenie uzáveru klapky, takže jedlo vám nebude padať do dýchacích ciest. Ak niekto v bezvedomí aspiruje, otočte ho na jednu stranu. To pomáha tekutinám opustiť telo a pľúca.
Tipy na prevenciu aspirácie
Tipy na prevenciu
- Odpočinok pred začiatkom jedla.
- Vezmite malé uhryznutie alebo nakrájajte jedlo na menšie kúsky.
- Pred pitím úplne prehltnite.
- Keď jete, posaďte sa kolmo na 90 stupňov.
- Vyberte si druhy potravín, ktoré sa ľahšie žuvajú a prehltávajú.
- Precvičujte si techniky žuvania a prehĺtania, ak sú k dispozícii.
- Pravidelne navštevujte svojho zubára.
- Pred jedlom nepoužívajte sedatívne lieky alebo lieky, ktoré vysušujú vaše slín.
výhľad
Ktokoľvek môže aspirovať. Ľudia so zdravými pľúcami majú tendenciu kašľať obsah, ktorý vdýchli. Ľudia so základným ochorením sú vystavení vyššiemu riziku ašpirácie, aby sa vyvinuli v niečo vážnejšie.
Vyhliadky na ašpiráciu závisia od príčiny. Pre veľa ľudí môže prehĺtanie pomôcť zabrániť aspiracii. Sedenie s terapeutom zvyčajne trvá jednu hodinu. Váš lekár odporučí, koľko relácií potrebujete.
