Hlavné prvky pre nortriptylín
- Nortriptylín perorálna kapsula je dostupná ako generické liečivo, aj ako liek značkový. Názov značky: Pamelor.
- Nortriptylín sa dodáva ako perorálna kapsula a perorálny roztok.
- Nortriptylín perorálna kapsula sa používa na liečbu depresie.
Dôležité upozornenia
Varovanie FDA: Riziko samovraždy
- Tento liek obsahuje upozornenie na čiernu skrinku. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Varovanie čiernej skrinky upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Nortriptylín môže zvyšovať riziko samovražedných myšlienok a správania u ľudí mladších ako 24 rokov. Mať depresie a psychiatrické problémy vás vystavuje väčšiemu riziku samovraždy. Váš lekár bude sledovať akékoľvek zmeny príznakov depresie a neobvyklé správanie alebo myšlienky na samovraždu.
Ďalšie upozornenia
- Varovanie pred kardiovaskulárnymi problémami: Užívanie nortriptylínu by vás mohlo vystaviť riziku rýchleho srdcového rytmu, srdcového infarktu, mozgovej príhody a iných problémov s obehom. Skôr ako začnete užívať nortriptylín, povedzte to svojmu lekárovi, ak máte akékoľvek problémy so srdcom. Neužívajte nortriptylín, ak ste nedávno prekonali infarkt.
- Varovanie pri zvýšenom tlaku očí : Nortriptylín môže zvyšovať tlak vo vašich očiach. To môže spôsobiť glaukóm u ľudí, u ktorých je už riziko glaukómu ohrozené.
- Varovanie pred syndrómom serotonínu: Tento liek môže spôsobiť stav nazývaný serotonínový syndróm. Medzi príznaky serotonínového syndrómu patrí halucinácie a bludy, nepokoj, kóma, rýchly srdcový rytmus, zmeny krvného tlaku, závraty, strata vedomia, záchvaty, tras, svalové chvenie alebo stuhnuté svaly, potenie, nevoľnosť a zvracanie.
- Varovanie pred demenciou: Výskum ukázal, že tento typ liekov môže spôsobiť účinky podobné tým, ktoré spôsobujú lieky nazývané anticholinergiká. To môže zvýšiť riziko demencie.
Čo je nortriptylín?
Nortriptylín je liek na predpis. Dodáva sa ako perorálna kapsula a perorálny roztok.
Nortriptylín perorálna kapsula je dostupná ako značkový liek Pamelor. Je tiež k dispozícii ako generický liek. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako verzia so značkou. V niektorých prípadoch nemusia byť k dispozícii vo všetkých silných alebo formálnych formách ako droga značkového názvu.
Prečo sa používa
Nortriptylín sa používa na liečbu depresie.
Nortriptylín sa môže používať ako súčasť kombinovanej terapie. To znamená, že to budete musieť brať spolu s inými liekmi.
Ako to funguje
Nortriptylín patrí do skupiny liekov nazývaných tricyklické antidepresíva. Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Nortriptylín pôsobí na váš centrálny nervový systém a zvyšuje hladinu niektorých chemických látok v mozgu. Pomáha to zmierniť depresiu.
Nortriptylínové vedľajšie účinky
Nortriptylín perorálna kapsula môže spôsobiť ospalosť. Môže to tiež spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní nortriptylínu, patrí:
- nízky krvný tlak
- vysoký krvný tlak
- zmätok (hlavne u seniorov)
- problémy so spánkom
- tras
- suché ústa
- rozmazané videnie
- zápcha
- kožná vyrážka
- žihľavka
- svrbenie
- citlivosť kože na svetlo
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- žalúdočné kŕče
- znížená sexuálna túžba
- neočakávané chudnutie alebo zisk
- potenie
- bolesť hlavy
Ak sú tieto účinky mierne, môžu zmiznúť v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Ak sú závažnejšie alebo nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
-
Psychiatrické problémy. Príznaky môžu zahŕňať:
- samovražedné myšlienky a správanie
- depresie
- úzkosť
- roztržitosť
- záchvaty paniky
- poruchy spánku, ako sú nočné mory alebo nespavosť (problémy so spánkom)
- dezorientácia
- zmeny v správaní
- rýchla reč a zvýšená aktivita (príznaky mánie)
- Rýchla srdcová frekvencia
-
Infarkt. Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť v hrudi
- dýchavičnosť
- bolesť alebo tlak v hornej časti tela
-
Mŕtvica. Príznaky môžu zahŕňať:
- slabosť v jednej časti alebo strane vášho tela
- nezmyselná reč alebo ťažkosti s rozprávaním
- Neschopnosť močiť
- záchvaty
- ospalosť
-
Serotonínový syndróm. Príznaky môžu zahŕňať:
- halucinácie
- miešanie
- bludy
- zmeny hladiny krvného tlaku
- rýchly srdcový rytmus
- strata vedomia
- potenie
- svalové chvenie alebo stuhnuté svaly
- tras
- nevoľnosť a zvracanie
-
Zvýšený očný tlak. Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť očí
- opuch a začervenanie očí
- zmeny videnia
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy diskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Nortriptylín môže interagovať s inými liekmi
Nortriptylín perorálna kapsula môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinkami, ktoré môžete užívať. Interakcia je, keď látka zmení spôsob, akým liek funguje. To môže byť škodlivé alebo môže zabrániť dobrému fungovaniu lieku.
Aby sa predišlo interakciám, mal by lekár starostlivo riadiť všetky svoje lieky. Určite povedzte svojmu lekárovi všetky lieky, vitamíny alebo bylinky, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Ďalej sú uvedené príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s nortriptylínom.
Lieky, ktoré by ste nemali používať s nortriptylínom
Neužívajte tieto lieky s nortriptylínom. Môže to spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky vo vašom tele. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
-
Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) a lieky s MAOI účinkami, ako sú fenelzín, tranylcypromín, selegilín, linezolid a metylénová modrá
Užívanie týchto liekov s nortriptylínom môže spôsobiť serotonínový syndróm. Po zastavení liečby nortriptylínom počkajte najmenej 14 dní, než začnete užívať IMAO, a naopak
-
Zvýšené vedľajšie účinky nortriptylínu: Užívanie nortriptylínu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov nortriptylínu. Je to preto, že množstvo nortriptylínu vo vašom tele sa môže zvýšiť. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
-
cimetidín
Zvýšené vedľajšie účinky nortriptylínu môžu zahŕňať bolesti hlavy, rýchly srdcový rytmus a ospalosť
-
Inhibítory cytochrómu P450 2D6, ako sú chinidín, sertralín, paroxetín a fluoxetín (Poznámka: Možno budete musieť počkať asi 5 týždňov po ukončení liečby fluoxetínom, aby ste mohli začať užívať nortriptylín.)
Zvýšené vedľajšie účinky nortriptylínu môžu zahŕňať bolesti hlavy, rýchly srdcový rytmus a ospalosť. Váš lekár vás môže začať s nižšou dávkou nortriptylínu, ak ho užívate s jedným z týchto liekov
-
-
Zvýšené vedľajšie účinky iných liekov: Užívanie nortriptylínu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov týchto liekov. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
-
rezerpín
Zvýšené vedľajšie účinky tohto lieku môžu zahŕňať vyšší krvný tlak a srdcový rytmus a problémy so spánkom
-
Lieky s anticholinergickými účinkami, ako je difenhydramín, loratadín, oxybutynín, solifenacín a olanzapín
Zvýšené vedľajšie účinky týchto liekov môžu zahŕňať zmeny krvného tlaku, zadržiavanie moču a zvýšenú srdcovú frekvenciu. Váš lekár bude možno musieť upraviť dávky, ak užívate niektorý z týchto liekov s nortriptylínom
-
Sympatomimetické lieky, ako sú adrenalín, efedrín a norepinefrín
Zvýšené vedľajšie účinky týchto liekov môžu zahŕňať zmeny krvného tlaku, bolesti hlavy a zvýšený srdcový rytmus. Váš lekár bude možno musieť upraviť dávky, ak užívate niektorý z týchto liekov s nortriptylínom
-
chlórpropamid
Zvýšené vedľajšie účinky tohto lieku môžu zahŕňať nízku hladinu cukru v krvi u ľudí s cukrovkou
-
-
Zvýšené vedľajšie účinky oboch liekov: Užívanie nortriptylínu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Je to preto, že nortriptylín a tieto ďalšie lieky môžu spôsobiť rovnaké vedľajšie účinky. V dôsledku toho sa tieto vedľajšie účinky môžu zvýšiť. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
-
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako sú sertralin, fluoxetín, paroxetín a venlafaxín
Užívanie týchto liekov s nortriptylínom zvyšuje riziko serotonínového syndrómu. Ak potrebujete užívať niektorý z týchto liekov s nortriptylínom, lekár vám môže upraviť dávkovanie oboch liekov
-
Inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu (SNRI), ako je duloxetín a desvenlafaxín.
Užívanie týchto liekov s nortriptylínom zvyšuje riziko serotonínového syndrómu. Ak potrebujete užívať niektorý z týchto liekov s nortriptylínom, lekár vám môže upraviť dávkovanie oboch liekov
-
Triptany, ako napríklad sumatriptan a naratriptan
Užívanie týchto liekov s nortriptylínom zvyšuje riziko serotonínového syndrómu. Ak potrebujete užívať niektorý z týchto liekov s nortriptylínom, lekár vám môže upraviť dávkovanie oboch liekov
-
Iné lieky, ako je fentanyl, lítium, tramadol, tryptofán, buspirón a ľubovník bodkovaný
Užívanie týchto liekov s nortriptylínom zvyšuje riziko serotonínového syndrómu. Ak potrebujete užívať niektorý z týchto liekov s nortriptylínom, lekár vám môže upraviť dávkovanie oboch liekov
-
Interakcie, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy interagujú s každou osobou odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinkami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Varovania Nortriptyline
Nortriptylín perorálna kapsula je dodávaná s niekoľkými varovaniami.
Varovanie pre alergikov
Nortriptylín môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Príznaky môžu zahŕňať:
- kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie a citlivosť na slnko
- opuch tela alebo tváre a jazyka
- horúčka
Ak máte alergickú reakciu, ihneď kontaktujte svojho lekára alebo miestne toxikologické stredisko. Ak máte závažné príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti.
Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné použitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovanie pred interakciou s alkoholom
Používanie nápojov, ktoré obsahujú alkohol spolu s nortriptylínom, môže viesť k samovražedným myšlienkam a pokusom. Toto riziko je vyššie, ak máte v minulosti samovražedné myšlienky a problémy s ovládaním svojich emócií. Ak pijete alkohol, povedzte to svojmu lekárovi.
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí so srdcovými a inými kardiovaskulárnymi poruchami: Užívanie tohto lieku môže zvýšiť riziko cievnej mozgovej príhody a problémov so srdcom, napríklad nepravidelný srdcový rytmus alebo srdcový infarkt. Neužívajte tento liek, ak sa zotavujete z nedávneho infarktu.
Pre ľudí s bipolárnou poruchou: Pred začatím liečby antidepresívami je dôležité, aby lekár skontroloval riziko bipolárnej poruchy. Ak máte bipolárnu poruchu, ktorá sa nelieči, užívanie nortriptylínu môže zhoršiť váš stav.
Pre ľudí s anamnézou záchvatov: Užívanie tohto lieku môže zvýšiť riziko záchvatov. Ak máte záchvaty v anamnéze, lekár vás bude pozornejšie sledovať. Ak máte záchvaty počas užívania nortriptylínu, prestaňte ho užívať a zavolajte svojho lekára.
Pre ľudí s glaukómom alebo zvýšeným tlakom očí: Užívanie tohto lieku môže zvýšiť tlak vo vašich očiach. Ak máte v minulosti glaukóm alebo zvýšený tlak očí, lekár vás bude počas užívania nortriptylínu dôkladnejšie sledovať.
Pre ľudí s retenciou moču: Užívanie tohto lieku môže zhoršiť príznaky retencie moču. Ak máte v anamnéze zadržiavanie moču, lekár vás bude počas užívania nortriptylínu dôkladnejšie sledovať.
Pre ľudí s hypertyreózou alebo užívajúcich lieky proti štítnej žľaze: Užívanie tohto lieku môže zvýšiť nepravidelnosť srdcového rytmu. Váš lekár vás bude musieť veľmi pozorne sledovať.
Varovania pre ostatné skupiny
Pre tehotné ženy: Nie je jasné, či je nortriptylín v tehotenstve bezpečný. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, obráťte sa na svojho lekára. Tento liek by sa mal používať iba v prípade, že potenciálny prínos odôvodňuje potenciálne riziko pre plod.
Pre dojčiace ženy: Nie je jasné, či je nortriptylín pri dojčení bezpečný. Ak dojčíte, poraďte sa so svojím lekárom. Možno budete musieť rozhodnúť, či prestať dojčiť alebo prestať užívať tento liek.
Pre seniorov: U seniorov sa môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky nortriptylínu. U seniorov sa častejšie pozorovali zmätenosť, nepravidelný srdcový rytmus a zmeny krvného tlaku. Váš lekár vás môže začať s nižšou dávkou.
Pre deti: Tento liek nebol skúmaný u detí. Môže spôsobiť samovražedné myšlienky a správanie u ľudí mladších ako 24 rokov počas prvých mesiacov používania.
Ako užívať nortriptylín
Táto informácia o dávkovaní sa týka perorálnej kapsuly nortriptylínu. Tu nemusia byť zahrnuté všetky možné dávky a liekové formy. Vaša dávka, lieková forma a frekvencia užívania drogy budú závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- aký vážny je váš stav
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky
Všeobecné: Nortriptylín
- Forma: perorálna kapsula
- Sila: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Značka: Pamelor
- Forma: perorálna kapsula
- Sila: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Dávkovanie pri depresii
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)
- Odporúčané dávkovanie: 25 mg, trikrát až štyrikrát denne alebo jedenkrát denne; začnite na nízkej úrovni a podľa potreby zvyšujte.
- Maximálna dávka: 150 mg za deň.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Tento liek sa neodporúča používať u detí.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
- Odporúčané dávkovanie: 30–50 mg, raz denne alebo v rozdelených dávkach; začnite na nízkej úrovni a podľa potreby zvyšujte.
- Maximálna dávka: 150 mg za deň.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však lieky ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.
Berte podľa pokynov
Nortriptylín perorálna kapsula sa používa na dlhodobú liečbu. Ak to neberiete podľa predpisu, je to spojené s rizikom.
Ak prestanete užívať liek alebo ho vôbec neužívate: Vaša depresia sa nezlepší alebo sa môže dokonca zhoršiť.
Ak vynecháte dávku alebo neberiete liek podľa plánu: Vaše lieky nemusia dobre fungovať alebo môžu prestať fungovať úplne. Aby tento liek fungoval dobre, musí byť v tele vždy určité množstvo.
Ak užijete príliš veľa: vo vašom tele by ste mohli mať nebezpečné hladiny lieku. Medzi príznaky predávkovania týmto liekom patria:
- nepravidelný srdcový rytmus
- veľmi nízky krvný tlak
- záchvaty
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier na kontrolu jedov na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Čo robiť, ak vynecháte dávku: Užite dávku hneď, ako si spomeniete. Ak si však spomeniete len niekoľko hodín pred nasledujúcou plánovanou dávkou, užite iba jednu dávku. Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tak, že užijete dve dávky naraz. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ako zistiť, či liek funguje: Vaše príznaky depresie by sa mali zlepšovať alebo lepšie kontrolovať. Môže trvať mesiac liečby, kým si všimnete, že sa vaša depresia zlepšuje.
Dôležité dôvody pri užívaní nortriptylínu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše perorálne kapsuly nortriptylínu.
všeobecný
- Nortriptylín môžete užívať s jedlom alebo bez jedla.
- Nerezajte ani nestláčajte kapsulu.
skladovanie
- Skladujte nortriptylín pri izbovej teplote medzi 20 ° C a 25 ° C.
- Neskladujte kapsuly vo vlhkých alebo vlhkých priestoroch, ako sú napríklad kúpeľne.
Cestovanie
Pri cestovaní s liekom:
- Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Nemôžu ublížiť vašim liekom.
- Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
- Tento liek nedávajte do priehradky v automobile ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.
Klinické monitorovanie
Počas užívania nortriptylínu vás bude lekár sledovať kvôli vedľajším účinkom. Váš lekár môže tiež sledovať:
- hladinu nortriptylínu v krvi, ak užívate viac ako 100 mg denne
- vaše príznaky depresie
Citlivosť na slnko
Tento liek môže zvýšiť citlivosť pokožky na slnko. Používajte opaľovací krém alebo noste ochranný odev, aby ste zabránili spáleniu.
náplne
Predpis tohto lieku je možné znovu naplniť. Na doplnenie tohto lieku by ste nemali potrebovať nový predpis. Počet lekárov, ktorých výdaj je povolený na lekársky predpis, napíše lekár.
Existujú nejaké alternatívy?
Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
