Čo je to hyperlipidémia?
Hyperlipidémia je lekársky termín pre abnormálne vysoké hladiny tukov (lipidov) v krvi. Dva hlavné typy lipidov nachádzajúcich sa v krvi sú triglyceridy a cholesterol.
Triglyceridy sa vyrábajú, keď vaše telo ukladá extra kalórie, ktoré nepotrebuje energiu. Prichádzajú tiež priamo z vašej stravy v potravinách, ako je červené mäso a mliečna tuk. Strava s vysokým obsahom rafinovaného cukru, fruktózy a alkoholu zvyšuje triglyceridy.
Cholesterol sa prirodzene vytvára v pečeni, pretože ho používa každá bunka v tele. Podobne ako triglyceridy sa cholesterol nachádza aj v tukových potravinách, ako sú vajcia, červené mäso a syr.
Hyperlipidémia je častejšie známa ako vysoký cholesterol. Aj keď je možné zdediť vysoký cholesterol, je častejšie výsledkom nezdravých rozhodnutí o životnom štýle.
Pochopenie cholesterolu
Cholesterol je mastná látka, ktorá prechádza krvným obehom po proteínoch nazývaných lipoproteíny. Ak máte príliš veľa cholesterolu v krvi, môže sa nahromadiť na stenách krvných ciev a vytvárať plak. V priebehu času sa ložiská povlakov zväčšujú a začnú upchávať cievy, čo môže viesť k srdcovým chorobám, infarktu a mozgovej príhode.
Získanie diagnózy
Hyperlipidémia nemá žiadne príznaky, takže jediný spôsob, ako ju zistiť, je nechať lekára vykonať krvné testy nazývané lipidový panel alebo lipidový profil. Tento test určuje hladinu cholesterolu. Váš lekár odoberie vzorku krvi a pošle ju do laboratória na testovanie, potom sa k vám vráti s úplnou správou. V prehľade sa zobrazia vaše úrovne:
- celkový cholesterol
- cholesterol s nízkou hustotou lipoproteínu (LDL)
- cholesterol lipoproteínu s vysokou hustotou (HDL)
- triglyceridy
Váš lekár vás môže požiadať, aby ste sa odobrali 8 až 12 hodín pred odberom krvi. To znamená, že počas tohto obdobia nebudete musieť jesť ani piť nič iné ako vodu. Nedávne štúdie však naznačujú, že pôst nie je vždy potrebný, preto sa riaďte pokynmi lekára, pokiaľ ide o vaše konkrétne zdravotné problémy.
Všeobecne sa celková hladina cholesterolu nad 200 miligramov na deciliter považuje za vysokú. Bezpečné hladiny cholesterolu sa však môžu u jednotlivých osôb líšiť v závislosti od anamnézy a aktuálnych zdravotných problémov a najlepšie ich určí váš lekár. Váš lekár použije váš lipidový panel na stanovenie diagnózy hyperlipidémie.
Ste vystavení riziku hyperlipidémie?
Existujú dva typy cholesterolu, LDL a HDL. Pravdepodobne ste ich počuli s názvom „zlý“a „dobrý“cholesterol. LDL („zlý“) cholesterol sa hromadí v stenách tepien, čo ich robí tvrdými a úzkymi. HDL („dobrý“) cholesterol čistí nadbytočný „zlý“cholesterol a presúva ho z tepien späť do pečene. Hyperlipidémia je spôsobená príliš veľkým množstvom LDL cholesterolu v krvi a nedostatkom HDL cholesterolu na jeho vyčistenie.
Nezdravé voľby životného štýlu môžu zvýšiť „zlé“hladiny cholesterolu a nižšie „dobré“hladiny cholesterolu. Ak máte nadváhu, jete veľa tukových potravín, fajčíte alebo nemáte dostatok pohybu, ste v ohrození.
Možnosti životného štýlu, ktoré vás vystavujú riziku vysokej hladiny cholesterolu, zahŕňajú:
- jesť potraviny s nasýtenými a transmastnými tukmi
- jesť živočíšne bielkoviny, napríklad mäso a mliečne výrobky
- nie dostatok cvičenia
- nejesť dosť zdravých tukov
- obezita
- veľký obvod pásu
- fajčenie
- nadmerné pitie alkoholu
Abnormálne hladiny cholesterolu sa tiež vyskytujú u niektorých ľudí s určitými zdravotnými problémami vrátane:
- ochorenie obličiek
- cukrovka
- syndróm polycystických vaječníkov
- tehotenstvo
- nedostatočne aktívna štítna žľaza
- zdedené podmienky
Určité lieky môžu ovplyvniť aj hladiny cholesterolu:
- antikoncepčné tabletky
- diuretiká
- niektoré depresívne lieky
Rodinná kombinovaná hyperlipidémia
Existuje určitý druh hyperlipidémie, ktorú môžete dediť od svojich rodičov alebo starých rodičov. Nazýva sa to familiárna kombinovaná hyperlipidémia. Familiálna kombinovaná hyperlipidémia spôsobuje vysoký cholesterol a vysoké triglyceridy. U ľudí s týmto ochorením sa často u dospievajúcich vyvinie vysoká hladina cholesterolu alebo vysoká hladina triglyceridov a diagnóza sa dosiahne v 20. alebo 30. rokoch. Tento stav zvyšuje riziko skorého koronárneho ochorenia a srdcového infarktu.
Na rozdiel od ľudí s typickou hyperlipidémiou sa u ľudí s familiárnou kombinovanou hyperlipidémiou môžu vyskytnúť príznaky kardiovaskulárneho ochorenia po niekoľkých rokoch, ako napríklad:
- bolesť na hrudníku (v mladom veku)
- infarkt (v mladom veku)
- kŕče teliat pri chôdzi
- vredy na prstoch, ktoré sa zle hoja
- príznaky cievnej mozgovej príhody, vrátane problémov s hovorením, poklesmi na jednej strane tváre alebo slabých končatín
Ako liečiť a zvládať hyperlipidémiu doma
Zmeny životného štýlu sú kľúčom k zvládnutiu hyperlipidémie doma. Aj keď je vaša hyperlipidémia zdedená (familiárna kombinovaná hyperlipidémia), zmeny životného štýlu sú stále nevyhnutnou súčasťou liečby. Tieto zmeny samotné môžu stačiť na zníženie rizika komplikácií, ako sú srdcové choroby a mozgová príhoda. Ak už užívate lieky, zmeny životného štýlu môžu zlepšiť ich účinky na zníženie hladiny cholesterolu.
Jedzte zdravé srdce
Zmeny vo vašej strave môžu znížiť vaše „zlé“hladiny cholesterolu a zvýšiť vaše „dobré“hladiny cholesterolu. Tu je niekoľko zmien, ktoré môžete urobiť:
- Vyberte si zdravé tuky. Vyvarujte sa nasýtených tukov, ktoré sa nachádzajú predovšetkým v červenom mäse, slanine, párkoch a plnotučných mliečnych výrobkoch. Ak je to možné, zvoľte chudé bielkoviny, ako sú kuracie, morčacie a ryby. Prepnite na mliečne výrobky s nízkym alebo nízkym obsahom tuku. Na varenie používajte mononenasýtené tuky ako olivový a repkový olej.
- Vystrihnite tuky. Trans tuky sa nachádzajú v vyprážaných potravinách a spracovaných potravinách, ako sú napríklad sušienky, sušienky a iné občerstvenie. Skontrolujte ingrediencie na štítkoch produktu. Vynechajte akýkoľvek produkt, ktorý obsahuje zoznam „čiastočne hydrogenovaného oleja“.
- Jedzte viac omega-3 látok. Omega-3 mastné kyseliny majú veľa výhod pre srdce. Nájdete ich v niektorých druhoch rýb, vrátane lososa, makrel a sleďov. Nájdete ich aj v niektorých orechoch a semenách, ako sú vlašské orechy a ľanové semená.
- Zvýšte príjem vlákniny. Všetky vlákniny sú zdravé srdce, ale rozpustná vláknina, ktorá sa nachádza v ovse, mozgu, ovocí, fazuli a zelenine, môže znížiť hladinu LDL cholesterolu.
- Naučte sa zdravé recepty. Pozrite si stránku s receptami American Heart Association, kde nájdete tipy na chutné jedlo, občerstvenie a zákusky, ktoré nezvyšujú hladinu cholesterolu.
- Jedzte viac ovocia a zeleniny. Majú vysoký obsah vlákniny a vitamínov a nízky obsah nasýtených tukov.
Stratiť váhu
Ak máte nadváhu alebo ste obézni, chudnutie vám môže pomôcť znížiť celkovú hladinu cholesterolu. Aj 5 až 10 libier môže zmeniť.
Chudnutie začína zisťovaním, koľko kalórií prijímate a koľko spaľujete. Strata libry si vyžaduje odrezanie 3 500 kalórií z vašej stravy.
Ak chcete schudnúť, osvojte si nízkokalorickú diétu a zvýšte svoju fyzickú aktivitu, aby ste spálili viac kalórií, ako jete. Pomáha vystrihnúť sladké nápoje a alkohol a precvičiť kontrolu porcií.
Buďte aktívny
Fyzická aktivita je dôležitá pre celkové zdravie, stratu hmotnosti a hladiny cholesterolu. Keď nemáte dostatok fyzickej aktivity, hladiny HDL cholesterolu klesajú. To znamená, že nie je dosť „dobrého“cholesterolu na to, aby sa „zlý“cholesterol odviedol z vašich tepien.
Na zníženie celkovej hladiny cholesterolu potrebujete iba 40 minút mierneho až intenzívneho cvičenia trikrát alebo štyrikrát týždenne. Cieľom by malo byť celkom 150 minút cvičenia každý týždeň. Ktorýkoľvek z nasledujúcich postupov vám môže pomôcť pridať cvičenie k vašej každodennej rutine:
- Skúste na bicykli do práce.
- Vezmite si so psom svižné prechádzky.
- Zaplňte si kolá v miestnom bazéne.
- Pripojte sa do telocvične.
- Vezmite schody namiesto výťahu.
- Ak používate verejnú dopravu, vystúpte skôr alebo o dve zastávky.
Prestať fajčiť
Fajčenie znižuje hladinu Vášho „dobrého“cholesterolu a zvyšuje hladinu triglyceridov. Aj keď vám nebola diagnostikovaná hyperlipidémia, fajčenie môže zvýšiť riziko srdcových chorôb. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ukončení liečby alebo vyskúšajte nikotínovú náplasť. Nikotínové náplasti sú k dispozícii v lekárni bez lekárskeho predpisu. Tieto tipy si môžete prečítať aj od ľudí, ktorí prestali fajčiť.
Lieky proti hyperlipidémii
Ak zmeny životného štýlu nestačia na liečbu vašej hyperlipidémie, lekár vám môže predpísať lieky. Bežné lieky na zníženie hladiny cholesterolu a triglyceridov zahŕňajú:
-
statíny, ako napríklad:
- atorvastatín (Lipitor)
- fluvastatín (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatín (Pravachol)
- rosuvastatín (Crestor)
- simvastatín (Zocor)
-
živice viažuce žlčové kyseliny, ako napríklad:
- cholestyramín (prevalit)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
- inhibítory absorpcie cholesterolu, napríklad asezetimib (Zetia)
- injekčné lieky, ako je alirocumab (Praluent) alebo evolocumab (Repatha)
- fibráty, ako fenofibrát (fenoglid, trikorid, triglid) alebo gemfibrozil (lopid)
- niacín (Niacor)
- doplnky omega-3 mastných kyselín
- iné doplnky znižujúce cholesterol
výhľad
Ľudia s neliečenou hyperlipidémiou majú väčšiu šancu na koronárne ochorenie srdca ako bežná populácia. Ochorenie srdca je stav, pri ktorom sa v koronárnych (srdcových) artériách vytvára povlak. Kalenie tepien, nazývané ateroskleróza, nastáva, keď sa na stenách tepien nahromadí plak. Zhromaždenie plakov časom zužuje tepny a môže ich úplne blokovať, čím bráni normálnemu toku krvi. To môže viesť k infarktu, mozgovej príhode alebo iným problémom.
Ako zabrániť vysokému cholesterolu
Svoj životný štýl môžete zmeniť, aby ste zabránili vysokému cholesterolu alebo znížili riziko vzniku hyperlipidémie:
- Cvičte niekoľko dní v týždni.
- Jedzte stravou s nízkym obsahom nasýtených tukov a tukov.
- Do stravy pridajte veľa ovocia, zeleniny, fazule, orechov, celých zŕn a rýb. (Stredomorská strava je vynikajúcim zdravo stravovacím plánom.)
- Prestaňte jesť červené mäso a spracované mäso, ako je slanina, klobása a uzeniny.
- Pite odstredené alebo nízkotučné mlieko.
- Udržiavajte zdravú váhu.
- Jedzte veľa zdravých tukov, napríklad avokádo, mandle a olivový olej.
