Prehľad
Somatostatinóm je zriedkavým typom neuroendokrinného nádoru, ktorý rastie v pankrease a niekedy v tenkom čreve. Neuroendokrinný nádor je ten, ktorý sa skladá z buniek produkujúcich hormóny. Tieto bunky produkujúce hormóny sa nazývajú ostrovčekové bunky.
Somatostatinóm sa vyvíja konkrétne v bunke ostrovčekov delta, ktorá je zodpovedná za produkciu hormónu somatostatínu. Nádor spôsobuje, že tieto bunky produkujú viac tohto hormónu.
Ak vaše telo produkuje ďalšie hormóny somatostatínu, prestane produkovať ďalšie hormóny pankreasu. Keď sa tieto ďalšie hormóny stanú nedostatočnými, nakoniec to vedie k objaveniu sa príznakov.
Príznaky somatostatinómu
Symptómy somatostatinómu zvyčajne začínajú mierne a závažnosť sa postupne zvyšuje. Tieto príznaky sú podobné príznakom spôsobeným inými zdravotnými problémami. Z tohto dôvodu je dôležité dohodnúť sa so svojím lekárom na správnej diagnóze. To by malo zaistiť správnu liečbu všetkých zdravotných problémov, ktoré sú príčinou vašich príznakov.
Medzi príznaky spôsobené somatostatinómom patria:
- bolesť brucha (najbežnejší príznak)
- cukrovka
- nevysvetliteľné chudnutie
- žlčové kamene
- steatorea alebo mastné stolice
- upchatie čreva
- hnačka
- žltačka alebo zožltnutie kože (častejšie, keď je somatostatinóm v tenkom čreve)
Mnohé z týchto príznakov môžu spôsobovať iné zdravotné stavy ako somatostatinóm. Toto je často prípad, pretože somatostatinómy sú také zriedkavé. Váš lekár je však jediný, kto dokáže diagnostikovať presný stav vašich konkrétnych príznakov.
Príčiny a rizikové faktory somatostatinómov
Čo spôsobuje somatostatinóm, nie je v súčasnosti známe. Existujú však určité rizikové faktory, ktoré môžu viesť k somatostatinómu.
Tento stav, ktorý môže ovplyvniť mužov aj ženy, sa zvyčajne vyskytuje po 50. roku života. Ďalej sú uvedené niektoré ďalšie možné rizikové faktory pre neuroendokrinné nádory:
- rodinná anamnéza mnohopočetnej endokrinnej neoplázie typu 1 (MEN1), zriedkavého typu rakovinového syndrómu, ktorý je dedičný
- neurofibromatóza
- von Hippel-Lindauova choroba
- tuberózna skleróza
Ako sú tieto nádory diagnostikované?
Diagnózu musí urobiť lekár. Váš lekár zvyčajne zaháji diagnostický proces krvným testom nalačno. Tento test kontroluje zvýšenú hladinu somatostatínu. Po krvnom teste často nasleduje jeden alebo viac z nasledujúcich diagnostických skenov alebo röntgenových lúčov:
- endoskopický ultrazvuk
- CT sken
- octreoscan (čo je rádioaktívne skenovanie)
- MRI sken
Tieto testy umožňujú lekárovi vidieť nádor, ktorý môže byť rakovinový alebo nerakovinový. Väčšina somatostatinómov je rakovinových. Jediným spôsobom, ako zistiť, či je váš nádor rakovinový, je chirurgický zákrok.
Ako sa s nimi zaobchádza?
Somatostatinóm sa najčastejšie lieči odstránením nádoru chirurgickým zákrokom. Ak je nádor rakovinový a rakovina sa rozšírila (stav označovaný ako metastáza), chirurgický zákrok nemusí byť možný. V prípade metastázy Váš lekár lieči a zvládne akékoľvek príznaky, ktoré môže spôsobiť somatostatinóm.
Súvisiace podmienky a komplikácie
Niektoré z podmienok, ktoré sú spojené so somatostatinómami, môžu zahŕňať nasledujúce:
- von Hippel-Lindauov syndróm
- můži1
- neurofibromatóza typu 1
- cukrovka
Somatostatinómy sa zvyčajne vyskytujú v neskoršom štádiu, čo môže komplikovať možnosti liečby. V neskorom štádiu sú rakovinové nádory s väčšou pravdepodobnosťou už metastázované. Po metastázovaní je liečba obmedzená, pretože chirurgický zákrok zvyčajne nie je možné.
Miera prežitia somatostatinómov
Napriek zriedkavej povahe somatostatinómov je výhľad pre päťročné prežitie dobrý. Keď je možné somatostatinóm chirurgicky odstrániť, existuje takmer 100% miera prežitia päť rokov po odstránení. Miera päťročného prežívania u pacientov liečených po metastázovaní somatostatinómu je 60 percent.
Kľúčom je získať diagnózu čo najskôr. Ak máte niektoré z príznakov somatostatinómu, mali by ste sa čo najskôr dohodnúť s lekárom. Diagnostické testovanie bude schopné určiť konkrétnu príčinu vašich príznakov.
Ak lekár zistí, že máte somatostatinóm, potom čím skôr začnete liečbu, tým lepšia bude vaša prognóza.
