Prehľad
Mozgová atrofia - alebo cerebrálna atrofia - je strata mozgových buniek nazývaná neuróny. Atrofia tiež ničí spojenia, ktoré pomáhajú bunkám komunikovať. Môže to byť dôsledok mnohých rôznych chorôb, ktoré poškodzujú mozog, vrátane mozgovej príhody a Alzheimerovej choroby.
Ako starnete, prirodzene strácate niektoré mozgové bunky, ale toto je pomalý proces. Atrofia mozgu spojená s ochorením alebo zranením nastáva rýchlejšie a je škodlivejšia.
Atrofia môže ovplyvniť rôzne časti mozgu.
- Fokálna atrofia ovplyvňuje bunky v určitých oblastiach mozgu a vedie k strate funkcie v týchto špecifických oblastiach.
- Generalizovaná atrofia ovplyvňuje bunky v celom mozgu.
Priemerná dĺžka života u pacientov s atrofiou mozgu môže byť ovplyvnená stavom, ktorý spôsobil zmršťovanie mozgu. Ľudia s Alzheimerovou chorobou žijú v priemere štyri až osem rokov po ich diagnóze. Ľudia s roztrúsenou sklerózou môžu mať takmer normálnu dĺžku života, ak sa ich stav účinne lieči.
Aké sú príznaky atrofie mozgu?
Príznaky atrofie mozgu sa líšia v závislosti od toho, ktorá oblasť alebo oblasti mozgu sú postihnuté.
- Demencia je strata pamäti, učenia, abstraktného myslenia a výkonných funkcií, ako je plánovanie a organizácia.
- Záchvaty sú nárasty abnormálnej elektrickej aktivity v mozgu, ktoré spôsobujú opakované pohyby, kŕče a niekedy stratu vedomia.
- Afázie zahŕňajú problémy s hovorením a porozumením jazyka.
Aké sú príčiny atrofie mozgu?
Zranenia, choroby a infekcie môžu poškodiť mozgové bunky a spôsobiť atrofiu.
zranenia
- Mŕtvica nastane, keď je prerušený prietok krvi do časti mozgu. Bez prísunu krvi bohatej na kyslík zomrú neuróny v tejto oblasti. Funkcie ovládané týmito oblasťami mozgu - vrátane pohybu a reči - sa stratia.
- Traumatické poškodenie mozgu je poškodenie mozgu, ktoré môže byť spôsobené pádom, nehodou motorového vozidla alebo iným zásahom do hlavy.
Choroby a poruchy
- Alzheimerova choroba a ďalšie formy demencie sú stavy, pri ktorých sa mozgové bunky progresívne poškodzujú a strácajú vzájomnú komunikáciu. To spôsobuje stratu pamäti a schopnosti myslenia natoľko závažné, aby to zmenilo život. Alzheimerova choroba, zvyčajne začínajúca po 60. roku života, je hlavnou príčinou demencie. Je zodpovedný za 60 až 80 percent všetkých prípadov.
- Cerebrálna obrna je porucha pohybu spôsobená abnormálnym vývojom mozgu v lone. Spôsobuje nedostatok svalovej koordinácie, problémy s chôdzou a iné poruchy pohybu.
- Huntingtonova choroba je dedičná choroba, ktorá progresívne poškodzuje neuróny. Zvyčajne sa začína v polovici života. Časom ovplyvňuje mentálne a fyzické schopnosti človeka zahrnúť ťažkú depresiu a chorea (nedobrovoľné, tanečné pohyby v tele).
- Leukodystrofie sú skupinou zriedkavých dedičných porúch, ktoré poškodzujú plášť myelínu - ochranný povlak obklopujúci nervové bunky. Zvyčajne sa začína v detstve a môže spôsobiť problémy s pamäťou, pohybom, správaním, zrakom a sluchom.
- Roztrúsená skleróza, ktorá sa zvyčajne začína v mladej dospelosti a postihuje ženy častejšie ako muži, je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém útočí na ochranný povlak okolo nervových buniek. V priebehu času sa nervové bunky poškodia. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť problémy s pocitom, pohybom a koordináciou. Rovnako ako iné uvedené ochorenia však môže viesť k demencii a atrofii mozgu.
infekcie
- AIDS je choroba spôsobená vírusom HIV, ktorý útočí na imunitný systém tela. Hoci vírus priamo neútočí na neuróny, poškodzuje spojenia medzi nimi prostredníctvom proteínov a iných látok, ktoré uvoľňuje. Toxoplazmóza spojená s AIDS môže tiež poškodiť mozgové neuróny.
- Encefalitída označuje zápal mozgu. Je to najčastejšie spôsobené vírusom herpes simplex (HSV), ale môžu to spôsobiť aj iné vírusy, ako napríklad West Nile alebo Zika. Vírusy poškodzujú neuróny a spôsobujú príznaky, ako sú zmätenosť, záchvaty a paralýza. Autoimunitné ochorenie môže tiež spôsobiť encefalitídu.
- Neurosyphilis je choroba, ktorá poškodzuje mozog a jeho ochranný obal. Môže sa vyskytnúť u ľudí so sexuálne prenosným syfilisom, ktorí sa úplne neliečia.
Niektoré z týchto stavov - ako je neurosypfilis, AIDS a traumatické poškodenie mozgu - sa dá predísť. Cvičenie bezpečného sexu nosením kondómov môže zabrániť infekciám syfilisom a HIV. Nosenie bezpečnostného pásu vo vozidle a nasadenie prilby pri jazde na bicykli alebo motocykli môže pomôcť predchádzať poraneniam mozgu.
Ďalším stavom, ako je Huntingtonova choroba, leukodystrofie a roztrúsená skleróza, sa nedá zabrániť.
Možnosti liečby
Každý stav, ktorý spôsobuje atrofiu mozgu, sa lieči odlišne.
- Mŕtvica je liečená liekmi, ako je aktivátor tkanivového plazminogénu (TPA), ktorý rozpúšťa zrazeninu a obnovuje prietok krvi do mozgu. Chirurgia môže tiež odstrániť krvnú zrazeninu alebo opraviť poškodenú krvnú cievu. Lieky proti mriežke a znižovaniu krvného tlaku môžu pomôcť zabrániť ďalšej mozgovej príhode.
- Traumatické poškodenie mozgu možno liečiť aj chirurgickým zákrokom, ktorý zabraňuje ďalšiemu poškodeniu mozgových buniek.
- Roztrúsená skleróza sa často lieči liekmi modifikujúcimi ochorenie, ako je ocrelizumab (Ocrevus), glatiramer acetát (Copaxone) a fingolimod (Gilenya). Tieto lieky pomáhajú predchádzať útokom imunitného systému, ktoré poškodzujú nervové bunky.
- AIDS a určité formy encefalitídy sa liečia antivírusovými liečivami. Steroidy a špeciálne protilátkové lieky môžu liečiť autoimunitnú encefalitídu.
- Syfilis sa lieči antibiotikami, ktoré pomáhajú predchádzať poškodeniu nervových buniek a iným komplikáciám spôsobeným týmto ochorením.
- Neexistuje skutočná liečba alebo liečba na poškodenie mozgu spôsobené Alzheimerovou chorobou, inými formami demencie, detskou mozgovou obrnou, Huntingtonovou chorobou alebo leukodystrofiou. Niektoré lieky však môžu zmierniť príznaky týchto stavov, ale neútočiť na ich príčiny.
diagnóza
Diagnostický proces závisí od toho, aký stav má váš lekár podozrenie. Zvyčajne to bude zahŕňať fyzickú skúšku, po ktorej nasledujú určité testy.
Mozgová atrofia sa objaví na snímkach mozgu, ako sú tieto:
- Počítačová tomografia (CT) využíva röntgenové snímky z rôznych uhlov na vytvorenie podrobných obrázkov vášho mozgu.
- Magnetická rezonancia (MRI) vytvára snímky mozgu vo filme po vystavení mozgu krátkemu magnetickému poľu.
výhľad
Váš výhľad alebo prognóza závisí od toho, ktorý stav spôsobil atrofiu mozgu. Niektoré stavy - napríklad mozgová porážka, encefalitída, roztrúsená skleróza alebo AIDS - sa dajú liečiť. Atrofia mozgu môže byť v niektorých situáciách spomalená alebo zastavená. Iní - ako Alzheimerova a Huntingtonova choroba - sa budú postupne zhoršovať príznaky a atrofia mozgu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o príčine atrofie mozgu, možných spôsoboch liečby a o tom, čo môžete očakávať.
