Aké sú príznaky poikilodermy?
Poikiloderma spôsobuje nasledujúce zmeny, ktoré sa objavujú v retikulárnej alebo sieťovej štruktúre na vašej pokožke:
- červenkasto-hnedé sfarbenie
- telangiektázia, čo sú zrejmé malé viditeľné krvné cievy, ktoré vyzerajú, akoby boli rozbité
- riedenie pokožky známe ako atrofia
Poikiloderma Civatte môžete identifikovať podľa jej charakteristických znakov. V tomto stave sa na krku, hrudi a lícach objavujú kožné zmeny. Tieto zmeny navyše:
- sú symetrické a rovnomerne sa objavujú na oboch stranách tváre a krku
- vyskytujú sa na stranách líc a krku a na V hrudníku, ktoré sa tvoria po stranách krku a spodnej časti hrudnej kosti
- takmer nikdy neovplyvní oblasť na krku, ktorá je bradou zatienená pred slnkom
V postihnutých oblastiach môžete pociťovať menšie pálenie a svrbenie, ale väčšina ľudí s poikilodermou tieto príznaky nemá. Vaše kožné zmeny sa časom postupne zvyšujú.
Čo spôsobuje poikilodermu?
Pretože je to skôr kombinácia príznakov ako chorôb, poikiloderma môže byť spôsobená mnohými chorobami a stavmi alebo je s nimi spojená, ako napríklad:
- dedičné choroby
- infekcie, ako je lymská choroba
- choroby spojivového tkaniva, ako je lupus a dermatomyozitída
- metabolických chorôb, ako je amyloidóza
- imunologické choroby, ako napríklad keď telo odmietne transplantáciu kostnej drene
- lieky, ako sú steroidy alebo ožarovanie rakoviny
- niektoré nezvyčajné rakoviny
- environmentálne expozície ako ultrafialové svetlo zo slnka
Príčina poikilodermy Civatte nie je známa, ale slnečné žiarenie je takmer určite hlavným prispievateľom. Medzi ďalšie možné faktory patria:
- genetika
- zmeny v hormónoch, najmä u žien, ktoré majú nižší estrogén v dôsledku chirurgického zákroku odstránenia menopauzy alebo vaječníkov
- reakcia na kontakt s chemikáliami ako sú parfémy alebo make-up
Lekári si myslia, že dlhodobé vystavenie sa ultrafialovému žiareniu zo slnka je hlavnou príčinou poikilodermy Civatte, pretože je známe, že slnko poškodzuje vašu pokožku a poškodenie je kumulatívne. Čím viac času je vaša pokožka vystavená slnku, tým viac je poškodená. Náznaky, že slnko je hlavnou príčinou poikilodermy Civatte, sú:
- Pravdepodobne to získate, ak máte spravodlivú pokožku.
- Pokožka, ktorá má tendenciu byť zatienená pred slnkom, napríklad krk pod bradou, nie je ovplyvnená, keď je okolo nej vystavená pokožka.
- Ochrana postihnutej pokožky pred slnkom spomalí priebeh kožných zmien a môže ju dokonca vylepšiť.
Pravdepodobne dostanete poikilodermu, ak sa vyskytuje vo vašej rodine alebo ak máte jednu zo získaných chorôb, ktoré sú s ňou spojené.
Pravdepodobnejšie sa u vás vyvinie poikiloderma Civatte, ak:
- stredného veku
- žena, najmä ak ste v menopauze alebo ak máte odstránené vaječníky
- svetlú pleť
- bývanie, kde je veľa slnečného svitu
- osoba, ktorá má alebo mala veľa slnečného žiarenia
- od rodiny s anamnézou stavu
- osoba, ktorej pokožka je citlivá na chemikálie, najmä na parfumy a make-up
Ako sa diagnostikuje poikiloderma?
Ak si všimnete akékoľvek zmeny týkajúce sa kože, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Váš lekár môže vyšetriť vašu pokožku a vylúčiť akékoľvek závažné stavy.
Ak máte poikilodermu Civatte, lekár ju môže obvykle diagnostikovať iba položením otázok a vyšetrením. Ak je vaša poikiloderma spôsobená iným dedičným alebo získaným stavom, lekár pravdepodobne objedná krvné testy, röntgenové snímky alebo iné testy na základe vašich ďalších príznakov.
Ako sa lieči poikiloderma?
Poikiloderma sa nedá úplne vyliečiť, ale vaše kožné zmeny sa môžu zlepšiť a progresia vášho stavu sa môže s liečbou spomaliť.
Liečba základnej príčiny poikilodermy je dôležitá a mala by sa vykonať najskôr. Potom sa vaša pokožka môže ošetriť, aby sa pokúsila zlepšiť zafarbenie a aby bola menej nápadná.
Pulzné farbiace lasery a intenzívna terapia pulzným svetlom sú drahé, ale v súčasnosti sa používajú na zlepšenie telangiektázie a zmeny farby kože. Zafarbenie sa však nedá úplne opraviť a ošetrenia spôsobujú, že vaša pokožka vyzerá ešte horšie, ako vyzerá lepšie.
Podľa Australasian College of Dermatologists, lieky, ktoré lekári používajú na bielenie alebo zosvetlenie pokožky, môžu vylepšiť hnedé sfarbenie pokožky. Po tomto ošetrení môžu lasery zlepšiť sčervenanie. Svetelná terapia môže zlepšiť zafarbenie hnedej aj červenej.
Pretože možnosti zlepšenia vašej pokožky sú obmedzené, predchádzanie ďalším škodám chránením pokožky pred slnkom je najdôležitejšou súčasťou liečby poikilodermy Civatte. Toto zahŕňa:
- aplikovať opaľovací krém s SPF 30 alebo viac (niektorí lekári odporúčajú 50 alebo viac), ktoré zakrývajú UVA aj UAB svetlo často, keď ste v lete aj zime vystavení slnku
- pobyt mimo slnka počas najteplejších hodín dňa, obvykle dve hodiny pred a dve hodiny po poludní
- nosiť oblečenie, ktoré bráni slnku v dosiahnutí vašej pokožky
- na sebe klobúky so širokými okrajmi, ktoré tienia tvár, krk a hrudník
- na sebe šatky alebo košele s vysokým krkom
Aký je výhľad na poikilodermu?
Aj keď to môže byť nepríjemné alebo nepríjemné, poikiloderma nie je nebezpečná alebo život ohrozujúca. Nie je liečiteľná, ale sfarbenie pleti môžete minimalizovať ošetrením a zabrániť ďalšiemu poškodeniu tým, že budete chrániť svoju pokožku pred slnkom.
