Čo je to test na mikroalbuminúriu?
Ak je váš lekár presvedčený, že vám môže byť vystavené riziku poškodenia obličiek alebo ochorenia obličiek, je pravdepodobné, že ste podstúpili alebo podstúpili test na mikroalbuminúriu. Mikroalbuminúria je močový test, ktorý meria množstvo albumínu v moči.
Albumín je proteín, ktorý vaše telo používa na rast buniek a pomáha opravovať tkanivá. Normálne je prítomný v krvi. Určitá hladina v moči môže byť príznakom poškodenia obličiek.
Vaše obličky sú zodpovedné za odstraňovanie odpadových produktov z krvi a reguláciu hladiny tekutín v tele. Zdravé obličky zabezpečujú, aby sa z vášho tela odfiltroval odpad a aby v tele zostali výživné látky a bielkoviny, ktoré sú nevyhnutné pre vaše zdravie, napríklad albumín.
Je dôležité uistiť sa, že vaše obličky správne fungujú, aby albumín zostal v krvi. Ak sú poškodené obličky, nemusia byť schopné udržať albumín v krvi a začne sa vyliať do moču. V takomto prípade sa môže vyskytnúť stav známy ako albuminúria. Albuminúria jednoducho znamená, že moč obsahuje albumín.
Mikroalbuminúria je známa aj ako test pomeru albumínu k kreatinínu (ACR) alebo test albumínu v moči.
Aký je účel testu?
Váš lekár môže odporučiť test na mikroalbuminúriu, ak máte riziko poškodenia obličiek alebo ak máte podozrenie, že by sa mohli poškodiť obličky. V prípade poškodenia obličiek je dôležité, aby vás lekár čo najskôr vyšetril a diagnostikoval. Liečba môže oddialiť alebo zabrániť ochoreniu obličiek. Dve najbežnejšie príčiny chorôb obličiek v Spojených štátoch sú diabetes a hypertenzia alebo vysoký krvný tlak. Váš lekár si môže objednať test na mikroalbuminúriu, ak máte niektorý z týchto stavov.
Účelom testu na mikroalbuminúriu je zmerať množstvo albumínu v moči. Test sa obvykle používa v spojení s testom na kreatinín, aby sa dosiahol pomer albumín k kreatinínu. Kreatinín je odpadový produkt v krvi, ktorý by mali obličky odstrániť. Ak dôjde k poškodeniu obličiek, hladiny kreatinínu v moči klesajú, zatiaľ čo hladiny albumínu sa môžu zvyšovať.
Ako často potrebujete testy na mikroalbuminúriu, závisí od toho, či máte nejaké základné podmienky alebo či máte príznaky poškodenia obličiek. Rané štádiá poškodenia obličiek zvyčajne nevykazujú žiadne príznaky alebo príznaky. Ak je však poškodenie obličiek rozsiahle, váš moč sa môže zdať penivý. Môže sa tiež vyskytnúť opuch alebo opuch:
- ruky
- chodidlá
- brucho
- tvár
cukrovka
Odporúča sa, aby ľudia s cukrovkou dostali každoročný test na mikroalbuminúriu. Dôvodom je, že cukrovka môže spôsobiť poškodenie obličiek. Váš lekár môže na zistenie tohto poškodenia použiť test na mikroalbuminúriu.
Ak máte pozitívne výsledky testu a máte cukrovku, lekár by mal potvrdiť výsledky dodatočným testovaním v období troch až šiestich mesiacov. Ak potvrdia, že máte poškodenie obličiek, váš lekár bude schopný liečiť poškodenie obličiek a pomôže zlepšiť a udržať funkciu obličiek.
Vysoký krvný tlak
Ak máte vysoký krvný tlak, lekár vás môže vyšetriť na poškodenie obličiek pomocou testu na mikroalbuminúriu. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť poškodenie obličiek, čo má za následok uvoľnenie albumínu do moču. Testovanie albumínu by malo prebiehať v pravidelných intervaloch. Váš lekár určí, kedy potrebujete tento test.
Príprava na skúšku
Mikroalbuminúria je jednoduchý test na moč. Pred testom môžete jesť a piť normálne. Na tento test nie je potrebná žiadna osobitná príprava.
Ako sa test robí?
K dispozícii je niekoľko typov močových testov na mikroalbuminúriu:
Náhodný test moču
Náhodný močový test môžete vykonať kedykoľvek. Lekári ho často kombinujú s kreatinínovým testom, aby sa zvýšila presnosť výsledkov. Tento test môžete absolvovať v akomkoľvek prostredí zdravotnej starostlivosti. Vzorku odoberiete do sterilného pohára a lekár ju odošle do laboratória na analýzu.
24-hodinový močový test
Na tento test musíte zhromaždiť všetok moč po dobu 24 hodín. Váš lekár vám poskytne nádobu na zber moču, ktorú musíte uchovávať v chladničke. Po zhromaždení moču po dobu 24 hodín budete musieť vzorku vrátiť lekárovi na laboratórnu analýzu.
Test s časovaným močom
Váš lekár vás môže požiadať o poskytnutie vzorky moču ráno alebo po štvorhodinovom období bez močenia.
Keď laboratórium oznámi výsledky, váš lekár vám bude schopný poskytnúť viac informácií o výsledkoch a o tom, čo znamenajú.
Aké sú riziká testu?
Test na mikroalbuminúriu vyžaduje iba normálne močenie. Tento test nemá žiadne riziká a nemali by ste mať žiadne nepohodlie.
Pochopenie vašich výsledkov
Podľa National Kidney Foundation je albuminúria prítomnosťou príliš veľkého množstva albumínu v moči. Mikroalbuminúria je prítomnosť mierne vysokej hladiny bielkovín v moči a makroalbuminúria je prítomnosť veľmi vysokej hladiny albumínu v moči každý deň. Výsledky testu na mikroalbuminúriu sa merajú ako miligramy (mg) úniku proteínov v moči za 24 hodín. Výsledky vo všeobecnosti naznačujú toto:
- Normálne je menej ako 30 mg proteínu.
- Tridsať až 300 mg proteínu je známe ako mikroalbuminúria a môže naznačovať skoré ochorenie obličiek.
- Viac ako 300 mg proteínu je známe ako makroalbuminúria a naznačuje to pokročilejšie ochorenie obličiek.
Niekoľko dočasných faktorov môže spôsobiť výsledky močového mikroalbumínu, ako je normálne, ako napríklad:
- krv v moči alebo hematúria
- horúčka
- nedávne rázne cvičenie
- dehydratácia
- infekcia močových ciest
Niektoré lieky môžu tiež ovplyvniť hladinu albumínu v moči. Príklady zahŕňajú:
- acetazolamid (Diamox Sequels)
- antibiotiká vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, penicilínu, polymyxínu B a sulfonamidov
- protiplesňové lieky vrátane amfotericínu B (Abelcet) a griseofulvínu (Gris-PEG)
- lítium, čo je liek, ktorý ľudia používajú na liečbu bipolárnej poruchy
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) ako aspirín (tlmivý roztok), ibuprofén (Advil) a naproxén (Aleve)
- penicilamín (Cuprimine), čo je liek používaný v minulosti na liečbu reumatoidnej artritídy
- fenazopyridín (Pyridium), čo sú lieky, ktoré ľudia používajú na liečbu bolesti močových ciest
- tolbutamid, čo sú lieky, ktoré ľudia používajú na liečbu cukrovky
Po spracovaní výsledkov môže lekár chcieť znova vyšetriť moč, ak má prvý test nezvyčajné výsledky. Ak je to potrebné, lekár odporučí najlepšie možnosti liečby poškodenia obličiek a príčiny, ktoré sú ich základom.
Meranie množstva albumínu v moči je dôležité na zistenie prítomnosti poškodenia obličiek. Poškodenie obličiek môže viesť k ochoreniu obličiek alebo zlyhaniu. Ak dôjde k zlyhaniu obličiek, často je nutná dialýza. Identifikáciou poškodenia obličiek skôr, ako dôjde k zlyhaniu obličiek, môže lekár spomaliť progresiu akýchkoľvek ďalších poškodení a dlhodobo pomôcť zachovať funkciu obličiek.
