Varovanie FDA
Tento liek má varovanie v rámčeku. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Varovanie v rámčeku upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
Ak máte HBV a užívate lamivudín, ale potom ho prestanete užívať, vaša infekcia HBV môže byť oveľa závažnejšia. Ak sa tak stane, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by vás musel veľmi pozorne sledovať. Nezabudnite tiež, že keď je lamivudín predpísaný na infekciu HIV, je predpísaný v inej sile. Na liečbu HIV nepoužívajte lamivudín, ktorý je predpísaný. Rovnakým spôsobom, ak máte infekciu HIV, nepoužívajte lamivudín predpísaný na liečbu infekcie HBV
Hlavné prvky pre lamivudín
- Lamivudín perorálna tableta je dostupná ako generické liečivo a značkové liečivo. Názov značky: Epivir, Epivir-HBV.
- Lamivudín sa dodáva ako perorálna tableta a perorálny roztok.
- Lamivudín perorálna tableta sa používa na liečbu infekcie HIV a infekcie hepatitídy B (HBV).
Čo je lamivudín?
Lamivudín je liek na predpis. Dodáva sa ako perorálna tableta a perorálny roztok.
Lamivudín perorálna tableta je dostupná ako značkové lieky Epivir a Epivir-HBV. Je tiež k dispozícii ako generický liek. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako verzia so značkou. V niektorých prípadoch nemusia byť k dispozícii vo všetkých silných alebo formálnych formách ako droga značkového názvu.
Ak užívate lamivudín na liečbu HIV, budete ho užívať ako súčasť kombinovanej terapie. To znamená, že ho budete musieť brať s inými liekmi na liečbu svojej infekcie HIV.
Prečo sa používa
Lamivudín sa používa na liečbu dvoch rôznych vírusových infekcií: HIV a hepatitída B (HBV).
Ako to funguje
Lamivudín patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory nukleozidovej reverznej transkriptázy (NRTI). Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Lamivudín nelieči infekciu HIV alebo HBV. Pomáha však spomaliť progresiu týchto chorôb tým, že obmedzuje schopnosť vírusov replikovať sa (vytvárať si kópie).
Na replikáciu a šírenie vo vašom tele musia HIV a HBV používať enzým nazývaný reverzná transkriptáza. NRTI, ako je lamivudín, blokujú tento enzým. Táto akcia bráni vírusu HIV a HBV v rýchlom vytváraní kópií a spomaľuje šírenie vírusov.
Ak sa lamivudín používa na liečbu HIV samostatne, môže to viesť k rezistencii na lieky. Na kontrolu HIV sa musí používať v kombinácii s najmenej dvoma ďalšími antiretrovírusovými liekmi.
Lamivudínové vedľajšie účinky
Lamivudín perorálna tableta môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúci zoznam obsahuje niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania lamivudínu. Tento zoznam neobsahuje všetky možné vedľajšie účinky.
Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch lamivudínu alebo tipy, ako sa vysporiadať s nepríjemnými vedľajšími účinkami, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri lamivudíne, patria:
- kašeľ
- hnačka
- únava
- bolesť hlavy
- nevoľnosť (všeobecné nepohodlie)
- nosné príznaky, ako napríklad výtok z nosa
- nevoľnosť
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
-
Laktátová acidóza alebo závažné zväčšenie pečene. Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť brucha
- hnačka
- plytké dýchanie
- bolesť svalov
- slabosť
- pocit chladu alebo závratu
-
Zápal slinivky brušnej. Príznaky môžu zahŕňať:
- nadúvanie žalúdka
- bolesť
- nevoľnosť
- zvracanie
- nežnosť pri dotyku s bruchom
-
Precitlivenosť alebo anafylaxia. Príznaky môžu zahŕňať:
- náhla alebo silná vyrážka
- problémy s dýchaním
- žihľavka
-
Ochorenie pečene. Príznaky môžu zahŕňať:
- tmavý moč
- strata chuti do jedla
- únava
- žltačka (žltnutie kože)
- nevoľnosť
- neha v oblasti žalúdka
- Plesňová infekcia, pneumónia alebo tuberkulóza. Môže to byť znakom toho, že sa u vás vyskytuje syndróm imunitnej rekonštitúcie.
Lamivudín môže interagovať s inými liekmi
Lamivudín perorálne tablety môžu interagovať s niekoľkými inými liekmi. Rôzne interakcie môžu spôsobiť rôzne účinky. Niektorí môžu napríklad zasahovať do toho, ako dobre liek funguje, zatiaľ čo iní môžu spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky.
Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s lamivudínom. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s lamivudínom.
Pred užitím lamivudínu sa poraďte so svojím lekárom a lekárnikom o všetkých predpisovaní liekov, voľnopredajných liekoch a iných liekoch, ktoré užívate. Tiež im povedzte o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré používate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa možným interakciám.
Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré by vás mohli ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
emtricitabín
Neužívajte emtricitabín, ak tiež užívate lamivudín. Sú to podobné lieky a ich vzájomné užívanie môže zvýšiť nebezpečné vedľajšie účinky emtricitabínu. Medzi lieky, ktoré obsahujú emtricitabín patria:
- emtricitabín (Emtriva)
- emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát (Truvada)
- emtricitabín / tenofovir alafenamid fumarát (Descovy)
- efavirenz / emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát (Atripla)
- rilpivirín / emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát (Complera)
- rilpivirín / emtricitabín / tenofovir alafenamid fumarát (Odefsey)
- emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
- emtricitabín / tenofovir alafenamid fumarát / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)
Trimetoprim / sulfametoxazol
Toto kombinované antibiotikum sa používa na liečbu rôznych infekcií vrátane infekcie močových ciest a hnačky cestovateľov. Lamivudín môže interagovať s týmito liekmi. Ak užívate toto antibiotikum, povedzte to svojmu lekárovi. Medzi ďalšie názvy patrí:
- Bactrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Lieky, ktoré obsahujú sorbitol
Užívanie sorbitolu s lamivudínom môže znížiť množstvo lamivudínu v tele. To môže znížiť jeho efektívnosť. Ak je to možné, vyhnúť sa používaniu lamivudínu s akýmikoľvek liekmi, ktoré obsahujú sorbitol. To zahŕňa lieky na predpis a voľnopredajné lieky. Ak musíte lamivudín užívať s liekmi, ktoré obsahujú sorbitol, lekár bude pravdepodobne dôkladnejšie monitorovať vírusovú záťaž.
Ako užívať lamivudín
Dávka lamivudínu, ktorú vám predpíše lekár, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:
- typ a závažnosť stavu, ktorý používate na liečbu lamivudínu
- tvoj vek
- formu lamivudínu, ktorú užívate
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať
Váš lekár zvyčajne začne s nízkou dávkou a časom ju upraví tak, aby sa dosiahla dávka, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Nakoniec predpíšu najmenšiu dávku, ktorá poskytuje požadovaný účinok.
Nasledujúce informácie opisujú dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Nezabudnite však vziať dávku, ktorú Vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie, ktoré vyhovuje vašim potrebám.
Dávkovanie pri infekcii vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV)
Generické: Lamivudín
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 150 mg, 300 mg
Značka: Epivir
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 150 mg, 300 mg
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)
Typická dávka: 300 mg každý deň. Toto množstvo sa môže podávať ako 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg raz denne
Dávkovanie pre deti (vo veku od 3 mesiacov do 17 rokov)
Dávkovanie závisí od hmotnosti dieťaťa.
-
Typická dávka: 4 mg / kg, dvakrát denne alebo 8 mg / kg jedenkrát denne.
- Pre deti, ktoré vážia 14 kg (31 libier) až <20 kg (44 libier): 150 mg raz denne alebo 75 mg dvakrát denne.
- Pre deti s hmotnosťou ≥ 20 (44 libier) až ≤ 25 kg (55 libier): 225 mg raz denne alebo 75 mg ráno a 150 mg večer.
- Pre deti s hmotnosťou ≥ 25 kg (55 libier): 300 mg raz denne alebo 150 mg dvakrát denne.
Dávka pre deti (vo veku 0–2 mesiace)
Dávka pre deti mladšie ako 3 mesiace nebola stanovená.
Osobitné úvahy o dávkovaní
- Pre deti a iné osoby, ktoré nemôžu prehĺtať tablety: Deti a iné osoby, ktoré nemôžu prehĺtať tablety, môžu namiesto toho užiť perorálny roztok. Dávka je založená na telesnej hmotnosti. Dávkovanie určí lekár vášho dieťaťa. Tabletová forma je výhodná pre deti, ktoré vážia najmenej 31 kilogramov (14 kg) a môžu tablety prehltnúť.
- Pre ľudí s ochorením obličiek: Vaše obličky nemusia lamivudín z krvi dostatočne rýchlo spracovať. Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku, aby sa hladina liečiva vo vašom tele príliš nezvyšovala.
Dávkovanie pri infekcii vírusom hepatitídy B (HBV)
Značka: Epivir-HBV
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 100 mg
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)
Typické dávkovanie: 100 mg jedenkrát denne
Dávka pre deti (vo veku 2–17 rokov)
Dávkovanie závisí od hmotnosti dieťaťa. Pre deti, ktoré potrebujú menej ako 100 mg denne, by mali užiť verziu tohto lieku s perorálnym roztokom.
- Typická dávka: 3 mg / kg jedenkrát denne.
- Maximálna dávka: 100 mg denne.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–1 rokov)
Dávka pre deti mladšie ako 2 roky nebola stanovená.
Osobitné úvahy o dávkovaní
- Pre deti a iné osoby, ktoré nemôžu prehĺtať tablety: Deti a iné osoby, ktoré nemôžu prehĺtať tablety, môžu namiesto toho užiť perorálny roztok. Dávka je založená na telesnej hmotnosti. Dávkovanie určí lekár vášho dieťaťa.
- Pre ľudí s ochorením obličiek: Vaše obličky nemusia lamivudín z krvi dostatočne rýchlo spracovať. Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku, aby sa hladina liečiva vo vašom tele príliš nezvyšovala.
Lamivudínové varovania
Tento liek sa dodáva s niekoľkými varovaniami.
Varovanie FDA: použitie na HBV a HIV
- Tento liek obsahuje upozornenie na čiernu skrinku. Varovanie v čiernej skrinke je najzávažnejším varovaním Správy potravín a liečiv (FDA). Varovanie čiernej skrinky upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Ak máte HBV a užívate lamivudín, ale potom ho prestanete užívať, vaša infekcia HBV môže byť oveľa závažnejšia. Ak sa tak stane, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by vás musel veľmi pozorne sledovať. Tiež si uvedomte, že lamivudín, ktorý je predpísaný na infekciu HIV, má inú silu. Na liečbu HIV nepoužívajte lamivudín, ktorý je predpísaný. Rovnakým spôsobom, ak máte infekciu HIV, nepoužívajte lamivudín predpísaný na liečbu infekcie HBV.
Laktátová acidóza a závažné zväčšenie pečene s upozornením na mastné pečene
Tieto stavy sa vyskytli u ľudí, ktorí užívajú lamivudín, najčastejšie u žien. Ak máte príznaky týchto stavov, ihneď kontaktujte svojho lekára. Tieto príznaky môžu zahŕňať bolesť žalúdka, hnačku, plytké dýchanie, bolesť svalov, slabosť a pocit chladu alebo závratu.
Varovanie pankreatitídy
U ľudí, ktorí užívajú lamivudín, sa veľmi zriedkavo vyskytla pankreatitída alebo opuch pankreasu. Medzi príznaky pankreatitídy patrí nadúvanie žalúdka, bolesť, nevoľnosť, zvracanie a citlivosť pri dotyku so žalúdkom. Ľudia, ktorí v minulosti mali pankreatitídu, môžu byť vystavení väčšiemu riziku.
Varovanie pred ochorením pečene
Počas užívania tohto lieku by sa mohlo vyvinúť ochorenie pečene. Ak už máte hepatitídu B alebo hepatitídu C, hepatitída sa môže zhoršiť. Medzi príznaky ochorenia pečene patria tmavý moč, strata chuti do jedla, únava, žltačka (žltnutie kože), nevoľnosť a citlivosť v oblasti žalúdka.
Varovanie pred syndrómom imunitnej rekonštitúcie (IRS)
S IRS váš regenerujúci imunitný systém spôsobuje infekcie, ktoré ste sa v minulosti vrátili. Medzi príklady minulých infekcií, ktoré sa môžu vrátiť, patria plesňové infekcie, pneumónia alebo tuberkulóza. Váš lekár bude možno musieť starú infekciu liečiť, ak k tomu dôjde.
Varovanie na odolnosť proti HBV
Niektoré infekcie HBV sa môžu stať rezistentnými na liečbu lamivudínom. Keď k tomu dôjde, liek už nedokáže vírus z tela vyčistiť. Váš lekár bude sledovať vaše hladiny HBV pomocou krvných testov a ak vaše hladiny HBV zostanú vysoké, môže vám odporučiť inú liečbu.
Varovanie pre alergikov
Ak po užití tohto lieku pocítite sipot, žihľavku alebo dýchacie ťažkosti, môžete naň byť alergický. Ihneď zastavte a choďte na pohotovosť alebo zavolajte na číslo 911.
Ak ste v minulosti mali alergickú reakciu na lamivudín, neužívajte to znova. Opätovné použitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s hepatitídou C: Ak máte infekciu HIV a vírusom hepatitídy C (HCV) a užívate interferón a ribavirín na infekciu HCV, môže dôjsť k poškodeniu pečene. Váš lekár by vás mal sledovať kvôli poškodeniu pečene, ak kombinujete lamivudín s týmito liekmi.
Pre ľudí s pankreatitídou: Ľudia, ktorí mali v minulosti pankreatitídu, môžu byť pri užívaní tohto lieku vystavení väčšiemu riziku rozvoja stavu. Medzi príznaky pankreatitídy môže patriť nadúvanie žalúdka, bolesť, nevoľnosť, vracanie a citlivosť pri dotyku so žalúdkom.
Pre ľudí so zníženou funkciou obličiek: Ak máte ochorenie obličiek alebo zníženú funkciu obličiek, vaše obličky nemusia lamivudín z vášho tela dostatočne rýchlo spracovať. Váš lekár môže znížiť dávku, aby sa liek vo vašom tele nevytváral.
Varovania pre ostatné skupiny
Pre tehotné ženy: Neexistujú žiadne primerané a dobre kontrolované štúdie lamivudínu u tehotných žien. Lamivudín sa má používať počas tehotenstva, iba ak potenciálny prínos preváži potenciálne riziko pre graviditu.
Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, zavolajte lekárovi.
Pre dojčiace ženy:
- Pre ženy s HIV: Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb odporúča, aby americké ženy s HIV nedojčili, aby sa zabránilo prenosu HIV cez materské mlieko.
- Pre ženy s HBV: Lamivudín prechádza materským mliekom. Neexistujú však žiadne primerané štúdie, ktoré by preukázali účinky, ktoré môže mať na dojčené dieťa alebo na produkciu materského mlieka.
Ak dojčíte svoje dieťa, povedzte to svojmu lekárovi. Diskutujte o výhodách dojčenia, ako aj o rizikách vystavenia vášho dieťaťa lamivudínu oproti rizikám, že sa váš stav nebude liečiť.
Pre seniorov: Ak ste vo veku 65 rokov alebo viac, vaše telo môže tento liek spracovať pomalšie. Váš lekár vás môže začať so zníženou dávkou, aby sa príliš veľa tohto lieku nevytvorilo vo vašom tele. Príliš veľa liečiva vo vašom tele môže byť toxické.
Berte podľa pokynov
Lamivudín sa používa na dlhodobú liečbu. Ak neberiete tento liek presne podľa pokynov lekára, môže to mať vážne následky na zdravie.
Ak prestanete užívať liek alebo ho vôbec neužívate: Vaša infekcia sa môže zhoršiť. Môžete mať oveľa závažnejšie infekcie a problémy súvisiace s HIV alebo HBV.
Ak vynecháte dávku alebo neberiete liek podľa plánu: Užívanie tohto lieku v rovnakom čase každý deň zvyšuje vašu schopnosť udržať vírus pod kontrolou. Ak tak neurobíte, riskujete zhoršenie infekcie.
Čo robiť, ak vynecháte dávku: Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak je to len niekoľko hodín, kým si neprekročíte ďalšiu dávku, počkajte a užite normálnu dávku v obvyklom čase.
Užívajte iba jednu tabletu naraz. Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tým, že užijete dve tablety naraz. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ako zistiť, či liek funguje: Aby ste zistili, ako funguje Vaša liečba, lekár skontroluje:
- príznaky
- Vírusová záťaž. Urobia počet vírusov, aby zmerali počet kópií vírusu HIV alebo HBV vo vašom tele.
- Počet buniek CD4 (iba pre HIV). Počet CD4 je test, ktorý meria počet buniek CD4 vo vašom tele. Bunky CD4 sú biele krvinky, ktoré bojujú s infekciou. Zvýšený počet CD4 je znakom toho, že Vaša liečba HIV funguje.
Dôležité informácie o užívaní lamivudínu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše lamivudín.
všeobecný
- Lamivudín môžete užívať s jedlom alebo bez jedla.
- Lamivudínovú tabletu môžete rezať alebo drviť.
- Ak máte problémy s použitím liekovej formy vo forme tablety, opýtajte sa svojho lekára na formu roztoku.
skladovanie
- Uchovávajte lamivudínové tablety pri izbovej teplote medzi 20 ° C a 25 ° C.
- Tablety môžu byť občas pri teplotách medzi 15 ° C a 30 ° C.
- Uchovávajte fľaše tabliet pevne uzavreté, aby boli čerstvé a silné.
- Tento liek neskladujte vo vlhkých alebo vlhkých priestoroch, ako sú kúpeľne.
náplne
Predpis na tento liek je znovu naplniteľný. Na doplnenie tohto lieku by ste nemali potrebovať nový predpis. Počet lekárov, ktorých výdaj je povolený na lekársky predpis, napíše lekár.
Klinické monitorovanie
Klinické sledovanie počas užívania tohto lieku môže zahŕňať:
- stretnutia s lekárom
- príležitostné krvné testy na funkciu pečene a počet CD4
- iné testovanie
Dostupnosť
- Zavolajte: Nie všetky lekárne skladujú tento liek. Pri vypĺňaní predpisu nezabudnite zavolať, aby ste sa uistili, že ho majú.
- Malé množstvá: Ak potrebujete iba niekoľko tabliet, mali by ste zavolať do lekárne a opýtať sa, či vydáva iba malý počet tabliet. Niektoré lekárne nemôžu vydávať iba časť fľaše.
- Špeciálne lekárne: Tento liek je často dostupný v špeciálnych lekárňach prostredníctvom vášho poistného plánu. Tieto lekárne fungujú ako lekárne na objednávku a dodávajú vám liek.
- Lekárne HIV: Vo väčších mestách často bývajú lekárne HIV, kde si môžete nechať vyplniť svoje recepty. Spýtajte sa svojho lekára, ak máte vo svojej oblasti lekáreň na HIV.
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre tento liek. To znamená, že lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovne skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Existuje veľa liekov a kombinácií, ktoré môžu liečiť infekciu HIV a HBV. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných alternatívach.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
