Stav Cukrovky 2. Typu: Keď Sa Zdravie Stáva Prácou Na Plný úväzok

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Hlbší ponor do cukrovky 2. typu

Ak na nás nemá cukrovka typu 2, mala by byť. Spojené štáty sú hlavným mestom choroby v rozvinutom svete. Takmer polovica Američanov má diabetes typu 2 alebo jeho prekurzorový stav, prediabetes. Podľa Americkej asociácie pre cukrovku to predstavuje 1 zo každých 7 dolárov, ktoré minieme na zdravotnú starostlivosť. A stále viac ovplyvňuje tisícročia.

Uskutočnilo sa veľa štúdií týkajúcich sa rôznych aspektov cukrovky 2. typu: ako fungujú liečby, kto je najviac postihnutý, a úlohy, ktoré hrajú strava, cvičenie, stres a spánok. Spoločnosť Healthline sa rozhodla ponoriť sa hlbšie do tohto sveta tým, že sa pozrela na každodenné zážitky a pocity ľudí, ktorí žijú v stave, ktorý im nikdy neposkytuje deň voľna.

Ako zvládajú ochorenie diabetes mellitus 2. typu? Môžu si dovoliť zmeny zdravotnej starostlivosti a životného štýlu? Ako zmení diagnóza svoje vnímanie seba a svoju budúcnosť? Kto im pomáha? A líšia sa odpovede na tieto otázky medzi generáciami? Toto sú kľúčové otázky, ktoré väčšina štúdií nepreskúmava tak úplne, ako by sme chceli.

Na získanie odpovedí zadala spoločnosť Healthline prieskum s viac ako 1 500 ľuďmi s cukrovkou 2. typu. Požiadali sme tisícročia, Gen Xers a baby boomu, aby nám povedali o ich vnímaní, obavách a skúsenostiach. Potom, aby sme svoje zistenia uviedli do perspektívy, hovorili sme s jednotlivcami žijúcimi s týmto stavom as odborníkmi v oblasti medicíny, ktorí majú skúsenosti s liečbou tohto stavu.

Niektorí ľudia tvrdili, že sa darí cukrovke 2. typu, zatiaľ čo iní tvrdia, že zápasia. Prevažná väčšina sa obáva závažných komplikácií tohto stavu, ako sú strata zraku alebo infarkty. Mnoho ľudí, ktorí sú už zaneprázdnení kariérou a rodinami, je ťažké vyrovnať sa s prácou na zvládaní choroby - čo jeden špecialista nazýval „zamestnanie na plný úväzok“. Podstatné čísla sú hlboko znepokojené tým, či si budú môcť dovoliť liečbu, ktorú potrebujú.

Majú problémy so spánkom.

A predsa veľa ľudí s diabetom 2. typu dokázalo vo svojom živote urobiť veľké zmeny - lepšie jesť, viac cvičiť - a svoju diagnózu vnímajú ako deň, kedy sa prebudili, a začali venovať pozornosť svojmu zdraviu.

Zdieľať na Pintereste

Kľúčové zistenia prieskumu

Prieskum o stave cukrovky typu 2 podľa Healthline skúmal emocionálne výzvy stavu, identifikoval výrazné rozdiely medzi generáciami a preskúmal najnaliehavejšie obavy ľudí.

Tu je prehľad najdôležitejších zistení:

Výzvy a úspechy v životnom štýle

Vážna práca

Chudnutie je veľkou výzvou. Viac ako dve tretiny ľudí s cukrovkou 2. typu uviedlo, že ich aktuálna váha negatívne ovplyvňuje ich zdravie. Takmer polovica sa pokúsila schudnúť viackrát, bez dlhodobého úspechu. Súčasne viac ako 40 percent hlásilo, že cvičenie na výkon potu je zriedkavé.

Prekvapivá výzva

Jedna z najväčších hlásených problémov by vás mohla prekvapiť: väčšina ľudí s cukrovkou 2. typu - 55 percent - má problémy so spánkom na celú noc.

Úspešné príbehy

U niektorých ľudí sa môže diagnóza diabetu typu 2 cítiť ako budíček, ktorý má za cieľ začať zdravší životný štýl. Mnoho ľudí uviedlo, že ich diagnóza ich viedla k:

• jesť zdravšie (78 percent)
• lepšie riadiť svoju váhu (56 percent)
• piť menej alkoholu (25 percent)

Generačné a rodové rozdiely

Mladší ľudia majú ťažšie obdobie ako starší ľudia s emocionálnymi a finančnými výzvami cukrovky 2. typu. S stavom je stále spojená stigma - a tisícročia nesú jeho nátlak.

• Takmer polovica skúmaných tisícročí a asi tretina gen. Xersa uviedla, že svoj stav skryje pred obavami z toho, čo si myslia ostatní.
• Približne rovnaký počet uvádza, že niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa cítia negatívne.
• Náklady bránia viac ako 40 percentám milénia, aby sa vždy riadili odporúčaniami svojho lekára.

Zdieľať na Pintereste

Existuje aj rodová priepasť: ženy častejšie ako muži hovoria, že kladú potreby druhých pred svoje vlastné, a čelia väčším problémom pri vyrovnávaní ich potrieb starostlivosti o deti s ostatnými zodpovednosťami.

Negatívne pocity

Život s cukrovkou 2. typu je tvrdá práca, ktorú často znásobuje strach. Štyri najčastejšie negatívne pocity, ktoré ľudia nahlásili, boli:

• vyčerpania
• starať sa o komplikácie
• obavy z finančných nákladov
• vina za to, že sa stav nedarí dobre zvládnuť

Okrem toho väčšina uviedla pocit, že zlyhala, ak sú výsledky testu A1C príliš vysoké.

Pozitívny výhľad

Hoci veľa ľudí pociťuje negatívne pocity, väčšina účastníkov prieskumu vyjadrila pocit splnomocnenia a naznačila, že sa často cítili:

• zaujíma sa o nájdenie nových spôsobov riadenia stavu
• informovaný
• samostatný
• self-prijímanie

Mnohí tiež hlásili pocity sily, odolnosti a optimizmu.

Problémy s komplikáciami

Ľudia s cukrovkou 2. typu sú si dobre vedomí zdravotných komplikácií, ktoré môžu sprevádzať tento stav: dve tretiny hlásených obáv zo všetkých najzávažnejších komplikácií. Najväčšie obavy? Slepota, poškodenie nervov, srdcové choroby, ochorenie obličiek, mozgová príhoda a amputácia.

Nedostatok špecialistov

Viac ako 60 percent účastníkov prieskumu nikdy nevidelo endokrinológa alebo certifikovaného pedagóga pre diabetes a väčšina nikdy nekonzultovala dietetika. To zodpovedá výskumu, ktorý ukazuje rozsiahly nedostatok odborníkov, ktorí sa špecializujú na cukrovku 2. typu - problém, ktorý sa zhoršuje.

Peniaze verzus zdravie

Cukrovka je nákladná podmienka. Takmer 40 percent účastníkov prieskumu sa obáva svojej schopnosti dovoliť si liečbu v budúcnosti.

Pôvodný prieskum o stave cukrovky typu 2 typu Healthline a údaje na požiadanie možno poskytnúť profesionálnym médiám a výskumným pracovníkom. Všetky hlásené porovnania údajov z prieskumov sa testovali na významnosť pri úrovni spoľahlivosti 90%.

Práca diabetu 2. typu

Život s cukrovkou typu 2 sa môže cítiť ako práca na plný úväzok. Na základnej úrovni tento chronický stav ovplyvňuje spôsob, akým telo metabolizuje cukor, ktorý je dôležitým zdrojom paliva. Viac ako väčšina ľudí s diabetom typu 2 musí jesť spôsobom, ktorý maximalizuje ich zdravie, pravidelne cvičí a každý deň si vyberá iné zdravé spôsoby života. Okrem toho musia monitorovať hladinu cukru v krvi. Mnohí užívajú lieky denne.

Aj keď sa diabetes typu 1 a typu 2 líši dôležitými spôsobmi, obidva tieto problémy sa týkajú inzulínu, hormónu, ktorý reguluje pohyb cukru do buniek tela. Ak telo nevytvára inzulín alebo ho prestane efektívne používať, v krvi sa hromadí cukor a spôsobuje stav nazývaný hyperglykémia. V počiatočných fázach spôsobuje táto vysoká hladina cukru v krvi jemné príznaky, napríklad smäd a časté močenie. Nezaškrtnuté môže poškodiť krvné cievy, nervy, oči, obličky a srdce.

Niektoré lieky proti cukrovke zvyšujú riziko hypoglykémie alebo veľmi nízkej hladiny cukru v krvi. Tento stav môže spôsobiť vážne problémy, vrátane straty vedomia alebo dokonca smrti.

Cukrovka 2. typu sa vyvíja, keď sa telo stáva rezistentným na inzulín - čo znamená, že hormón sa nepoužíva efektívne - alebo nevytvára dostatok inzulínu na udržanie hladiny cukru v krvi v cieľovom rozmedzí. Líši sa od cukrovky typu 1, čo je autoimunitné ochorenie, ktoré zastavuje produkciu inzulínu. Cukrovka 1. typu sa často vyvíja v priebehu týždňov, zvyčajne u detí alebo mladých dospelých.

Naproti tomu cukrovka typu 2 sa často vyvíja pomaly. Ľudia môžu ísť roky bez toho, aby vedeli, že to majú. Na jej zvládnutie lekári vo všeobecnosti odporúčajú sledovanie hladiny cukru v krvi, zmeny životného štýlu a denné perorálne lieky. V niektorých prípadoch je potrebná liečba inzulínom. V závislosti od indexu telesnej hmotnosti (BMI) a ďalších faktorov môžu lekári odporučiť chirurgický zákrok na chudnutí. Podľa National Institutes of Health je vysoká BMI spojená s inzulínovou rezistenciou.

Je príliš zjednodušujúce - dokonca škodlivé - nazývať cukrovku typu 2 „chorobou životného štýlu“. Nikto nie je zodpovedný za jeho vývoj. Presná príčina nie je známa. Úlohu pravdepodobne zohrávajú genetické aj environmentálne faktory. Rodinná anamnéza zvyšuje riziko ľudí. Niektorým rasovým alebo etnickým skupinám, ako napríklad Afroameričanom, domorodým Američanom a Latinom, sú tiež vystavené zvýšenému riziku. Ochorenie je častejšie u ľudí starších ako 40 rokov, stále viac však postihuje mladých dospelých.

Bez ohľadu na to, kedy je diagnostikovaná prvá, cukrovka 2. typu neodvratne zmení životy ľudí. Odporúčajú sa časté lekárske návštevy a testy na monitorovanie hladiny cukru v krvi. Mnoho ľudí si stanovilo stravovacie a cvičebné ciele. Možno bude potrebné riešiť aj rizikové faktory komplikácií, napríklad vysoký krvný tlak alebo hladinu cholesterolu.

Naučiť sa znižovať stres je tiež veľmi dôležité. Duševný stres môže zvýšiť hladinu cukru v krvi - a život s diabetom 2. typu môže byť stresujúci. Vyžaduje si to úsilie, aby sa každodenný život žongloval s požiadavkami na zložité chronické ochorenie.

Životný štýl ovplyvňuje riziko a závažnosť cukrovky 2. typu a stav môže zase zmeniť životný štýl osoby. Z tohto dôvodu sa prieskum spoločnosti Healthline zameriaval na to, ako ľudia s diabetom 2. typu každodenne jazdia a ako sa cítia o vplyve choroby na ich životy.

Životný štýl

Prieskum Healthline zistil, že väčšina dospelých - najmä starších dospelých - sa cíti celkom dobre v tom, ako zvládajú cukrovku 2. typu. Drvivá väčšina uviedla, že sú podporovaní blízkymi. Viac ako polovica uviedla, že sa každý deň alebo týždenne cíti dobre informovaná, nezávislá alebo odolná. Po stanovení diagnózy väčšina uviedla, že začali jesť zdravšie, viac cvičiť a lepšie riadiť svoju váhu.

K tomuto slnečnému obrázku je však sklopná strana. Dve tretiny účastníkov prieskumu uviedli, že ich aktuálna váha negatívne ovplyvňuje ich zdravie. Viac ako 40 percent uviedlo, že zriedka cvičia dosť tvrdo, aby prelomili pot. A značné menšiny - najmä mladší dospelí - uviedli pocit vyčerpania, úzkosti alebo viny za to, ako zvládajú tento stav.

Zdieľať na Pintereste

Tieto výsledky sa môžu zdať protirečivé, ale cukrovka 2. typu je komplexný stav. Je to zriedkavý človek, ktorý môže sledovať všetky pokyny svojho lekára k T. Preto je dôležité zostať realistický. Zvládanie choroby je vyrovnávací čin: malý štvorec čokolády raz za čas je v poriadku, ale sladký tyčinka nie je každý deň.

"Stretávate ľudí, kde sú, a pomáhate im robiť realistické rozhodnutia v oblasti životného štýlu," uviedla Laura Cipullo, RD, CDE, ktorá napísala knihu „Každodenné cukrovinky: Varenie pre jedného alebo dvoch.“Vo svojej praxi pomáha ľuďom zamerať sa na dlhodobé zmeny, nie na rýchle opravy.

Ale dokonca aj ľudia, ktorí sa zaviažu zmeniť svoje návyky, môžu nájsť svoje úsilie zmätené príležitostnou narodeninovou oslavou, pracovnými záväzkami alebo faktormi, ktoré sú mimo ich kontrolu.

"Keď mi bola diagnostikovaná, bol som o 45 kilogramov ťažší ako teraz," povedal Shelby Kinnaird, autor blogu Diabetic Foodie a kniha „Sprievodca počítaním vreckových cukrov v cukrovke“.

Aj keď si udržala váhu vypnutú, jej rušný cestovný poriadok sťažuje každodenné cvičenie. V poslednom čase zažila „úsvitný jav“, ktorý sa týka vysokej hladiny cukru v krvi v dopoludňajších hodinách spôsobeného nárastom hormónov. Doposiaľ nenašla dlhodobé riešenie. „Všetko, čo som vyskúšal, nefunguje dôsledne. To je najväčšia výzva, ktorej v súčasnosti čelím. “

Podobne Cindy Campaniello, vodca Rochesteru v New Yorku, kapitoly podpornej skupiny DiabetesSisters, tvrdo pracuje na vyvážení požiadaviek týkajúcich sa riadenia cukrovky 2. typu so zodpovednosťou rušného života. Snažiť sa zostať na určitej strave je „strašné“, povedala, nie preto, že jedlo nie je chutné, ale kvôli času, ktorý si vyžaduje plánovanie a prípravu jedla.

"Vieš, máme život," povedal Campaniello. Povedala Healthline o výzvach výchovy dvoch aktívnych chlapcov pri príprave zdravého jedla s bielkovinami, čerstvými výrobkami a obmedzenými sacharidmi. "Nemôžete povedať svojim deťom:" Dnes budeme mať McDonald's, "vysvetlila. "S cukrovkou nemôžete fungovať tým, že si na obed dostanete nejaké spracované jedlo."

Hmotnosť a stigma

Napriek úsiliu, ktoré vynakladajú na uskutočnenie zdravých zmien, takmer polovica účastníkov prieskumu Healthline uviedla, že správa hmotnosti zostáva veľkou výzvou: pokúsili sa schudnúť viackrát bez dlhodobého úspechu.

Samar Hafida, endokrinológ v Joslin Diabetes Centre v Bostone, povedal Healthline, že ľudia, s ktorými sa zaobchádza, vyskúšali v priemere tri alebo viac blednutiu stravy. "Neexistuje žiadna liečba cukrovky, ktorá nezahŕňa zdravé stravovanie a fyzickú aktivitu," uviedla, ale trendy v stravovaní môžu ľudí priviesť na scestie. "Tam je veľa dezinformácií tam vonku."

To je jeden z dôvodov, prečo trvalé chudnutie uniká toľko. Ďalšou možnosťou je, že ľudia, ktorí čelia problémom s váhou, nemusia dostávať užitočné lekárske zákroky ani vôbec nepomáhajú.

Hromadou týchto výziev je stigma spojená s cukrovkou 2. typu a hmotnosťou, najmä u mladších ľudí.

„Len druhý týždeň som mala dievča s mierne nadváhou,“uviedla hovorkyňa americkej asociácie diabetikov v Rene Veronica Brady, PhD, CDE, ktorá tiež pracuje v lekárskom centre v Rene v štáte NV. „Keď som sa s ňou stretla, povedala mi:„ Naozaj dúfam, že mám cukrovku typu 1 a nie typ 2. ““Pri type 2 sa mladá žena obávala, „ľudia si budú myslieť, že mám cukrovku, pretože som „Nemám žiadnu sebaovládanie.““

Herečka S. Epatha Merkersonová zo zákona a poriadku a chicagská medaila slávy pozná stigmu cukrovky typu 2 - do veľkej miery zo skúseností s členmi rodiny, ktorí mali chorobu, ale nikdy o nej nehovorili. Jej príbuzní ani nepovedali slovo „cukrovka“.

"Pamätám si, že keď som bol malý, starí ľudia v mojej rodine vždy hovorili:" Ó, má nádych cukru, "povedala Merkerson pre Healthline," tak som zistila, že to hovorím a nie celkom rozumiem, čo je nádych. " cukru? Buď ste diabetik, alebo nie ste. “

Merkerson dúfa, že je priamo v jej stave, a tak zmierni rozpaky, ktoré mnohí ľudia cítia. Preto je zástankyňou americkej diabetologickej výzvy, sponzorovanej spoločnosťou Merck a American Diabetes Association. Táto iniciatíva povzbudzuje ľudí, aby uskutočňovali zmeny životného štýlu a dodržiavali liečebné plány na zlepšenie riadenia cukrovky 2. typu.

Keď bola diagnostikovaná Merkersonová pred 15 rokmi, musela sa vyrovnať s tým, akú veľkú váhu získala. V čase, keď opustila zákon a poriadok, povedala: „Mala som skrinku, ktorá prešla od 6 do 16 rokov.“Cítila určité rozpaky, keď sa v národnej televízii zvýšila jej veľkosť - bola však motivovaná k zmenám.

„Keď mi bola diagnostikovaná, mala som 50 rokov,“vysvetlila, „a uvedomila som si, že v tom čase jím ako 12-ročná. Môj stôl, moje jedlo a moje voľby boli tak mimo tabuľky. Takže to bolo prvé, čo som musel urobiť, bolo zistiť, ako jesť lepšie, ako variť, ako nakupovať - všetky tieto veci. “

Zdieľať na Pintereste

Stres a únava

Vzhľadom na všetku prácu, ktorá sa týka riadenia cukrovky 2. typu, nie je divu, že takmer 40 percent opýtaných odpovedalo, že sa cítia vyčerpaní každý deň alebo týždenne. Viac ako 30% respondentov uviedlo, že sa cítia vinní z toho, ako zvládajú tento stav.

Lisa Sumlinová, PhD, RN, klinická sestra špecializujúca sa na cukrovku, považuje tieto perspektívy za známe. Jej klienti v Austine v štáte TX majú tendenciu byť prisťahovalcami s nízkymi príjmami a často pracujú na viacerých pracovných miestach, aby sa splnili. Pridanie úloh potrebných na zvládnutie cukrovky typu 2 vyžaduje ešte viac času a energie.

"Stále hovorím pacientom: je to práca na plný úväzok," uviedla.

A nie je to ten, pre ktorý môžu robiť skratky.

Aj základné lekárske testy môžu vyvolať stres. Napríklad lekári nariadia testom A1C, aby sa dozvedeli o priemernej hladine cukru v krvi jednotlivca v predchádzajúcich mesiacoch. Podľa nášho prieskumu považuje takmer 40 percent ľudí za stresujúce čakať na svoje výsledky A1C. A 60 percent má pocit, že zlyhali, ak sa výsledky vrátia príliš vysoko.

Je to problém, ktorý Adam Brown počul znovu a znovu. Brown, vedúci redaktor diaTribe, žije s diabetom 1. typu a píše populárny stĺpec „Adam's Corner“v publikácii, ktorý ponúka tipy ľuďom s cukrovkou 1. a 2. typu. Tému stresu A1C sa venoval aj vo svojej knihe „Svetlé škvrny a nášľapné míny: Sprievodca diabetom, ktorý by som chcel, aby ma niekto podal.“

"Ľudia často chodia na návštevu u lekára, ktorí sa cítia byť súdení a majú pocit, akoby čísla na [glukometri] alebo ich A1C neboli v dosahu, majú pocit, že dostanú zlú známku," povedal Brown pre Healthline.

Namiesto približovania sa k týmto číslam, ako sú známky, navrhuje ich považovať za „informácie, ktoré nám pomôžu pri rozhodovaní.“Toto mení výsledky testov a povedal: „Nehovorí:„ Adam si zlý človek s cukrovkou, pretože tvoje číslo je skutočne vysoké. ““

Stres okolo výsledkov testov prispieva k ďalšiemu veľkému problému: „syndróm vyhorenia“. Podľa Joslinovho diabetologického centra je to stav, v ktorom ľudia s diabetom „sú unavení z riadenia choroby alebo ich jednoducho ignorujú na určitú dobu, alebo ešte horšie, navždy“.

Niektorí ľudia radi robia práve to.

"Ako mi niekto povedal v mojej [podpornej skupine], ktorá sa stretla včera," povedala Kinnaird, „„ Chcem si zobrať jeden deň voľna z cukrovky. ““

Generačné a rodové rozdiely

Generačné medzery

Dalo by sa takmer povedať, že mladší dospelí s diabetom 2. typu majú úplne odlišné ochorenie v porovnaní so staršími ľuďmi s týmto ochorením. Takto sú ich skúsenosti zreteľné, najmä keď porovnávate tisícročia s baby boomu. Kontrasty sú výrazné a nie sú vhodné pre mladých dospelých.

Prieskum Healthline odhalil klznú škálu pocitov a skúseností medzi rôznymi vekovými skupinami. Väčšina detských boomu, vo veku 53 a viac rokov, zaznamenala pozitívny výhľad na svoje úsilie zvládnuť cukrovku typu 2, na ich interakcie s ostatnými a na pocit seba samého. Oproti tomu vyššie podiely tisícročia vo veku 18 až 36 rokov uviedli, že majú v týchto oblastiach negatívne skúsenosti. Reakcie gen. Xersa zvyčajne klesali medzi ostatnými dvoma skupinami, rovnako ako sa starajú.

Napríklad viac ako 50 percent tisícročí a viac ako 40 percent Gen Xers uviedlo, že sa každý deň alebo týždenne hanbí o svojich telách. Iba 18 percent baby boomu sa cíti podobne. Podobne pocity tisícročia a Gen Xers pociťujú viny, rozpaky a úzkosť častejšie ako starší dospelí.

Keď sa Lizzie Dessify vo veku 25 rokov dozvedela, že má cukrovku 2. typu, diagnózu utajila viac ako mesiac. Keď sa nakoniec spoliehala na ostatných, ich reakcie nevzbudili sebadôveru.

"Nemyslím si, že niekto bol prekvapený," povedal Dessify, ktorý pracuje ako školský terapeut v oblasti duševného zdravia v Pittsburghu, PA. "Neuvedomil som si, ako zle som sa pustil do zdravia, ale očividne to videli všetci okolo mňa."

Ľudia v jej živote boli sympatickí, ale málokto veril, že dokáže zvrátiť progresiu choroby. To bolo „trochu odrádzajúce“, povedala.

David Anthony Rice, 48-ročný interpret a poradca v oblasti snímok, sa od svojej diagnózy v roku 2017 zdržiava v tichosti. Niektorí členovia rodiny a priatelia to vedia, ale on sa zdráha diskutovať o svojich stravovacích potrebách.

Zdieľať na Pintereste

"Nechceš chodiť okolo a hovoriť každému:" Ach, som diabetik, takže keď prídem k tebe, nemôžem to zjesť, "povedal. "Je to jedna z mojich najväčších výziev, len sa neizolujem."

Ryža odoláva testovaniu hladiny cukru v krvi pri práci alebo dokonca pred svojimi deťmi. "Píchol mi prst pred nich - nerád to robím, pretože ich to desí," vysvetlil.

Prieskum Healthline naznačuje, že je pomerne bežné, že tisícročia a Gen Xers túto chorobu skryjú. V porovnaní s baby boomu tieto vekové skupiny s väčšou pravdepodobnosťou uviedli, že diabetes typu 2 narušil romantické vzťahy, spôsobil problémy pri práci alebo viedol ľudí k negatívnym predpokladom o nich. Cítia sa izolovane častejšie ako baby boomu.

Tieto výzvy môžu mať niečo spoločné so skutočnosťou, že stav je často vnímaný ako choroba staršieho človeka.

Riceová nikdy nepočula nikoho z jeho generácie hovoriť o tom, že má diabetes 2. typu, až kým nevidel televíznu osobnosť, ktorú Tami Roman rozprávala o svojich zážitkoch na basketbalových manželkách série VH1.

"Bolo to prvýkrát, čo som to počul nahlas, keď to povedal niekto z mojej vekovej skupiny," uviedol. Dalo mu to slzy. "Bola ako, 'ja som 48.' Mám 48 rokov a zaoberám sa tým. “

V niektorých prípadoch môže pocit hanby alebo stigmy ovplyvniť zdravotné skúsenosti mladších dospelých. Takmer polovica tisícročí a takmer tretina Gen Xers uviedla, že niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti cítia pocit, ako zvládajú cukrovku 2. typu. Približne v rovnakom pomere uviedli, že odložili návštevu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože sa obávajú takýchto rozsudkov.

To je problém, pretože zdravotnícki pracovníci môžu poskytnúť obrovskú podporu, aby pomohli ľuďom zvládnuť tento stav. Dessify napríklad pripisuje lekárovi pomoc s pochopením zmien, ktoré potrebuje na zlepšenie svojho zdravia. Urobila si zo svojho jedálnička, zlepšila svoju rutinnú cvičenie a počas troch rokov stratila 75 libier. Teraz sú jej výsledky testu A1C takmer na normálnej úrovni. Dokonca založila malú firmu ako trénerka fitness.

Aj keď takéto príbehy o úspechu sú dôležitou súčasťou obrazu, mnohým tisícročiam sa nedarí tak dobre.

Štúdia z roku 2014 v oblasti diabetickej medicíny zistila, že v porovnaní so staršími dospelými s diabetom 2. typu mali ľudia vo veku 18 až 39 rokov menej zdravo jesť a užívať inzulín podľa odporúčaní. Mladší ľudia mali horšie skóre depresie ako starší ľudia.

„Nemajú koncepčný rámec pre chronický stav, ktorý si vyžaduje celoživotnú ostražitosť a monitorovanie,“vysvetlil Dr. Rahil Bandukwala, endokrinológ v Medical Center MemorialCare Saddleback v južnej Kalifornii.

Je to viac depresívne pre mladších dospelých, aby si uvedomili, že diabetes typu 2 bude s nimi po zvyšok ich života, dodal, pretože zvyšok ich života je taký dlhý čas.

Zdieľať na Pintereste

Mladší ľudia s diabetom typu 2 čelia aj iným naliehavým problémom - napríklad peniazom. Viac ako 40 percent milénií uviedlo, že niekedy neprechádzajú odporúčanými spôsobmi liečby kvôli nákladom. Takmer tretina uviedla, že má len malé až žiadne zdravotné poistenie. Mnohí z tých, ktorí majú poistenie, uviedli, že im zostávajú veľké účty.

Milénia a v menšej miere Gen Xers boli tiež pravdepodobnejšie ako detské boomu, keď tvrdili, že je ťažké vyvážiť potreby starostlivosti o deti s ostatnými zodpovednosťami.

Bandukwala nie je prekvapený. Zistil, že vo všeobecnosti sú milénia generáciou s vysokým stresom. Mnohí sa obávajú hľadania a udržania pracovných miest v rýchlo sa rozvíjajúcom svete s konkurencieschopnou globalizovanou ekonomikou. Niektorí tiež pomáhajú starať sa o rodičov alebo starých rodičov s finančnými alebo lekárskymi potrebami.

„Je potenciálne veľmi náročné,“povedal, „pridať starostlivosť o cukrovku ako ďalšiu prácu.“

Rod sa delí

Generačné rozdiely neboli jediné zistené rozdiely vo výsledkoch prieskumu - výrazné rozdiely sa objavili aj medzi ženami a mužmi. Problémy s hmotnosťou hlásilo oveľa viac žien ako mužov. U žien s väčšou pravdepodobnosťou bolo povedané, že je potrebné zlepšiť ich zvládanie cukrovky 2. typu. Majú tiež väčšie problémy s vyvážením starostlivosti o seba s inými povinnosťami.

Andrea Thomas, manažérka neziskovej organizácie vo Washingtone, DC, sa často cíti, akoby nemala čas na zvládanie cukrovky 2. typu tak starostlivo, ako by chcela.

"Nerád hovorím, že som v zlom návykovom režime, kde veľa pracujem, veľa cestujem sem a tam do Kalifornie, pretože môj otec je chorý, predsedám tejto komisii v kostole," povedala., "Je to len, kam sa zmestím?"

Thomas sa cíti dobre vzdelaný o svojom stave. Ale je ťažké zostať na vrchole každého prvku riadenia - cvičenie, dobre jesť, sledovať hladinu cukru v krvi a všetko ostatné.

"Aj keď hovorím ľuďom, že jedného dňa chcem byť veľmi stará žena, ktorá cestuje po svete, existuje nesúlad medzi tým, čo musím urobiť, aby som sa o seba postaral, a tým, čo vlastne robím."

Thomasov príbeh by mohol rezonovať s mnohými ženami, ktoré odpovedali na prieskum Healthline.

Takmer 70 percent uviedlo, že potreby druhých uprednostňujú svoje vlastné, napriek tomu, že žijú s chronickým ochorením. V porovnaní s tým viac ako 50 percent mužov uviedlo to isté. Niet divu, že ženy majú viac problémov pri vyrovnávaní starostlivosti o deti s ostatnými zodpovednosťami?

"Myslím si, že ženy majú svoj vlastný súbor jedinečných problémov, pokiaľ ide o cukrovku typu 2," uviedol Thomas. Je dôležité, aby ženy zvážili, ako sa o seba postarajú, dodala a urobila z toho prioritu.

Sue Rericha, matka piatich detí a autorka blogu Diabetes Ramblings, súhlasí.

"Mnohokrát sme sa dostali naposledy," povedala, "ale stále si pamätám, keď ste v lietadle a robia bezpečnostnú kontrolu a hovoria o kyslíkovej maske, hovoria ľuďom, ktorí cestujú s deťmi.", nasaďte najprv svoju vlastnú masku a potom niekomu inému pomôcť. Pretože ak nie sme pre seba dobrí, nebudeme tam, kde musíme pomáhať druhým. “

Zdravotné záujmy a rozhodnutia

komplikácie

Mnoho ľudí s diabetes mellitus 2. typu, s ktorými sa dotazovala spoločnosť Healthline, uviedlo, že žijú so závažnými obavami z potenciálne hrozivých následkov choroby.

Tieto komplikácie môžu zahŕňať stratu zraku, ochorenie srdca, ochorenie obličiek a mozgovú príhodu. Cukrovka môže tiež spôsobiť neuropatiu vyvolávajúcu bolesť a znecitlivenie alebo poškodiť nervy v rukách alebo nohách. Táto necitlivosť môže spôsobiť, že si ľudia neuvedomujú zranenia, ktoré môžu mať za následok infekcie alebo dokonca amputácie.

Prieskum zistil, že dve tretiny ľudí s cukrovkou 2. typu sa obávajú všetkých najzávažnejších komplikácií choroby. Preto je tento problém najbežnejším nahláseným problémom. Najväčší počet - 78 percent - sa obáva straty zraku.

Zdieľať na Pintereste

Merkersonová bola svedkom niektorých najhorších následkov choroby medzi jej príbuznými.

"Môj otec zomrel na komplikácie," povedala. „Moja babička stratila zrak. Mal som strýka, ktorý mal amputácie dolných končatín. “

Respondenti prieskumu, ktorí sa identifikovali ako Afroameričania alebo Latino, a ženy všetkých pôvodov, najpravdepodobnejšie hlásili obavy súvisiace s komplikáciami. Ľudia majú tiež tendenciu viac sa obávať, ak žijú v „diabetickom páse“alebo v jeho blízkosti, čo je väčšinou južných štátov, ktoré americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb zistili, že majú vysokú mieru cukrovky 2. typu.

To nemusí byť prekvapujúce, keďže štúdie zistili vyššiu mieru komplikácií súvisiacich s cukrovkou u etnických menšín a žien v porovnaní s bielymi ľuďmi a mužmi.

Anne Peters pracuje ako endokrinológ na dvoch klinikách v Los Angeles - jedna v zámožnej Beverly Hills a druhá v susednej štvrti East Los Angeles s nízkymi príjmami. Všimla si, že ľudia majú tendenciu rozvíjať sa skôr v živote na klinike East LA, ktorá slúži nepoistenej populácii a hlavne latino.

"V komunite na východe LA sú všetky tieto komplikácie mladé," uviedla. "Nikdy som nevidel oslepenie a amputácie v mojej praxi Westside u 35-ročných, ale robím to preto, že neexistuje celoživotný prístup k zdravotnej starostlivosti."

spánok

Prieskum Healthline zistil, že viac ako polovica ľudí s cukrovkou 2. typu má problémy so spánkom. Môže to znieť menej, ale môže to viesť k problematickému cyklu zlého zdravia.

Diabetické centrum Joslin poznamenáva, že vysoká hladina cukru v krvi môže viesť k smädu a častému močeniu, takže ľudia s cukrovkou typu 2 sa môžu zobudiť niekoľkokrát za noc, aby pili alebo chodili do kúpeľne. Na druhej strane nízka hladina cukru v krvi môže spôsobovať pocity trasenia alebo hladu narušujúce spánok. Stres, strach a bolesť z neuropatie môžu tiež ovplyvňovať spánok.

Zdieľať na Pintereste

Štúdia z roku 2017 uvádza, že poruchy spánku a depresia narušujúca spánok sú častejšie u ľudí s cukrovkou 2. typu. Keď ľudia nespia dobre, môže to zhoršiť ich diabetes: štúdia z roku 2013 v oblasti starostlivosti o diabetes mellitus zistila, že hladiny glukózy v krvi boli negatívne ovplyvnené, keď ľudia s diabetom 2. typu spali príliš krátky alebo príliš dlhý čas.

"Vždy sa pýtam ľudí, najmä ak majú vysokú rannú hladinu cukru v krvi, koľko spánku spíte a je prostredie vašej spálne prospešné?" povedal Brown. Zodpovedal mnohým ľuďom hľadajúcim tipy na zvládanie cukrovky. Podľa jeho názoru si mnohí neuvedomujú význam spánku.

"Riešenie spánku môže mať na ďalší deň skutočne veľký vplyv, pokiaľ ide o menšiu rezistenciu na inzulín, väčšiu citlivosť na inzulín, menej chuti do jedla a cukru, viac túžby po cvičení a lepšiu náladu," dodal. „Myslím si, že miera dopadu, ktorú môžete získať pri pomoci niekomu spať, je veľmi podhodnotená.“

Metabolická chirurgia

Napriek obavám z komplikácií spojených s cukrovkou 2. typu je menej ako štvrtina respondentov v prieskume ochotná zvážiť metabolickú operáciu ako možnosť liečby. Polovica povedala, že je príliš nebezpečná.

Takéto postoje pretrvávajú aj napriek zdokumentovaným výhodám metabolickej chirurgie, nazývanej tiež bariatrická alebo strata hmotnosti. Potenciálne výhody môžu presahovať chudnutie.

Napríklad približne 60 percent ľudí s diabetes mellitus 2. typu, ktorí podstúpili jeden typ metabolickej chirurgie, dosahuje remisiu, uvádza štúdiu z roku 2014 v The Lancet Diabetes & Endocrinology. „Remisia“vo všeobecnosti znamená, že hladina cukru v krvi nalačno klesne na normálnu hladinu alebo predurčuje hladinu bez liekov.

V spoločnom vyhlásení uverejnenom v roku 2016 skupina medzinárodných diabetologických organizácií odporučila lekárom, aby zvážili metabolickú operáciu ako možnosť liečby pre ľudí s cukrovkou 2. typu, ktorí majú BMI 30,0 alebo vyššiu a majú problémy s kontrolou hladiny cukru v krvi. Odvtedy Asociácia amerického diabetu prijala odporúčanie do svojich štandardov starostlivosti.

Dr. Hafida, v diabetologickom centre Joslina, nie je prekvapená rezistenciou na operáciu. "Je nedostatočne využitá a vysoko stigmatizovaná," uviedla. Podľa jej názoru je to „najúčinnejšie zaobchádzanie, aké máme.“

Prístup k starostlivosti

Špecialisti na liečbu cukrovky typu 2 môžu mať veľký vplyv na ľudí žijúcich s týmto ochorením - mnohí však nemajú prístup k svojim službám.

Medzi účastníkmi prieskumu Healthline 64% uviedlo, že nikdy nevideli endokrinológa. Viac ako polovica uviedla, že nikdy nevidel dietológa alebo výživu, ktorý by im mohol pomôcť prispôsobiť ich stravu. A iba 1 z 10 hlásil, že sa stretáva s terapeutom alebo poradcom viac ako trikrát do roka - hoci štvrtina účastníkov uviedla, že im bola diagnostikovaná depresia alebo úzkosť.

Zdieľať na Pintereste

Cukrovka 2. typu je ochorenie súvisiace s endokrinným systémom alebo s telesnými hormónmi a žľazami. Podľa Dr. Saleha Aldasouqiho, hlavného endokrinológa na Michiganskej štátnej univerzite, môže lekár primárnej starostlivosti zvládnuť liečbu „nekomplikovaných“prípadov, pokiaľ sú dobre informovaní o tomto stave. Ak však má niekto s cukrovkou 2. typu problémy s hladinou cukru v krvi, ak má príznaky komplikácií alebo ak konvenčná liečba nefunguje, odporúča sa navštíviť endokrinológa.

V niektorých prípadoch ich lekár môže odkázať na certifikovaného diabetológa alebo CDE. Tento typ odborníka má špecifickú prípravu na vzdelávanie a podporu ľudí s cukrovkou. Doktori primárnej starostlivosti, zdravotné sestry, dietetici a iní poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa môžu všetci vzdelávať, aby sa stali CDE.

Pretože toľko rôznych poskytovateľov môže byť CDE, je možné jedného vidieť, bez toho, aby si to uvedomovali. Pokiaľ však vedia, 63 percent účastníkov prieskumu uviedlo, že s nimi nikdy nekonzultovalo.

Prečo sa teda viac ľudí s cukrovkou typu 2 nedostáva špecializovanej pozornosti?

V niektorých prípadoch sa poistenie neplatí za návštevy špecialistov. Alebo odborníci neakceptujú určité poistné plány.

Brady videl tento problém zblízka, pracoval ako CDE v Reno, NV. „Každý deň počujete,„ ľudia v súkromnom sektore neakceptujú moje poistenie, “povedala,„ av závislosti od vášho poistenia vám povedia: „Neberieme nových pacientov.““

Bariéry sa vyskytujú aj v rozsiahlom nedostatku endokrinológov, najmä vo vidieckych oblastiach.

Podľa jednej štúdie z roku 2014 má národ o 1 500 menej dospelých endokrinológov, ako potrebuje. Medzi tými, ktorí pracovali v roku 2012, sa 95 percent nachádzalo v mestských oblastiach. Najlepšie pokrytie bolo v Connecticute, New Jersey a na ostrove Rhode Island. Najhoršie bolo vo Wyomingu.

Vzhľadom na tieto rozdiely je rozumné, že náš prieskum zistil regionálne rozdiely. Ľudia na severovýchode najpravdepodobnejšie hlásili, že sa stretávajú s endokrinológom viackrát do roka. Tí na Západe a na Stredozápade mali najmenšiu pravdepodobnosť, že povedali, že jedného videli.

Očakáva sa, že bez spoločného úsilia na riešenie nedostatku endokrinológov tento problém porastie.

Obzvlášť by to mohlo zasiahnuť mladých dospelých.

Ako poznamenal jeden komentár v The Lancet Diabetes & Endocrinology, mladší človek je pri diagnóze diabetu typu 2, tým väčší je vplyv na jeho očakávanú dĺžku života. Čiastočne je to preto, že mladší vek nástupu môže viesť k skorším komplikáciám.

Aj keď veľa mladých ľudí s diabetom 2. typu môže mať úžitok zo špeciálnej starostlivosti, náš prieskum zistil, že 1 z 3 miléniov, ktorým bolo odporúčané navštíviť endokrinológa, ho vôbec nemá.

Zdieľať na Pintereste

Náklady na starostlivosť

Podľa prieskumu sú finančné náklady na cukrovku 2. typu vážne znepokojujúce. Takmer 40 percent respondentov sa obáva, že si v budúcnosti budú môcť dovoliť starostlivosť. Možno ešte znepokojivejšie je, že takmer 1 z 5 respondentov ich občas chráni pred dodržiavaním pokynov lekára na liečbu.

Podľa správy American Diabetes Association sa celoštátne náklady na cukrovku typu 1 a typu 2 - 327 miliárd dolárov v roku 2017 - zvýšili o 26 percent za päť rokov. Posledný záznam dosiahol 9 601 dolárov na jednotlivca s cukrovkou. Mnoho ľudí si môže dovoliť tvrdý podiel karty, ktorú musia zakryť.

Medzi účastníkmi prieskumu takmer 30 percent uviedlo, že majú poistné krytie, ktoré im ponecháva veľké účty. Výživné jedlo, členstvo v telocvični a výstroj na cvičenie stoja peniaze. Samozrejme, robia to aj návštevy v zdravotníctve a liečba - vrátane liekov.

„Náklady na antihyperglykemické lieky, najmä na inzulín, sa stali bariérou pri liečbe cukrovky,“uviedla štúdia z roku 2017 v štúdii Current Diabetes Reports.

Rovnako ako mnoho ľudí, aj Kinnaird pocítil bodnutie nákladov na lieky. Samostatne zárobkovo činná osoba musela kúpiť nové poistenie po tom, čo jej predchádzajúca poisťovňa vystúpila z burz podľa zákona o dostupnej starostlivosti. Prepínač nebol vhodný pre jej peňaženku: trojmesačná dodávka liekov, ktoré kedysi stála 80 dolárov, teraz stojí 2 450 USD.

Zdieľať na Pintereste

Niekedy ľudia s cukrovkou užívajú menej liekov, ako je predpísané, aby to bolo posledné.

Toto číslo si získalo pozornosť potom, ako minulý rok zomrel mladý muž s cukrovkou 1. typu. Keď Alec Raeshawn Smith zostarol z poistného krytia svojich rodičov, cena jeho inzulínu bola príliš vysoká. Začal prideľovať dávky, aby to trvalo. Do mesiaca bol mŕtvy.

Campaniello urobila trochu prídel svojej vlastnej. Pred rokmi si pamätá, že za nový typ dlhodobo pôsobiaceho inzulínu platí každé tri mesiace 250 dolárov. Droga jej dramaticky znížila hladiny A1C. Keď však lekár preskúmal výsledky svojich testov, mala podozrenie, že Campaniello „si hrala“so svojím inzulínom.

"Povedal som:" No, ak mi hovoríš, že to niekedy koncom mesiaca ušetrím, pretože si to nemôžem dovoliť, "pripomenul Campaniello," "máš pravdu!""

Podľa prieskumu Healthline sa zistilo, že ľudia s nízkymi príjmami častejšie hlásia obavy týkajúce sa nákladov na starostlivosť a poistného krytia. To isté platilo pre tých, ktorí majú cukrovku.

Výskum v širšej populácii tiež zistil etnické a rasové rozdiely: medzi ľuďmi mladšími ako 65 rokov bolo 17 percent hispánskych Američanov a 12 percent afroameričanov v roku 2016 nepoistených v porovnaní s 8 percentami bielych Američanov. Rodinná nadácia.

Keď si človek nemôže dovoliť platiť viac ako niekoľko dolárov mesačne, môže to obmedziť možnosti liečby, povedala Jane Renfro, sestra praktizujúca, ktorá sa dobrovoľne prihlásila na zdravotnú kliniku v Falls Church, VA, pre nedostatočne strážené a nepoistené populácie.

„Musíme sa ubezpečiť, že lieky, ktoré vyberieme, sú tie, ktoré sú generické a ponúkané za veľmi nízke ceny - napríklad 4 doláre za mesiac, 10 dolárov za trojmesačné zásoby,“vysvetlila. „To obmedzuje rozsah terapií, ktoré môžeme ponúknuť.“

Budiaci hovor

Nikto sa nerozhodne, že bude mať cukrovku 2. typu - rozhodnutia, ktoré ľudia robia, však môžu mať vplyv na postup choroby. Pre mnohých z tých, s ktorými Healthline robila rozhovory, sa diagnóza zdala ako budíček, ktorý ich prinútil začať zdravšie zvyky. Napriek problémom, ktorým čelia, mnohí uviedli, že podnikli vážne kroky na zlepšenie svojho zdravia.

Prieskum Healthline zistil, že 78 percent uviedlo, že v dôsledku svojej diagnózy je lepšie jesť. Viac ako polovica respondentov uviedla, že viac cvičia a schudnú alebo lepšie spravujú svoju váhu. A zatiaľ čo mnohí považujú cestu za ťažkú, len asi štvrtina si myslí, že by sa im malo oveľa viac venovať, aby si spravili svoje zdravie.

Zdieľať na Pintereste

Gretchen Becker, textárka za blogom Divoko kolísavá a autorka knihy „Prvý rok: cukrovka 2. typu“, podelila sa s Healthline o niekoľko myšlienok o tom, ako jej diagnostika viedla k tomu, aby sa držala zmien, ktoré chce urobiť:

"Rovnako ako väčšina Američanov som sa roky neúspešne snažil schudnúť, ale niečo sa mi vždy snažilo sabotovať: možno veľká párty s lákavými dobrotami alebo len večera s príliš veľkým jedlom." Po stanovení diagnózy som bral veci vážne. Keby niekto povedal: „Ó, jedno malé sústo ti neublíži,“mohol by som povedať, „áno, bude.“Tak som sa strčil do diéty a stratil asi 30 libier. “

„Keby som nedostala cukrovku,“pokračovala, „stále by som priberala na váhe a teraz by mi bolo nepríjemné. Pri cukrovke som nielen dosiahol normálny BMI, ale moja strava je skutočne príjemnejšia ako to, čo som predtým jedol. “

Dessify tiež pripisuje diagnózu za to, že ju prinútila zmeniť život.

Počas tehotenstva so svojím synom jej bola diagnostikovaná gestačná cukrovka. Šesť týždňov po jeho narodení zostala hladina cukru v krvi Dessify vysoká.

Keď dostala diagnózu diabetu typu 2, Dessify sa cítila vinná z toho, ako by jej stav mohol skrátiť jej život a čas so synom. "Nemohla som ani sľúbiť, že tu budem, pokiaľ budem s ním možná," povedala Healthline.

O niekoľko mesiacov neskôr začala vidieť nového lekára a požiadala ho, aby bol k nej úprimný. Povedal jej, že rozhodnutia, ktoré urobí, budú určovať, aká vážna je jej situácia.

Dessify zmenila svoju stravu, tlačila na cvičenie a znížila významnú váhu.

Ako rodička povedala, že jej prvoradým cieľom bolo byť najlepším vzorom pre svojho syna. "Bol som prinajmenšom požehnaný situáciou, ktorá ma skutočne nakopla do toho, že chcem byť tým vzorom."

Zdieľať na Pintereste

Na pomoc zostať na trati používa Dessify inteligentné hodinky. Podľa prieskumu Healthline je tento druh zariadenia na sledovanie pohybu a stravovania populárnejší medzi miléniami ako Dessify ako staršie generácie. Je pravdepodobné, že miléniá si budú vážiť internet ako zdroj informácií týkajúcich sa cukrovky alebo sociálnej podpory.

"Ľudia, ktorí používajú aplikácie dôsledne, vám musím povedať, majú lepšie údaje o A1C," uviedol Brady a opísal niektoré z výhod nových technológií.

Ale akákoľvek metóda, ktorá pomáha ľuďom zostať na správnej ceste, je dobrá, uviedla Dr. Hafida. Či už sa spolieha na digitálne zariadenia alebo pero a papier, najdôležitejšou vecou je to, že ľudia sa s tým držia a svoje zdravie považujú za dlhodobú prioritu.

Kinnaird, rovnako ako mnoho z jej detských boomuov v prieskume, našla snahu urobiť významné zmeny v jej živote.

„Nemala som žiadnu motiváciu robiť tieto zmeny, kým som nedostala diagnózu,“vysvetlila. "Mal som veľmi stresujúcu prácu, cestoval som stále, jedol som tri jedlá denne, päť dní v týždni."

„Len čo som dostal diagnózu,“povedala, „to bolo budenie.“

Lekárske vyšetrenie a konzultácia

Amy Tenderich je novinárka a advokátka, ktorá založila po online diagnostike s diabetom 1. typu popredný online zdroj DiabetesMine.com. Táto stránka je teraz súčasťou Healthline Media, kde Amy slúži ako redaktorka, diabetologická a advokátska kancelária. Amy je spoluautorkou motívu „Poznaj svoje čísla, prežívaj svoj diabetes“, motivačného sprievodcu starostlivosti o diabetes. Realizovala výskumné projekty, ktoré zdôrazňovali potreby pacientov. Výsledky zverejnila v denníku Diabetes Spectrum, American Journal of Managed Care a Journal of Diabetes Science and Technology.

Susan Weiner, MS, RDN, CDE, FAADE je ocenená rečník a autor. Pôsobila ako pedagóg roka AADE Diabetes v roku 2015 a získala 2018 Media Excellence Award od New York State Academy of Nutrition and Dietetics. Susan bola tiež v roku 2016 držiteľom Ceny Dare to Dream Award od Nadácie Výskumného ústavu pre diabetes. Je spoluautorkou organizátora The Complete Diabetes Organizer a „Diabetes: 365 tipov na dobrý život“. Susan získala magisterský titul z aplikovanej fyziológie a výživy na Columbijskej univerzite.

Marina Basina je endokrinológ špecializujúci sa na diabetes mellitus typu 1 a 2, cukrovku, štítné žľazy a rakovina štítnej žľazy. V roku 1987 ukončila štúdium na II. Moskovskej lekárskej univerzite av roku 2003 ukončila stáže endokrinológie na Stanfordskej univerzite. Dr. Basina je v súčasnosti klinickým docentom na Stanfordskej lekárskej fakulte. Je tiež na lekárskej poradnej rade Carb DM a Beyond Type 1 a je lekárskou riaditeľkou ústavnej cukrovky v nemocnici Stanford.

Redaktori a prispievatelia do výskumu

Jenna Flannigan, senior editorka

Heather Cruickshank, spolupracovníčka editora

Karin Klein, spisovateľka

Nelson Silva, režisérka, marketingová veda

Mindy Richards, PhD, výskumná konzultantka

Steve Barry, copy editor

Leah Snyder, grafický dizajn

David Bahia, produkcia

Dana K. Cassell, kontrola faktov