Čo je to Dercumova choroba?
Dercumova choroba je zriedkavá porucha, ktorá spôsobuje bolestivé výrastky tukového tkaniva zvaného lipómy. Nazýva sa to aj adipóza dolorosa. Táto porucha zvyčajne postihuje trup, hornú časť paže alebo hornú časť nohy.
Podľa prehľadu v časopise Orphanet Journal of zriedkavých chorôb je Dercumova choroba u žien 5 až 30-krát častejšia. Táto široká škála naznačuje, že Dercumova choroba nie je dobre pochopená. Napriek tomuto nedostatku vedomostí neexistuje dôkaz, že Dercumova choroba ovplyvňuje očakávanú dĺžku života.
Aké sú príznaky?
Príznaky Dercumovej choroby sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Takmer všetci ľudia s Dercumovou chorobou majú však bolestivé lipómy, ktoré rastú pomaly.
Veľkosť lipómu sa môže pohybovať od veľkosti malého mramoru po ľudskú päsť. Pre niektorých ľudí sú lipómy rovnako veľké, zatiaľ čo iné majú niekoľko veľkostí.
Lipómy spojené s dercumovou chorobou sú často bolestivé, keď sú stlačené, pravdepodobne preto, že tieto lipómy vyvíjajú tlak na nervy. Pre niektorých ľudí je bolesť konštantná.
Medzi ďalšie príznaky Dercumovej choroby patria:
- pribrať
- opuch, ktorý prichádza a odchádza v rôznych častiach tela, často v rukách
- únava
- slabosť
- depresie
- problémy s myslením, koncentráciou alebo pamäťou
- ľahké modriny
- tuhosť po položení, najmä ráno
- bolesti hlavy
- Podráždenosť
- ťažkosti so spánkom
- rýchly srdcový rytmus
- dýchavičnosť
- zápcha
Čo to spôsobuje?
Lekári si nie sú istí, čo spôsobuje Dercumovu chorobu. Vo väčšine prípadov sa nezdá byť príčinou.
Niektorí vedci si myslia, že to môže byť autoimunitné ochorenie, čo je stav, ktorý spôsobuje, že váš imunitný systém mylne útočí na zdravé tkanivo. Iní veria, že je to metabolický problém súvisiaci s tým, že nie je schopný správne odbúravať tuk.
Ako je diagnostikovaná?
Neexistujú žiadne štandardné kritériá na diagnostikovanie Dercumovej choroby. Namiesto toho sa váš lekár pravdepodobne sústredí na vylúčenie ďalších možných stavov, ako je fibromyalgia alebo lipedém.
Za týmto účelom Vám lekár môže urobiť biopsiu jedného z vašich lipómov. To znamená odobrať malú vzorku tkaniva a pozerať sa na ňu pod mikroskopom. Môžu tiež použiť CT alebo MRI sken, aby im pomohli pri stanovení diagnózy.
Ak máte diagnózu Dercumovej choroby, lekár ju môže klasifikovať na základe veľkosti a umiestnenia vašich lipómov. Tieto klasifikácie zahŕňajú:
- nodulárna: veľké lipómy, zvyčajne okolo vašich ramien, chrbta, brucha alebo stehien
- difúzne: malé lipómy, ktoré sú rozšírené
- zmiešané: kombinácia veľkých aj malých lipómov
Ako sa lieči?
Neexistuje žiadny liek na Dercumovu chorobu. Namiesto toho sa liečba zvyčajne zameriava na zvládanie bolesti pomocou:
- lieky proti bolesti na predpis
- injekcie kortizónu
- modulátory vápnikového kanála
- metotrexát
- infliximab
- interferón alfa
- chirurgické odstránenie lipómov
- liposukcia
- elektroterapia
- akupunktúra
- intravenózny lidokaín
- nesteroidné protizápalové lieky
- zostať zdravý s protizápalovou stravou a cvičením s nízkym dopadom, ako je plávanie a strečing
V mnohých prípadoch majú ľudia s dercumovou chorobou najväčší úžitok z kombinácie týchto liečebných postupov. Zvážte spoluprácu s odborníkom na liečbu bolesti s cieľom nájsť najbezpečnejšiu kombináciu, ktorá je pre vás najefektívnejšia.
Život s Dercumovou chorobou
Dercumova choroba môže byť ťažké diagnostikovať a liečiť. Chronická, silná bolesť môže tiež viesť k problémom, ako sú depresia a závislosť.
Ak máte Dercumovu chorobu, zvážte spoluprácu so špecialistom na liečbu bolesti a odborníkom na duševné zdravie. Môžete tiež nájsť online alebo osobnú podpornú skupinu pre ľudí so zriedkavými chorobami.
