Prehľad
Hashimotoova choroba poškodzuje funkciu štítnej žľazy. Nazýva sa aj chronická autoimunitná lymfocytárna tyreoiditída. V Spojených štátoch je Hashimoto najčastejšou príčinou hypotyreózy (nedostatočne štítnej žľazy).
Vaša štítna žľaza uvoľňuje hormóny, ktoré regulujú váš metabolizmus, telesnú teplotu, silu svalov a mnoho ďalších funkcií tela.
Čo spôsobuje Hashimotovu chorobu?
Hašimotova choroba je autoimunitná porucha. Tento stav spôsobuje, že biele krvinky a protilátky mylne napádajú bunky štítnej žľazy. Lekári nevedia, prečo sa to stáva, ale niektorí vedci sa domnievajú, že môžu byť zapojené genetické faktory.
Som v riziku rozvoja Hashimotovej choroby?
Príčina Hašimotovej choroby nie je známa. Pri tejto chorobe sa však zistilo niekoľko rizikových faktorov. Je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u žien ako u mužov, najmä u tehotných žien. Vaše riziko môže byť tiež vyššie, ak máte v rodinnej anamnéze autoimunitné ochorenia vrátane:
- Gravesova choroba
- diabetes 1. typu
- lupus
- Sjögrenov syndróm
- reumatoidná artritída
- vitiligo
- Addisonova choroba
Aké sú príznaky Hašimotovej choroby?
Príznaky Hašimota nie sú jedinečné pre túto chorobu. Namiesto toho spôsobuje príznaky nedostatočnej štítnej žľazy. Medzi príznaky, že štítna žľaza nefunguje správne patria:
- zápcha
- suchá bledá pokožka
- zachrípnutý hlas
- vysoký cholesterol
- depresie
- slabá svalová slabosť
- únava
- cítiť sa pomaly
- neznášanlivosť za studena
- chudnutie vlasov
- nepravidelné alebo ťažké obdobia
- problémy s plodnosťou
Hashimoto's môžete mať ešte mnoho rokov, kým sa u vás objavia akékoľvek príznaky. Ochorenie môže postupovať dlho, kým spôsobí značné poškodenie štítnej žľazy.
U niektorých ľudí s týmto ochorením sa vyvinie zväčšená štítna žľaza. Známy ako struma, môže spôsobiť opuch prednej časti krku. Goiter málokedy spôsobuje bolesť, aj keď pri dotyku môže byť jemný. Môže to však spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním alebo spôsobiť pocit plnosti hrdla.
Hashimotova choroba
Váš lekár môže mať podozrenie na tento stav, ak máte príznaky nedostatočnej štítnej žľazy. Ak áno, pomocou krvného testu skontrolujú hladinu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH). Tento spoločný test je jedným z najlepších spôsobov skríningu na Hashimoto. Hladiny hormónov TSH sú vysoké, keď je aktivita štítnej žľazy nízka, pretože telo tvrdo pracuje na stimulovaní štítnej žľazy, aby produkoval viac hormónov štítnej žľazy.
Váš lekár môže tiež použiť krvné testy na kontrolu vašich hladín:
- iné hormóny štítnej žľazy
- protilátky
- cholesterol
Tieto testy môžu pomôcť potvrdiť vašu diagnózu.
Liečba Hašimotovej choroby
Väčšina ľudí s Hashimoto potrebuje liečbu. Ak však štítna žľaza funguje normálne, lekár vás môže sledovať kvôli zmenám.
Ak vaša štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov, potrebujete lieky. Levotyroxín je syntetický hormón, ktorý nahrádza chýbajúci tyroidný hormón štítnej žľazy (T4). To nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Ak potrebujete túto drogu, pravdepodobne na ňu zostanete po zvyšok svojho života.
Pravidelné používanie levotyroxínu môže obnoviť normálnu hladinu hormónov štítnej žľazy. Keď sa to stane, vaše príznaky zvyčajne zmiznú. Pravdepodobne však budete potrebovať pravidelné testy na sledovanie hladiny hormónov. To lekárovi umožní upraviť dávku podľa potreby.
Čo je potrebné zvážiť
Niektoré doplnky a lieky môžu ovplyvniť schopnosť vášho tela absorbovať levotyroxín. Je dôležité hovoriť so svojím lekárom o akýchkoľvek iných liekoch, ktoré užívate. Niektoré produkty, o ktorých je známe, že spôsobujú problémy s levotyroxínom, zahŕňajú:
- doplnky železa
- doplnky vápnika
- inhibítory protónovej pumpy, liečba kyslého refluxu
- niektoré lieky na cholesterol
- estrogén
Možno budete musieť upraviť denný čas užívania liekov štítnej žľazy, keď užívate iné lieky. Absorpciu tohto lieku môžu ovplyvniť aj niektoré potraviny. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe, ako užívať lieky na štítnu žľazu na základe vašej stravy.
Komplikácie súvisiace s Hashimoto
Ak sa Hašimotova choroba nelieči, môže spôsobiť komplikácie, z ktorých niektoré môžu byť závažné. Tieto môžu zahŕňať:
- srdcové problémy, vrátane srdcového zlyhania
- anémia
- zmätok a strata vedomia
- vysoký cholesterol
- znížené libido
- depresie
Hashimoto môže tiež spôsobiť problémy počas tehotenstva. Najnovší výskum naznačuje, že u žien s týmto ochorením je väčšia pravdepodobnosť, že porodia deti s poruchami srdca, mozgu a obličiek.
Aby sa tieto komplikácie obmedzili, je dôležité sledovať funkciu štítnej žľazy počas tehotenstva u žien, ktoré majú problémy so štítnou žľazou. U žien bez známych porúch štítnej žľazy sa rutinné vyšetrenie štítnej žľazy počas tehotenstva neodporúča.
