hyperprolaktinémia
Prolaktín je hormón produkovaný hypofýzou. Pomáha stimulovať a udržiavať produkciu materského mlieka. Hyperprolaktinémia opisuje nadbytok tohto hormónu v tele človeka.
Je normálne mať tento stav počas tehotenstva alebo pri výrobe mlieka na dojčenie.
Niektoré stavy alebo používanie špecifických liekov však môžu u každého spôsobiť hyperprolaktinémiu. Príčiny a účinky vysokých hladín prolaktínu sa líšia v závislosti od pohlavia osoby.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príčinách, symptómoch a liečbe hyperprolaktinémie.
Hyperprolaktinémia spôsobuje
Zvýšená hladina prolaktínu môže byť spôsobená rôznymi sekundárnymi stavmi. Hyperprolaktinémia je najčastejšie spôsobená tehotenstvom - čo je normálne.
Podľa štúdie z roku 2013 môžu byť nádory hypofýzy príčinou takmer 50 percent hyperprolaktinémie. Prolaktinóm je nádor, ktorý sa tvorí v hypofýze. Tieto nádory sú typicky nerakovinové. Môžu však spôsobiť príznaky, ktoré sa líšia v závislosti od pohlavia osoby.
Medzi ďalšie príčiny hyperprolaktinémie patrí:
- blokátory kyseliny H2, ako je cimetidín (Tagamet)
- antihypertenzíva, ako je verapamil (Calan, Isoptin a Verelan)
- estrogén
- antidepresíva ako desipramín (Norpramín) a klomipramín (Anafranil)
- cirhóza alebo silné zjazvenie pečene
- Cushingov syndróm, ktorý môže byť výsledkom vysokej hladiny hormónu kortizolu
- infekcie, nádoru alebo traumy hypotalamu
- lieky proti nevoľnosti, ako je metoklopramid (Primperan, Reglan)
Príznaky hyperprolaktinémie
Príznaky hyperprolaktinémie sa môžu u mužov a žien líšiť.
Pretože hladiny prolaktínu ovplyvňujú produkciu mlieka a menštruačné cykly, môže byť ťažké zistiť u mužov. Ak má človek erektilnú dysfunkciu, lekár môže odporučiť krvné testy na zistenie nadmerného množstva prolaktínu.
Príznaky u žien:
- neplodnosť
- nepravidelné obdobia
- zmena menštruačného toku
- pauza v menštruačnom cykle
- strata libida
- laktácia (galaktorea)
- bolesť v prsníkoch
- vaginálna suchosť
Príznaky u mužov:
- abnormálny rast prsníkov (gynekomastia)
- laktácie
- neplodnosť
- erektilná dysfunkcia
- strata sexuálnej túžby
- bolesti hlavy
- zmena videnia
Ako sa diagnostikuje hyperprolaktinémia?
Na diagnostikovanie hyperprolaktinémie vykoná lekár krvný test na kontrolu hladín prolaktínu.
Ak sú hladiny prolaktínu vysoké, lekár otestuje iné stavy. Ak majú podozrenie na nádor, môžu nariadiť skenovanie MRI, aby sa pokúsilo zistiť, či je prítomný nádor hypofýzy.
Liečba hyperprolaktinémie
Liečba hyperprolaktinémie je väčšinou zameraná na návrat normálnych hladín prolaktínu. V prípade nádoru môže byť na odstránenie prolaktinómu potrebný chirurgický zákrok, ale tento stav sa často dá zvládnuť pomocou liekov.
Liečba môže zahŕňať:
- žiarenie
- syntetické hormóny štítnej žľazy
- zmena liekov
- lieky na zníženie prolaktínu, ako je brómokriptín (Parlodel, Cycloset) alebo kabergolín
Zobrať
Hyperprolaktinémia je zvyčajne liečiteľná. Liečba bude závisieť od toho, čo spôsobuje nadmernú sekréciu prolaktínu. Ak máte nádor, možno budete potrebovať operáciu na odstránenie nádoru a návrat hypofýzy do normálu.
Ak máte nepravidelnú laktáciu, erektilnú dysfunkciu alebo stratu sexuálnej túžby, informujte svojho lekára o svojich príznakoch, aby mohli vykonať potrebné testy na zistenie príčiny.
