Čo je skorá menopauza?
Ako ženy starnú, ich telá produkujú menej estrogénu a progesterónu, hlavných hormónov zapojených do reprodukcie žien. Keď tieto hormóny dosiahnu dostatočne nízku hladinu, žena prestane mať menštruačný cyklus.
Menopauza sa oficiálne začína 12 mesiacov po poslednom období ženy. Väčšina žien začína menopauzu vo veku 45 až 55 rokov, s priemerným vekom 51 rokov v Spojených štátoch. Ale pre niektoré ženy, menopauza prichádza skoro.
Ak ste vo veku od 35 do 45 rokov a vynechali ste menštruáciu po dobu troch mesiacov alebo dlhšie, možno ste prešli menopauzou skôr, ako je obvyklé. Čítajte ďalej a zistite, prečo k tomu dochádza a aké sú dostupné liečby.
Je to skorá alebo predčasná menopauza?
Včasná menopauza je menopauza, ktorá začína vo veku 40 až 45 rokov.
Predčasná menopauza sa začína ešte skôr, pred 40. rokom veku. Mnohí lekári teraz označujú predčasnú menopauzu ako „predčasné zlyhanie vaječníkov“alebo „primárna nedostatočnosť vaječníkov“. Tieto výrazy znižujú časť stigmy pre mladšie ženy, ktoré prechádzajú menopauzou.
Včasná menopauza je pomerne zriedkavá. Predčasná menopauza je ešte menej častá, iba 1% žien prechádza menopauzou do veku 40 rokov.
Aké sú príznaky skorej menopauzy?
Príznaky skorej menopauzy sú podobné ako pri bežnej menopauze. Niektoré bežné príznaky zahŕňajú:
- nepravidelné obdobia
- absencia menštruácie (amenorea)
- návaly horúčavy
- nočné potenie
- vaginálna suchosť
- náladovosť
- mentálna hmla
- znížená sexuálna motivácia
Ak ste nemali menštruáciu do troch alebo viacerých mesiacov, mali by ste navštíviť svojho lekára. Existuje mnoho dôvodov, prečo by ste nemali dostať menštruáciu okrem menopauzy, napríklad:
- stres
- tehotenstvo
- choroba
- zmena stravovania alebo cvičenia
- odpoveď na liek alebo antikoncepciu
Nízke hladiny estrogénu spojené s vynechanými obdobiami môžu viesť k úbytku kostnej hmoty. Včasné ošetrenie môže zabrániť poškodeniu kostí.
Aké sú príčiny skorej menopauzy?
Včasná alebo predčasná menopauza sa môže vyskytnúť z dvoch dôvodov: vyčerpanie folikulov alebo dysfunkcia folikulov.
Ak k tomu dôjde, vajcia nedospievajú ani sa neuvoľňujú, čo vedie k zastaveniu ženského obdobia. Tieto procesy sa považujú za normálne, keď sa objavia neskôr v živote. Ak sa vyskytnú skoro, lekár pravdepodobne skontroluje príčinu.
Deplécia a dysfunkcia folikulov sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov:
- Starnutie. Riziko predčasnej menopauzy sa zvyšuje po dosiahnutí veku 35 rokov.
- Rodinná história. Vzťahy so ženami, ktoré majú v anamnéze predčasnú alebo predčasnú menopauzu, môžu zvýšiť riziko.
- Genetické poruchy. Majú abnormálne chromozómy alebo gény, ako sa vyskytuje pri Turnerovom syndróme alebo fragilnom X syndróme.
- Toxíny. Expozícia chemoterapeutickým liekom a rádioterapii používanej na liečbu rakoviny môže ovplyvniť nástup menopauzy.
- Autoimunitné podmienky. Keď imunitný systém omylom zaútočí na orgány produkujúce hormóny tela, môže to niekedy ovplyvniť vaječníky.
- Infekciu. S určitými infekciami, ako je vírus príušníc.
- Ordinácie. Postupy na odstránenie vaječníkov (bilaterálna ooforektómia) alebo maternice (hysterektómia) môžu spôsobiť skorú menopauzu.
Ako je diagnostikovaná?
Váš lekár sa vás opýta na vaše príznaky a menštruačný cyklus.
Môžu tiež:
- opýtajte sa na svoju históriu expozície toxínom, ako je chemoterapia a ožarovanie
- vykonať fyzickú skúšku (vrátane panvovej skúšky)
- vykonať tehotenský test
- vyskúšajte krv na určité hormóny vrátane: folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), estradiolu, prolaktínu a antimullerovského hormónu (AMH)
- otestujte svoju DNA na genetické príčiny skorej alebo predčasnej menopauzy
Aké sú komplikácie?
Včasná a predčasná menopauza môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku ďalších ochorení. Tie obsahujú:
- Neplodnosť. Väčšina žien, ktoré prechádzajú predčasnou alebo predčasnou menopauzou, nemôže otehotnieť.
- Stres, úzkosť a depresia. Tieto zmeny nálady sú často dôsledkom neplodnosti a ďalších zdravotných problémov s včasnou menopauzou.
- Strata kostí (osteoporóza): Osteoporóza je spôsobená nízkymi hladinami estrogénu a ženy sú vystavené väčšiemu riziku zlomenín kostí.
- Ochorenie srdca. Ochorenie srdca môže byť tiež výsledkom nízkej hladiny estrogénu.
Aké sú moje možnosti liečby?
Váš lekár odporučí liečbu na základe vašej individuálnej situácie. Niektoré bežné liečby predčasnej alebo predčasnej menopauzy zahŕňajú:
Hormonálna substitučná terapia
Doplnkový estrogén a progestín môžu pomôcť nahradiť niektoré z reprodukčných hormónov, ktoré si vaše telo už nedokáže vyrobiť. Často sa užívajú až do priemerného veku menopauzy (okolo 50 rokov), aby zvládli nepríjemné príznaky skorej menopauzy.
Liečba tiež pomáha predchádzať úbytku kostnej hmoty a podporuje zdravie srdca.
Táto liečba sa neodporúča všetkým ženám, pretože môže zvýšiť riziko:
- mŕtvica
- krvné zrazeniny
- rakovina prsníka
Je dôležité diskutovať o rizikách a výhodách možností liečby so svojím lekárom.
Doplnkový vápnik a vitamín D
Doplnkový vápnik a vitamín D môžu pomôcť predchádzať osteoporóze, ak z potravy nemáte dostatok týchto živín.
Ženy vo veku 19 až 50 rokov by mali dostávať 1 000 miligramov vápnika denne prostredníctvom potravy alebo doplnkov. Ženy vo veku nad 51 rokov by mali dostať 1 200 miligramov denne.
Odporúčané denné množstvo vitamínu D je okolo 600 IU / deň. Pre dospelých žien väčšina lekárov odporúča 600 - 800 IU prostredníctvom jedla alebo doplnkov.
Stratégie riešenia neplodnosti
Niektoré ženy s predčasnou menopauzou môžu stále otehotnieť bez akejkoľvek liečby.
Ženy, ktoré chcú mať deti, ale po skorej alebo predčasnej menopauze sa stanú neplodnými, by mali zvážiť oplodnenie in vitro pomocou darcovských vajíčok alebo sledovaním adopcie.
Hovorová terapia
Mnoho žien považuje rozhovor s terapeutom za nápomocný pri zvládaní stresu.
Aký je výhľad?
Prechádzka predčasnou alebo predčasnou menopauzou môže byť náročná. Zvážte pripojenie sa k miestnym podporným skupinám a porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých obavách, ktoré máte.
Ak sa dozviete viac o svojom stave, môžete vás oboznámiť s vedomosťami, ktoré potrebujete na prijímanie informovaných rozhodnutí o svojej liečbe.
