Pochopenie najnovšej liečby
Lymfóm plášťových buniek (MCL) je zriedkavým typom rakoviny. Zvyčajne sa považuje za nevyliečiteľný, ale je možné odpustenie. Vďaka vývoju nových spôsobov liečby žijú ľudia s MCL dlhšie ako kedykoľvek predtým.
Urobte si chvíľku, aby ste sa dozvedeli o niektorých liečebných postupoch, ktoré lekári používajú na zlepšenie vyhliadok ľudí s MCL.
bortezomib
Bortezomib (Velcade) je inhibítor proteazómu. Môže pomôcť zastaviť rast lymfómových buniek. Môže to tiež spôsobiť, že zomrú.
V roku 2006 Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil bortezomib na liečbu MCL, ktorý sa po predchádzajúcej liečbe vrátil alebo zhoršil. V roku 2014 ho FDA schválil ako liečbu prvej línie.
To znamená, že lekár ho môže predpísať počas úvodnej liečby. Môžu tiež predpísať, ak sa rakovina relapsuje.
Niektoré výskumy naznačujú, že užívanie bortezomibu môže tiež pomôcť oddialiť relaps. Potom, čo šli do remisie, mnoho ľudí začalo udržiavaciu liečbu, aby im pomohlo zostať v remisii dlhšie.
Udržiavacia terapia zvyčajne zahŕňa injekcie rituximabu. Malá klinická štúdia fázy II zistila, že kombinovanie rituximabu s bortezomibom môže byť bezpečné a efektívne.
Inhibítory BTK
Ibrutinib (Imbruvica) a acalabrutinib (Calquence) sú dva typy inhibítorov Brutonovej tyrozínkinázy (inhibítory BTK). Môžu pomôcť zmenšiť niektoré typy nádorov.
V roku 2013 FDA schválil ibrutinib ako liečbu MCL, ktorá sa po predchádzajúcej liečbe vrátila alebo pokročila. V roku 2017 schválil acalabrutinib na rovnaké použitie.
Obidve lieky majú možné vedľajšie účinky. Niektoré výskumy naznačujú, že acalabrutinib môže mať menej vedľajších účinkov, uvádza sa v Národnom onkologickom inštitúte. Neexistovalo však priame porovnanie oboch liekov.
V súčasnosti prebieha niekoľko klinických štúdií, aby sa zistilo, či je možné ibrutinib a acalabrutinib kombinovať s inými liekmi ako liečbu prvej línie pre MCL.
Vedci tiež pracujú na vývoji ďalších inhibítorov BTK. Napríklad FDA nedávno udelila označenie prielomovej terapie BTK inhibítoru zanubrutinibu. Toto označenie pomáha urýchliť vývoj a proces preskúmania liekov, ktoré sa v počiatočných štúdiách ukázali ako sľubné.
lenalidomid
Lenalidomid (Revlimid) je imunomodulačný liek. Môže pomôcť vášmu imunitnému systému napadnúť lymfómové bunky. Môže tiež pomôcť zabrániť rastu lymfómových buniek.
V roku 2013 FDA schválil lenalidomid na liečbu MCL, ktorý sa po dvoch predchádzajúcich ošetreniach vrátil alebo zhoršil. Ak máte relaps alebo refraktérnu MCL, lekár vám môže predpísať lenalidomid na jeho liečbu.
Najnovší výskum naznačuje, že lenalidomid môže tiež predstavovať alternatívu k chemoterapii ako liečba prvej línie.
Nedávna klinická štúdia fázy II zistila, že kombinácia lenalidomidu a rituximabu pomohla starším dospelým dosiahnuť a udržať remisiu z MCL. Medzi 36 účastníkmi, ktorí dostali túto liečbu, 90 percent stále žilo aj po troch rokoch. U 80 percent účastníkov rakovina neprošla.
V súčasnosti prebieha niekoľko ďalších klinických štúdií, aby sa zistilo, či lenalidomid možno bezpečne a účinne kombinovať s inými liekmi. Patria sem lieky na chemoterapiu.
Liečba T-bunkami CAR
Liečba T-bunkami receptora chimérického antigénu (CAR) je novým prístupom k liečbe lymfómu a iných typov rakoviny krvi.
Pri tejto terapii vedci odstránia vzorku T buniek z vášho tela. T bunky sú typom bielych krviniek, ktoré hrajú dôležitú úlohu vo vašom imunitnom systéme. Vedci geneticky modifikujú T-bunky v laboratóriu pridaním receptora, ktorý im pomôže nájsť a zabiť rakovinu. Po úprave buniek ich infúzia vracia späť do vášho tela.
FDA ešte neschválila túto terapiu na liečbu MCL. Prebieha niekoľko klinických štúdií zameraných na štúdium jeho potenciálnych prínosov a rizík pre ľudí s MCL.
Účasť na experimentálnych ošetreniach
Toto je len niekoľko z procedúr, ktoré boli vyvinuté pre MCL. Prebieha mnoho klinických skúšaní zameraných na štúdium týchto liečebných postupov, ako aj iných experimentálnych liečebných postupov pri liečbe tohto ochorenia. Vedci vyvíjajú okrem vývoja nových liekov a biologických terapií aj stratégie na bezpečné a efektívne kombinovanie existujúcich liečebných postupov.
V niektorých prípadoch vám môžu experimentálne liečby pomôcť dosiahnuť a udržať remisiu z MCL. Existujú však aj riziká pri pokusoch o experimentálne terapie a účasti na klinických skúškach. Váš lekár vám môže pomôcť pochopiť potenciálne prínosy a riziká klinického skúšania.
Ak sa chcete dozvedieť viac o klinických skúškach vo vašej oblasti, navštívte stránku ClinicalTrials.gov.
Jedlo so sebou
Mnoho štúdií sa pripravuje na vývoj nových liečebných postupov pre MCL, ako aj nových stratégií na zlepšenie existujúcich liečebných postupov. Liečebný plán odporúčaný lekárom bude závisieť od vášho aktuálneho stavu, ako aj od vašej predchádzajúcej liečby.
