Prehľad
Ak máte cukrovku 1. typu, pobyt môže pomôcť znížiť vaše šance na rozvoj ďalších komplikácií. Medzi ne môže patriť vysoký krvný tlak, srdcové choroby, poškodenie nervov a strata zraku. Pravidelné cvičenie môže tiež pomôcť zlepšiť celkovú kvalitu vášho života.
Intenzívna aktivita môže spôsobiť pokles hladiny cukru v krvi. To môže viesť k nízkej hladine cukru v krvi, ktorá sa nazýva hypoglykémia. Intenzívne cvičenia môžu tiež spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Ak stúpne nad normálnu hladinu, nazýva sa to hyperglykémia.
Urobte si chvíľku, aby ste sa naučili, ako môžete cvičiť s cukrovkou 1. typu, pričom si udržujte hladinu cukru v krvi v bezpečnom rozmedzí.
Typy tréningov, ktoré môžete robiť s diabetom 1. typu
Podľa Americkej asociácie pre cukrovku (ADA) by väčšina dospelých s diabetom typu 1 mala mať za cieľ získať najmenej 150 minút aeróbneho cvičenia so strednou až silnou intenzitou týždenne. Medzi príklady patrí plávanie, jazda na bicykli, jogging, chôdza, tanec a hranie športových tímov, ako je basketbal alebo futbal.
ADA tiež povzbudzuje dospelých s cukrovkou typu 1, aby každý týždeň absolvovali dve až tri relácie odporových aktivít. Odporné aktivity zahŕňajú cvičenia zamerané na posilnenie svalov, ako je zdvíhanie silov, cvičenia s odporovými pásmami a cvičenia s telesnou hmotnosťou.
Rôzne cvičenia môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi rôznymi spôsobmi, v závislosti od typu, intenzity a trvania cvičenia.
Keď dokončíte aeróbnu aktivitu, hladina cukru v krvi pravdepodobne poklesne. Čím je relácia dlhšia, tým je pravdepodobnejšie, že hladina cukru v krvi klesne.
Niektoré výskumy zistili, že to môže pomôcť začleniť krátke sprinty alebo intervaly s vysokou intenzitou do aeróbnych tréningov, aby sa znížil pokles hladiny cukru v krvi. Napríklad môže pomôcť sprintu na 5 sekúnd každé 2 minúty počas 30 minútovej cyklistickej relácie. Aj keď je potrebný ďalší výskum, niektoré zistenia naznačujú, že táto energická aktivita môže spustiť uvoľňovanie hormónov, ktoré znižujú pokles hladiny cukru v krvi.
Štúdie tiež naznačujú, že vykonávanie odporových aktivít pred aeróbnym cvičením môže pomôcť udržať hladinu cukru v krvi stabilnejšiu. Napríklad, zvážte zdvíhanie závaží skôr, ako vyrazíte na jogging alebo plávanie. Samy o sebe majú odporové aktivity tendenciu spôsobovať menšie kvapky cukru v krvi ako aeróbne cvičenia.
Bez ohľadu na to, aký typ cvičenia robíte, je dôležité skontrolovať hladinu cukru v krvi pred a po každom cvičení. Koordinácia príjmu potravy a inzulínu s tréningom môže pomôcť udržať hladinu cukru v krvi v normálnom rozmedzí.
Bezpečnostné opatrenia pri práci s diabetom 1. typu
Predtým, ako začnete vykonávať novú cvičebnú rutinu, je najlepšie hovoriť so svojím lekárom alebo vychovávateľom cukrovky. Môžu vám pomôcť zistiť, ktoré cvičenia sú pre vás bezpečné. Môžu vás tiež informovať o tom, ako udržať hladinu cukru v krvi v bezpečnom rozmedzí koordináciou jedál, občerstvenia a liekov s rutinou.
Aby sa zabránilo nízkej hladine cukru v krvi počas a po cvičení, lekár alebo vychovávateľ cukrovky vám môže odporučiť, aby ste podnikli jeden alebo viac z nasledujúcich krokov:
- Znížte množstvo bolusu alebo bazálneho inzulínu, ktoré ste užili pred, počas alebo po cvičení.
- Zvýšte počet sacharidov, ktoré jete pred, počas alebo po cvičení.
- Začleňte do svojich aeróbnych cvičení šprinty alebo intervaly s vysokou intenzitou.
- Kompletné odporové aktivity pred aeróbnym tréningom.
- Upravte načasovanie, intenzitu alebo trvanie tréningu.
Aby ste zostali v bezpečí pri cvičení s diabetom 1. typu, je užitočné:
- Skontrolujte hladinu cukru v krvi pred a bezprostredne po každom tréningu. Ak cvičíte dlhšiu dobu, skontrolujte počas cvičenia každých 30 až 60 minút hladinu cukru v krvi.
- V hodinách po tréningu znovu skontrolujte hladinu cukru v krvi. Hladina cukru v krvi môže po cvičení naďalej klesať niekoľko hodín, čo môže spôsobiť oneskorenú hypoglykémiu.
- Pri cvičení venujte pozornosť tomu, ako sa vaše telo cíti. Ak začnete pociťovať nevoľnosť, neistotu alebo zmätenosť, zastavte a skontrolujte hladinu cukru v krvi.
- Ukončite svoje cvičenie najmenej dve hodiny pred spaním. To vám môže pomôcť zabrániť oneskorenej hypoglykémii počas spánku.
- Vyhnite sa cvičeniu, keď ste chorí alebo sa vysporiadate s infekciou. To môže ovplyvniť, ako vaše telo reaguje na fyzickú aktivitu.
- Majte k dispozícii rýchlo pôsobiace uhľohydráty na liečbu nízkej hladiny cukru v krvi, ktorá sa môže objaviť počas alebo po tréningu. Napríklad so sebou noste tablety s glukózou, ovocnú šťavu alebo sódu bez stravy.
- Cvičte s trénerom, trénerom alebo priateľom, ktorý vie, že máte cukrovku 1. typu. Naučte ich rozpoznávať a liečiť ťažkú hypoglykémiu.
- Noste alebo noste lekársku identifikáciu, ktorá ľuďom umožní vedieť, že máte cukrovku 1. typu. Ak sa u vás vyvinie závažná hypoglykémia, môže to pomôcť pri identifikácii liečby, ktorú potrebujete.
- Ak je hladina cukru v krvi nižšia ako 100 mg / dl (5,6 mmol / l) pred začatím cvičenia, zjedzte 15 až 30 gramov rýchlo pôsobiacich uhľohydrátov pred začatím cvičenia. Ak plánujete cvičiť hodinu alebo viac, zahrňte do občerstvenia aj nejaký proteín.
Ak je hladina cukru v krvi vyššia ako 250 mg / dl (13,9 mmol / l) pred začatím tréningu, otestujte v moči alebo krvi ketóny. Ak máte vysoký obsah ketónov v moči alebo krvi, nie je bezpečné cvičiť. Pri liečbe zvýšených ketónov sa obráťte na svojho lekára a postupujte podľa jeho pokynov.
Ak je hladina cukru v krvi vyššia ako 250 mg / dl (13,9 mmol / l), ale nemáte žiadne ketóny alebo iba sledujete ketóny v moči alebo krvi, môžete pokračovať v tréningu.
Vysoká hladina cukru v krvi po cvičení
Vo väčšine prípadov spôsobuje cvičenie pokles hladiny cukru v krvi. Krátke a intenzívne cvičenia však niekedy môžu spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Je to kvôli účinkom stresových hormónov uvoľňovaných počas vysoko intenzívnej aktivity.
Ak je hladina cukru v krvi vysoká pred začatím tréningu, skontrolujte hladinu cukru v krvi častejšie počas a po tréningu. Uistite sa, že pijete veľké množstvo vody alebo iných tekutín, aby ste zostali hydratovaní. Dehydratácia môže zvýšiť koncentráciu cukru v krvi.
Ak je hladina cukru v krvi po cvičení stále vysoká, môžete ho znížiť pomocou malého bolusu rýchlopôsobiaceho inzulínu. Ak používate inzulínovú pumpu, môžete dočasne zvýšiť bazálnu infúziu inzulínu, až kým sa hladina cukru v krvi nevráti do normálneho rozsahu.
Ak hladina cukru v krvi stúpne nad 250 mg / dl (13,9 mmol / l), zmerajte ketóny v moči alebo krvi. Ak je vaša hladina ketónov vysoká, kontaktujte svojho lekára. Postupujte podľa ich liečebných pokynov a vyvarujte sa intenzívnej činnosti, kým sa hladina cukru v krvi a hladina ketónov nevrátia k normálu.
Nízka hladina cukru v krvi po cvičení
Keď cvičíte, vaše telo ťahá cukor z vášho krvného obehu, aby podporilo činnosť. Čerpá tiež z cukru uloženého ako glykogén vo vašich svaloch a pečeni.
To je dôvod, prečo hladina cukru v krvi počas cvičenia klesá. Je bežné, že hladina cukru v krvi bude aj naďalej klesať niekoľko hodín po cvičení.
Ak hladina cukru v krvi klesne na 70 mg / dl (3,9 mmol / l) alebo nižšia, nazýva sa to nízka hladina cukru v krvi alebo hypoglykémia. Vo väčšine prípadov sa hypoglykémia dá ľahko liečiť jedlom alebo pitím rýchlo pôsobiacich uhľohydrátov. V závažných prípadoch musí byť hypoglykémia liečená liekom známym ako glukagón.
Inzulín a cvičenie
Keď užijete dávku inzulínu, signalizuje bunkám vo svaloch, pečeni a tuku, aby absorbovali cukor z vášho krvného obehu. Pomáha to zabrániť tomu, aby sa hladina cukru v krvi pri jedle príliš zvýšila.
Užívanie príliš veľkého množstva inzulínu môže spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi alebo hypoglykémiu. Cvičenie môže tiež spôsobiť pokles hladiny cukru v krvi. Preto je dôležité koordinovať príjem inzulínu s jedlom, občerstvením a tréningom.
Aby ste zabránili nízkej hladine cukru v krvi počas a po tréningu, lekár alebo vychovávateľ cukrovky vám môže odporučiť, aby ste znížili príjem inzulínu v dňoch, keď cvičíte.
Môže sa trvať niekoľko pokusov a omylov, kým sa dozviete, ako vaše telo reaguje na zmeny v príjme inzulínu, príjme uhľohydrátov a cvičebnom postupe.
Udržiavajte si záznamy o svojom príjme inzulínu, jedle, cvičebných činnostiach a hladine cukru v krvi, aby ste sa v dňoch, keď pracujete, naučili koordinovať lieky, jedlo a občerstvenie.
Liečba hypoglykémie sacharidmi
Na liečbu hypoglykémie v počiatočnom štádiu konzumujte asi 15 gramov rýchlo pôsobiacich uhľohydrátov, ako napríklad:
- glukózové tablety alebo glukózový gél (podľa dávkovania postupujte podľa pokynov na obale)
- ½ šálky ovocnej šťavy alebo nealkoholických nápojov bez stravy
- 1 lyžica cukru rozpustená vo vode
- 1 lyžica medu alebo kukuričného sirupu
- nejaké tvrdé cukríky alebo ďasná
Po jedle alebo pití 15 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov počkajte 15 minút a znova skontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak je hladina cukru v krvi stále 70 mg / dl alebo nižšia, zjedzte alebo pite ďalších 15 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov. Tieto kroky opakujte, až kým sa hladina cukru v krvi nevráti na normálne hodnoty.
Keď sa hladina cukru v krvi vráti do normálu, zjedzte malé občerstvenie s sacharidmi a bielkovinami. Môže to pomôcť udržať hladinu cukru v krvi stabilnú.
Liečba ťažkej hypoglykémie pomocou glukagónu
Ak sa nelieči, hypoglykémia sa môže zhoršiť. Ťažká hypoglykémia je potenciálne život ohrozujúci stav, ktorý môže spôsobiť záchvaty a stratu vedomia.
Ak sa u vás objavia záchvaty alebo strata vedomia, nebudete môcť bezpečne prehltnúť jedlo alebo nápoje s rýchlo pôsobiacimi sacharidmi. Namiesto toho budete potrebovať lieky známe ako glukagón.
Váš lekár vám môže predpísať predpis pre súpravu glukagónu v núdzi alebo nosový prášok glukagónu. Zvážte, keď povedzte svojmu trénerovi, trénerovi alebo kamarátovi z tréningu, kde nájdete glukagón. Naučte ich, kedy a ako ich používať v prípade núdze.
Nápady na jedlo a občerstvenie pred a po tréningu
Ak je hladina cukru v krvi nižšia ako 150 mg / dl (8,3 mmol / l) pred tréningom, zjedzte občerstvenie bohaté na uhľohydráty, ktoré vám počas cvičenia pomôže udržať hladinu cukru v krvi.
Snažte sa jesť asi 15 až 30 gramov uhľohydrátov vo vašom občerstvení pred tréningom.
Ak plánujete cvičiť hodinu alebo dlhšie, zahrňte do občerstvenia aj nejaký proteín.
Každá z nasledujúcich pochutín obvykle obsahuje asi 15 gramov sacharidov:
- 1 šálka ovocia
- ½ šálky ovocnej šťavy
- 1 šálka mlieka
- 1 šálka jogurtu
- 1 krajec chleba
- 5–6 sušienok
- ½ šálky sušenej obilniny
- 1 granulačná tyčinka
Tieto občerstvenie zvyčajne obsahuje asi 15 gramov sacharidov plus proteín:
- 5–6 sušienok plus 4 kocky syra
- 5–6 sušienok plus 1 polievková lyžica orieškového masla
- ½ sendvič s arašidovým maslom, syrom, moriakmi alebo iným mäsom
- 1 šálka čerstvého ovocia plus ¼ šálka tvarohu
Ak plánujete cvičiť hodinu alebo viac, skontrolujte hladinu cukru v krvi každých 30 až 60 minút. Ak hladina cukru v krvi klesne pod 100 mg / dl (5,6 mmol / l), na niektoré sacharidy si urobte prestávku.
Po cvičení tiež skontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak máte nízku hladinu cukru v krvi, zjedzte niektoré rýchlo pôsobiace sacharidy.
Ak nemáte jedlo naplánované do nasledujúcej hodiny, zjedzte občerstvenie po tréningu, ktoré obsahuje sacharidy aj bielkoviny, aby ste stabilizovali hladinu cukru v krvi.
Keď príde čas jesť ďalšie jedlo, nezabudnite zahrnúť aj sacharidy a bielkoviny. Pomôže to doplniť zásobu glykogénu v tele a podporiť obnovu svalov.
Jedlo so sebou
Pravidelne cvičte, aby ste podporili svoje celkové zdravie a pohodu, vrátane aeróbnych a odporových aktivít.
Cvičenie má tendenciu znižovať hladinu cukru v krvi, čo môže viesť k hypoglykémii. Aby ste predišli hypoglykémii, skúste znížiť dávku inzulínu v dňoch, keď cvičíte alebo jete viac sacharidov pred tréningom. Môžete tiež zvážiť úpravu cvičebných aktivít, ktoré vykonávate.
Váš lekár a dietológ vám môžu pomôcť naučiť sa, ako koordinovať svoje lieky, jedlo, občerstvenie a tréning, aby ste udržali hladinu cukru v krvi v bezpečnom rozmedzí.
