Kedy je to GERD?
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je stav, ktorý spôsobuje, že sa obsah žalúdka vymyje späť do pažeráka, krku a úst.
GERD je chronický kyslý reflux s príznakmi, ktoré sa vyskytujú viac ako dvakrát týždenne alebo ktoré trvajú týždne alebo mesiace.
Pozrime sa na príznaky GERD, ktoré zažívajú dospelí, deti a deti, a čo s tým môžete urobiť.
Príznaky GERD u dospelých
Mám na hrudi pálčivú bolesť
Najčastejším príznakom GERD je pocit pálenia uprostred hrudníka alebo v hornej časti žalúdka. Bolesť na hrudníku od GERD, tiež nazývaná pálenie záhy, môže byť taká intenzívna, že ľudia sa niekedy pýtajú, či majú infarkt.
Ale na rozdiel od bolesti pri srdcovom infarkte, GERD bolesť na hrudníku zvyčajne cíti, akoby bola tesne pod vašou pokožkou, a môže sa zdať, že vyžaruje z vášho žalúdka do krku namiesto dolnej ľavej ruky. Zistite ďalšie rozdiely medzi GERD a pálením záhy.
Niektorí ľudia zistia, že môžu dostať úľavu od pálenia záhy:
- uvoľňovacie pásy a pásy
- žuvanie voľne dostupných antacíd
- posadený rovno, aby sa znížil tlak na dolný koniec pažeráka
- vyskúšanie prírodných liečivých prípravkov, ako sú jablčný ocot, sladké drievko alebo zázvor
Mám zlý vkus v ústach
Mohli by ste mať aj horkú alebo kyslú chuť v ústach. Je to preto, že jedlo alebo žalúdočná kyselina mohli prísť do vášho pažeráka a do zadnej časti hrdla.
Je tiež možné, že máte laryngofaryngeálny reflux namiesto GERD alebo súčasne s ním. V tomto prípade príznaky zahŕňajú hrdlo, hrtan a hlas a nosové cesty.
Horšie je, keď ležím plocho
Môže byť ťažké prehltnúť a po jedle môžete kašľať alebo pískať, najmä v noci alebo pri ľahnutí. Niektorí ľudia s GERD sa tiež cítia nevoľne.
Nemám pálenie záhy, ale môj zubár si všimol problém so zubami
Nie každý s GERD má tráviace príznaky. U niektorých ľudí môže byť prvým príznakom poškodenie zubnej skloviny. Ak sa žalúdočná kyselina vracia do úst dosť často, môže unaviť povrch zubov.
Ak váš zubný lekár tvrdí, že zubná sklovina eroduje, existuje niekoľko vecí, ako zabrániť zhoršovaniu stavu zubnej skloviny.
Tieto kroky môžu pomôcť chrániť vaše zuby pred refluxom:
- žuvanie voľne dostupných antacíd na neutralizáciu kyseliny vo vašich slinách
- po kyslom refluxe vypláchnite ústa vodou a jedlou sódou
- pomocou fluoridového oplachovania „remineralizujte“všetky škrabance na zuboch
- prechod na neabrazívnu zubnú pastu
- žuvačka s xylitolom na zvýšenie toku vašich slín
- v noci nosí zubnú stráž
Aké sú príznaky GERD u dojčiat?
Moje dieťa veľa vyplivne
Podľa lekárov na klinike Mayo by zdravé deti mohli mať normálny reflux niekoľkokrát denne a väčšina z nich by vyrastala do veku 18 mesiacov. Zmena v tom, do akej miery, ako často alebo ako násilne vaše dieťa vypláva, by mohla naznačovať problém, najmä ak sú staršie ako 24 mesiacov.
Moje dieťa pri jedle často kašle a roubíky
Keď sa obsah žalúdka vráti späť, vaše dieťa by mohlo kašlať, dusiť alebo roubík. Ak sa reflux dostane do priedušnice, môže to dokonca viesť k ťažkostiam s dýchaním alebo k opakovaným infekciám pľúc.
Moje dieťa sa po jedle zdá byť nepríjemné
Bábätká s GERD môžu tiež vykazovať známky nepohodlia, keď jedia alebo hneď potom. Mohli by zalomiť chrbát. Môžu mať koliku - obdobia plaču, ktoré trvajú dlhšie ako tri hodiny denne.
Moje dieťa má problémy so spánkom
Keď deti ležia naplocho, spätný tok tekutín môže byť nepríjemný. Cez noc sa môžu zúfalo prebudiť. Existujú kroky, ktoré môžete podniknúť na zmiernenie týchto porúch spánku, napríklad zdvihnutie hlavy detskej postieľky a zmena ich rozvrhu.
Moje dieťa odmieta jedlo a vedie to k obavám o hmotnosť
Ak je príjemné stravovanie nepríjemné, deti môžu odvádzať jedlo a mlieko. Vy alebo lekár si môžete všimnúť, že vaše dieťa nepriberá na váhe správnym tempom alebo dokonca schudne.
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete pomôcť dieťaťu s týmito príznakmi.
Tipy na liečbu GERD u dojčiat:
- častejšie kŕmenie menším množstvom
- prepínanie značiek alebo typov vzorcov
- eliminácia niektorých živočíšnych produktov, ako je hovädzie mäso, vajcia a mliečne výrobky, z vlastnej stravy, ak dojčíte
- zmena veľkosti otvoru vsuvky na fľaši
- častejšie krúti vaše dieťa
- udržujte svoje dieťa vzpriamené po dobu najmenej pol hodiny po jedle
Ak vám tieto stratégie nepomôžu, opýtajte sa svojho lekára na vyskúšanie schváleného lieku na zníženie kyseliny na krátku dobu.
Aké sú príznaky GERD pre staršie deti?
Príznaky GERD pre staršie deti a dospievajúcich sú rovnaké ako symptómy u detí a dospelých. Po jedle môžu mať deti bolesti brucha alebo nepríjemné pocity. Môže byť pre nich ťažké prehĺtať a po jedle sa môžu cítiť nevoľne alebo dokonca zvracať.
Niektoré deti s GERD môžu mať veľa strachu alebo chrapľavý zvuk. Staršie deti a dospievajúci môžu mať po jedle tiež pálenie záhy alebo problémy s dýchaním. Ak deti začnú spájať jedlo s nepohodlím, môžu odolať jedlu.
Kedy by ste mali vyhľadať pomoc lekára?
Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak začnete zvracať väčšie množstvá, najmä ak vyhodíte tekutinu, ktorá je zelená, žltá alebo krvavá, alebo ktorá obsahuje malé čierne škvrny, ktoré vyzerajú ako kávové usadeniny.
Čo môže urobiť váš lekár?
Váš lekár vám môže predpísať:
- Blokátory H2 alebo inhibítory protónovej pumpy na zníženie množstva kyseliny v žalúdku
- prokinetika, ktorá vám pomôže rýchlejšie vyprázdniť žalúdok po jedle
Ak tieto metódy nefungujú, chirurgický zákrok môže byť alternatívou. Liečba detí s príznakmi GERD je podobná.
Spôsoby, ako zabrániť vzniku symptómov GERD
Aby ste minimalizovali príznaky GERD, môžete vykonať niekoľko jednoduchých zmien. Môžete skúsiť:
- jesť menšie jedlá
- obmedzenie citrusových, kofeínových, čokoládových a vysokotučných potravín
- pridávanie potravín na zlepšenie trávenia
- pitnú vodu namiesto sýtených nápojov a alkoholu
- vyhnúť sa jedlu neskoro v noci a tesnému oblečeniu
- po jedle držte vo vzpriamenej polohe 2 hodiny
- zdvíhanie hlavy postele 6 až 8 palcov pomocou stúpačiek, blokov alebo klinov
Aké komplikácie môže GERD spôsobiť?
Kyselina produkovaná žalúdkom je silná. Ak je váš pažerák príliš exponovaný, môže sa u vás vyvinúť pažerák, čo môže byť podráždenie sliznice pažeráka.
Mohli by ste tiež dostať refluxnú laryngitídu, poruchu hlasu, ktorá vás robí chrapľavou a necháva vás pocit, že máte hrudku v krku.
Vo vašom pažeráku môžu rásť neobvyklé bunky, stav nazývaný Barrettov pažerák, ktorý môže v zriedkavých prípadoch viesť k rakovine.
A váš pažerák môže byť zjazvený, čím sa vytvoria obmedzenia pažeráka, ktoré obmedzujú vašu schopnosť jesť a piť tak, ako ste zvykli.
Ako sa GERD stáva
V dolnej časti pažeráka sa otvorí svalový kruh zvaný dolný zvierač pažeráka (LES), ktorý vám dá jedlo do žalúdka. Ak máte GERD, váš LES sa nezatvára až potom, čo ním prejde jedlo. Sval zostáva voľný, čo znamená, že jedlo a tekutina môžu tiecť späť do hrdla.
Vaše šance na získanie GERD môže zvýšiť množstvo rizikových faktorov. Ak máte nadváhu alebo ste tehotná alebo máte hiátovú prietrž, ďalší tlak na oblasť žalúdka môže spôsobiť, že LES nebude správne fungovať. Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť kyslý reflux.
Štúdie ukázali, že fajčenie môže viesť k GERD a zastavenie fajčenia môže výrazne znížiť reflux.
Jedlo so sebou
Symptómy GERD môžu byť nepohodlné pre ľudí všetkých vekových skupín. Ak ich nezačiarknete, môžu dokonca viesť k dlhodobému poškodeniu častí tráviaceho systému. Dobrou správou je, že príznaky môžete zvládnuť zmenou niektorých základných návykov.
Ak tieto zmeny úplne nezmiernia príznaky vášho dieťaťa alebo dieťaťa, lekár vám môže predpísať lieky na zníženie kyslého refluxu alebo chirurgicky opraviť kruh svalov, ktorý umožňuje spätný tok do pažeráka.
