Dextrometorfan (DXM) je najobľúbenejší prostriedok proti kašľu, ktorý sa predáva v Spojených štátoch.
Robitussin je populárna značka pre lieky proti kašľu. Niektoré, ale nie všetky, ich výrobky obsahujú DXM.
Podľa Národného toxikologického centra je viac ako 6 000 ľudí ročne navštevovaných pohotovosť z dôvodu toxicity DXM alebo predávkovania.
DXM sa bežne zneužíva s alkoholom. V správe z roku 2018 sa zistilo, že 1 z 30 dospievajúcich zneužíva DXM a 6 z 10 dospievajúcich zneužíva alkohol. Sedemnásť percent z 12. porovnávačov uviedlo nadmerné pitie v roku 2017.
Pitie alkoholu s DXM zvyšuje riziko toxicity a môže spôsobiť vážne zdravotné problémy.
Čo je DXM?
DXM je bežný prostriedok proti kašľu. Je tu približne od roku 1958. Má ju viac ako 100 rôznych výrobkov proti kašľu a chladu, vrátane niektorých z nich. DXM účinkuje tak, že obmedzuje reflex kašľa v mozgu, aby obmedzil kašeľ.
Maximálna denná odporúčaná dávka DXM je 120 miligramov (mg) užívaná v rozdelených dávkach. Pri odporúčaných dávkach je DXM bezpečný s niekoľkými vedľajšími účinkami.
Pri zneužití DXM sa užívajú väčšie dávky, aby sa dosiahol „vysoký“alebo halucinogénny účinok.
Účinky DXM
DXM je jedným z najbežnejších mimoburzových produktov (OTC) zneužívania adolescentov.
Môžete si myslieť, že DXM je relatívne bezpečný, pretože je k dispozícii OTC. Ale veľa z týchto výrobkov proti kašľu a prechladnutiu v nich obsahuje ďalšie zložky, ako napríklad acetaminofén, antihistamín a guaifenesín. Môžu spôsobiť hromadenie vedľajších účinkov, ktoré môžu byť nebezpečné.
Účinky predávkovania sú podobné ako u ketamínu alebo fencyklidínu (PCP), čo spôsobuje vznášajúci sa alebo mimosúdny pocit. Vyššie dávky postupne zvyšujú zdravotné riziká.
V závislosti od odobratej dávky môžu účinky trvať 6 hodín. Pri použití s alkoholom trvajú účinky dlhšie. Diskutujeme o tom, prečo sa to môže stať o niečo neskôr.
„Robotropping“je slangový výraz pre zneužívanie liekov proti kašľu DXM. Droga je niekedy zmiešaná so sódou alebo cukrovinkami, aby maskovala nepríjemnú chuť sirupu proti kašľu.
Niektoré ďalšie populárne názvy zneužitia DXM zahŕňajú:
- robo-dávkovanie
- cukrík
- kolky
- robo
- Tussin
- trojnásobok C
- červení diabli
- zamat
- vitamín D
- Dexing
Krátkodobé vedľajšie účinky
Medzi bežné vedľajšie účinky zneužívania DXM patrí:
- závrat
- ospalosť
- suché ústa
- rýchly srdcový rytmus
- bolesť hlavy
- nervozita alebo nepokoj
- nevoľnosť a zvracanie
- podráždenie žalúdka, hnačka alebo zápcha
Dlhodobé vedľajšie účinky
Dlhodobé ťažké používanie DXM môže spôsobiť toxicitu a znášanlivosť lieku. Tolerancia znamená, že na cítenie jej účinkov potrebujete viac látky.
Závažné reakcie pri predávkovaní DXM môžu zahŕňať:
- ťažkosti s rozprávaním a zmätkom
- problémy s videním a koordináciou
- pomalé dýchanie
- nebezpečný pokles telesnej teploty
- bledá alebo modrá v tvári
- záchvaty
- halucinácie, mánia a paranoia
- zvýšená srdcová frekvencia
- potenie
- nevoľnosť a zvracanie
- tremor
- miešanie
Toto nie je úplný zoznam všetkých vedľajších účinkov. Ak máte vedľajšie účinky pri používaní DXM, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Účinky alkoholu
Mierne sociálne pitie je bežné a akceptované v mnohých častiach sveta.
Ale nadmerné pitie, čo znamená mať príliš veľa nápojov na jednom sedení, môže mnohým spôsobom poškodiť vaše telo. Okamžité reakcie môžu zahŕňať problémy s rovnováhou, pohybom a úsudkom.
Podľa Národného inštitútu pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus môže nadmerná konzumácia alkoholu spôsobiť problémy s mnohými z našich najväčších orgánov, ako napríklad:
- Srdce
- mozog
- pečeň
- obličky
Čo sa stane, keď zmiešate DXM a alkohol?
DXM aj alkohol majú tlmivý účinok na mozog. To znamená, že spolu majú silnejší vplyv.
Obaja nudia vaše zmysly a spomaľujú vašu koordináciu a úsudok. Miešanie týchto dvoch látok môže tiež spôsobiť ťažkú nevoľnosť a zvracanie, niekedy až celé hodiny.
Vedľajšie účinky DXM a alkoholu môžu trvať niekoľko dní, v závislosti od osoby a kombinácie liekov.
Obidve môžu ovplyvniť vaše dýchanie. Pri závažnom predávkovaní to môže viesť k úmrtiu následkom zlyhania dýchacích ciest, čo znamená, že prestanete dýchať.
Interakcie a vedľajšie účinky
Ako silno reagujete na spoločné používanie alkoholu a DXM, záleží na mnohých faktoroch vrátane vášho:
- Vek
- genetika
- sex
- existujúce zdravotné problémy
- iné lieky používané spolu
Súbežné použitie môže zvýšiť bežné vedľajšie účinky oboch, ako napríklad závraty alebo ospalosť, a zvýšiť srdcový rytmus.
Jedným z najväčších rizík pri súčasnom užívaní DXM a alkoholu je potenciál ďalších škodlivých účinkov a stresu v pečeni. Vedľajšie účinky DXM sú silnejšie pri požití s alkoholom.
Pomerne málo liekov proti nachladnutiu a kašľu, ktoré obsahujú DXM, tiež obsahujú acetaminofén, účinnú látku v Tylenole. Predávkovanie týmito viaczložkovými výrobkami zvyšuje riziko toxicity pečene a zlyhania pečene.
Pri ďalšom používaní sa u vášho tela môže vyvinúť tolerancia voči DXM a alkoholu. To znamená, že si na ne vaše telo zvykne a na dosiahnutie rovnakých výsledkov potrebujete vyššie dávky.
Riziko predávkovania zvyšuje, čím viac užívate ktorúkoľvek z týchto látok, pretože pečeň sa prepracováva a snaží sa ich metabolizovať. Ak sa náhle prerušíte, môžu sa u vás objaviť príznaky z vysadenia.
Riziká v tehotenstve
Aj keď riziká užívania alkoholu počas tehotenstva sú dobre známe, účinky užívania DXM v tehotenstve nie sú jasné. Ale veľké dávky DXM s nadmerným pitím môžu zvýšiť zdravotné problémy pre matku aj pre plod.
Pred použitím akéhokoľvek OTC kašľa alebo studených výrobkov sa vždy poraďte so svojím lekárom.
Počas tehotenstva nepoužívajte alkohol kombinovaný s DXM.
Prevencia
Iné lieky a lieky môžu interagovať s DXM a alkoholom, čo zvyšuje škodlivé účinky na organizmus. Patria sem stimulačné lieky, ako sú amfetamíny, a tlmiace lieky, ako sú benzodiazepíny.
Vysoké dávky DXM môžu spôsobiť nebezpečné liekové interakcie s inhibítormi monoaminooxidázy (IMAO). Toto je skupina liekov používaných na liečbu depresie.
Ich spoločné použitie zvyšuje riziko serotonínového syndrómu, ktorý môže zvýšiť krvný tlak a srdcový rytmus na nebezpečnú úroveň. Alkohol môže tieto riziká zvýšiť.
Iné antidepresíva, ktoré môžu interagovať a spôsobiť serotonínový syndróm, sú:
- fluoxetín
- paroxetín
Znaky zneužitia
Medzi príznaky zneužitia patria:
- ospalosť
- nezmyselná reč
- určte žiakov
- problémy s rovnováhou alebo pohybom
Medzi príznaky predávkovania patria:
- dýchacie ťažkosti
- sfarbenie na tvár do modra
Porucha používania návykových látok alebo závislosť je závažnejšia a komplikovanejšia ako jednorazové zneužitie. Je to opakované užívanie drogy napriek negatívnym dôsledkom. Dôvodom, prečo sa u niektorých môže vyvinúť porucha užívania návykových látok, je veľa faktorov. Toto zahŕňa:
- genetika
- sex
- Vek
- ekologický
- sociálne dôvody
Niektoré príznaky poruchy užívania drog môžu zahŕňať:
- zmeny v správaní, spánku a nálade
- strata záujmu o každodenný život a vzťahy
- nie sú schopní zamerať sa na prácu alebo iné pravidelné činnosti
- chute
- tolerancia
- abstinenčné príznaky
Kde získať pomoc
Ak máte podozrenie na predávkovanie DXM alebo alkoholom, okamžite zavolajte na číslo 911.
Rehabilitačné programy (lôžkové alebo ambulantné), liečba, podporné skupiny alebo kombinácia všetkých troch ľudí môžu pomôcť ľuďom zotaviť sa z poruchy návykových látok. V niektorých prípadoch môžu pomôcť lieky, napríklad pri poruche užívania alkoholu. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by liečili závislosť na DXM.
Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, poruchu užívania návykových látok, tieto organizácie môžu poskytnúť dôvernú, bezplatnú podporu a odporúčanie na ošetrenie:
- Anonymní alkoholici
- Vyhľadávač poskytovateľov liečby SAMHSA
- Projekt podpornej skupiny
Spodný riadok
Zneužívanie DXM a alkoholu je bežné. Dospievajúci často zneužívajú DXM, mylne si myslia, že je to bezpečnejšie, pretože je to OTC.
Súčasné užívanie alkoholu a DXM zvyšuje riziko poranenia hlavných orgánov, ako sú srdce a pečeň.
Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom o rizikách a interakciách OTC a liekov na predpis užívaných s alkoholom.
