Prehľad
Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je chronický stav duševného zdravia charakterizovaný obsesiami, ktoré vedú k kompulzívnemu správaniu.
Ľudia často kontrolujú, či majú zamknuté predné dvere, alebo vždy, keď sa hrajú, nosia svoje šťastné ponožky - jednoduché rituály alebo návyky, vďaka ktorým sa cítia bezpečnejšie.
OCD ide nad rámec dvojitej kontroly niečoho alebo praktizovania rituálu herného dňa. Niekto, u ktorého bola diagnostikovaná OCD, sa cíti nútený opakovane vykonávať určité rituály, aj keď to nechce - a to aj vtedy, ak to zbytočne komplikuje ich život.
Čo je to OCD?
Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) sa vyznačuje opakovanými, nechcenými myšlienkami (obsesiami) a iracionálnymi, nadmernými naliehavosťami na vykonanie určitých akcií (nátlaky).
Aj keď ľudia s OCD môžu vedieť, že ich myšlienky a správanie nedávajú logický zmysel, často ich nedokážu zastaviť.
príznaky
Obsedantné myšlienky alebo kompulzívne správanie spojené s OCD zvyčajne trvá každý deň viac ako hodinu a narúšajú každodenný život.
obsesie
Sú to znepokojujúce myšlienky alebo impulzy, ktoré sa opakovane vyskytujú.
Ľudia s OCD sa ich môžu pokúsiť ignorovať alebo potlačiť, môžu sa však obávať, že myšlienky môžu byť pravdivé.
Úzkosť spojená so supresiou sa tiež môže stať príliš veľkou na to, aby vydržala, čo ich núti zapájať sa do nutkavého správania na zníženie ich úzkosti.
nutkanie
Sú to opakujúce sa činy, ktoré dočasne zmierňujú stres a úzkosť spôsobenú posadnutosťou. Ľudia, ktorí majú nátlaky, veria, že tieto rituály zabránia tomu, aby sa niečo zlé stalo.
Prečítajte si viac o rozdieloch medzi obsesiami a nutkaniami.
liečba
Typický plán liečby OCD bude zvyčajne zahŕňať psychoterapiu aj lieky. Kombinácia oboch liečebných postupov je zvyčajne najúčinnejšia.
liečenie
Antidepresíva sú predpísané, aby pomohli zmierniť príznaky OCD.
Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI) je antidepresívum, ktoré sa používa na zníženie obsedantného správania a nutkavých látok.
terapia
Hovorová terapia s odborníkom v oblasti duševného zdravia vám môže pomôcť poskytnúť nástroje, ktoré umožňujú zmeny v modeloch myslenia a správania.
Kognitívne behaviorálna terapia (CBT) a expozičná a reakčná terapia sú typmi terapie hovorením, ktorá je účinná pre mnoho ľudí.
Cieľom prevencie expozície a reakcie (ERP) je umožniť osobe s OCD zvládnuť úzkosť spojenú s obsedantnými myšlienkami inými spôsobmi, než sa zapojiť do kompulzívneho správania.
Čo spôsobuje OCD?
Presná príčina OCD nie je známa, ale vedci sa domnievajú, že určité oblasti mozgu nemusia normálne reagovať na serotonín, chemikáliu, ktorú niektoré nervové bunky používajú na vzájomnú komunikáciu.
Predpokladá sa, že aj genetika prispieva k OCD.
Ak máte vy, váš rodič alebo súrodenec OCD, existuje asi 25-percentná šanca, že ho získa iný najbližší člen rodiny.
Typy OCD
Existuje niekoľko rôznych druhov posadnutostí a nutkaní. Medzi najznámejšie patria:
- obsesie, ktoré zahŕňajú strach z kontaminácie (choroboplodné zárodky) s nutkaním na čistenie a umývanie
- posadnutosti týkajúce sa symetrie alebo perfekcionizmu so súvisiacimi nátlakami na usporiadanie alebo opakovanie
Podľa Dr. Jill Stoddardovej, autorky knihy „Be Mighty: Sprievodca ženy po oslobodení od úzkosti, strachu a stresu s využitím všímavosti a akceptácie“, ďalšie posadnutosti zahŕňajú:
- rušivé a nechcené sexuálne myšlienky (vrátane myšlienok detí alebo situácií rovnakého pohlavia)
- strach z poškodenia seba alebo niekoho iného
- strach z impulzívneho konania (ako napríklad rozmazanie kliatbového slova počas ticha). Zahŕňajú nutkanie, ako je kontrola, počítanie, modlitba a opakovanie, a môžu tiež zahŕňať vyhýbanie sa (iné ako nutkanie), ako je vyhýbanie sa ostrým predmetom.
Prečítajte si viac informácií o rôznych typoch OCD.
OCD u detí
OCD sa zvyčajne vyvíja u detí v dvoch vekových rozsahoch: stredné detstvo (8 - 12 rokov) a medzi neskorým dospievaním a vznikajúcou dospelosťou (18 - 25 rokov), hovorí Dr. Steve Mazza, klinický postdoktorand na Kolumbijskej univerzitnej klinike úzkosti a Súvisiace poruchy.
„Dievčatá majú tendenciu rozvíjať OCD v staršom veku ako chlapci,“hovorí Mazza. „Aj keď je v detskom veku vyššia miera OCD ako dievčat, medzi dospelými mužmi a ženami existuje rovnaká miera OCD.“
OCPD verzus OCD
Zatiaľ čo mená sú podobné, obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti (OCPD) a OCD sú veľmi odlišné podmienky.
OCD zvyčajne zahŕňa posadnutosti, ktoré sú nasledované nutkavým správaním. OCPD popisuje súbor osobnostných čŕt, ktoré môžu často narúšať vzťahy osoby.
OCPD sa vyznačuje extrémnou potrebou usporiadanosti, dokonalosti a kontroly, a to aj v rámci medziľudských vzťahov, hovorí Mazza. Zatiaľ čo OCD sa zvyčajne obmedzuje na súbor obsedantných myšlienok a súvisiacich nutkaní.
„Ľudia, ktorí majú OCD, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú hľadať pomoc, pretože sú príznakmi znepokojení alebo narušení,“hovorí. "Ľudia s OCPD nemusia vidieť svoju charakteristickú rigiditu a potrebu dokonalosti ako problematickú, napriek jej deštruktívnym účinkom na ich vzťahy a pohodu."
Prečítajte si viac o symptómoch a liečbe OCPD.
Diagnóza OCD
Podľa Mazzy diagnostikuje OCD odborník na duševné zdravie pomocou polostrukturovaného rozhovoru.
Jedným z najčastejšie používaných nástrojov je Yale-Brownova obsedantná kompulzívna stupnica (Y-BOCS), ktorá hodnotí rôzne najbežnejšie obsesie a nutkania, ako aj mieru, do akej príznaky OCD spôsobujú úzkosť a zasahovanie do nich. ich fungovanie.
Rizikové faktory OCD
Genetika hrá úlohu v OCD, takže u jedinca je väčšia pravdepodobnosť, že sa u neho vyvinie, ak má krvný príbuzný diagnózu OCD, hovorí Mazza.
Symptómy sa často zhoršujú stresom, či už v dôsledku problémov so školou, prácou, vzťahmi alebo udalosťami, ktoré menia život.
Uviedol tiež, že OCD sa často vyskytuje za iných podmienok vrátane:
- porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD)
- Touretteov syndróm
- veľká depresívna porucha
- sociálna úzkostná porucha
- poruchy príjmu potravy
