Matky s vírusom
Hepatitída C je najbežnejším chronickým ochorením prenášaným krvou v Spojených štátoch. Postihuje asi 3,5 milióna Američanov. Matky s hepatitídou C prenášajú vírus každoročne na 4 000 novonarodených detí, podľa správy v Annals of Internal Medicine. Ak ste nastávajúca matka, ktorá bola vystavená vírusu hepatitídy C, môžete mať otázky týkajúce sa vášho zdravia a zdravia vášho dieťaťa.
Rizikové faktory a príznaky
Hlavným rizikovým faktorom hepatitídy C je injekčné podávanie intravenóznych liekov, buď v súčasnosti, alebo v minulosti. Ohrození sú aj zdravotnícki pracovníci zaseknutí ihlami a sexuálnymi partnermi ľudí s hepatitídou C. Máte mierne riziko nákazy hepatitídou spôsobenou tetovacími ihlami a infikovaným atramentom. Vírus hepatitídy C infikuje pečeň. Táto infekcia pečene môže viesť k nevoľnosti a žltačke, ktorá sa prejavuje ako žltá pokožka a oči. Možno však nebudete mať žiadne príznaky. A ak budete mať šťastie, vaše telo môže vírus sám vyčistiť, hoci to nie je bežné.
Riziko prenosu infekcie na vaše dieťa
Ak máte hepatitídu C, máte podľa štúdie Svetového denníka gastroenterológie 3–5% pravdepodobnosť prenosu infekcie na vaše dieťa. Rovnaká štúdia zistila, že riziko sa zvýši na takmer 20 percent, ak ste neliečili aj HIV. Dobrou správou je, že hepatitída C nemá tendenciu negatívne ovplyvňovať priebeh tehotenstva alebo pôrodnú hmotnosť dieťaťa.
Cesarean verzus prirodzená dodávka
Možno sa pýtate, či prirodzený pôrod zvyšuje riziko prenosu vírusu z matky na dieťa. Na základe prieskumu sa to nezdá. Vedci na Oregonskej zdravotníckej a vedeckej univerzite skúmali 18 štúdií uskutočnených v rokoch 1947 až 2012 o tom, ako spôsob doručenia súvisí s prenosom vírusu. Nemohli nájsť jasnú súvislosť medzi spôsobom dodania a rizikom prenosu vírusu. Vedci sa netvrdili v prospech cisárskeho pôrodu, aby sa zabránilo prenosu. Vedci však poukazujú na to, že štúdie boli poznačené malými veľkosťami vzoriek a nedostatkami v metodike. V tomto čase sa tehotným ženám s hepatitídou C bežne neodporúča pôrod cisárskym rezom, pokiaľ nie sú prítomné iné rizikové faktory, ako napríklad koinfekcia HIV.
dojčenie
Ak ste matka s hepatitídou C, je podľa vás možné dojčiť svoje dieťa podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Vedci neveria, že vírus sa môže prenášať z materského mlieka. Niektoré štúdie nezistili vyššiu mieru hepatitídy C u dojčených detí ako u dojčiat. Porozprávajte sa so svojím lekárom o plánoch dojčenia. Ak máte HIV a hepatitídu C, môže to byť dôvod proti dojčeniu.
Praskliny alebo krvácanie z bradaviek
Nie je isté, či dojčenie s popraskanými alebo krvácajúcimi bradavkami môže šíriť vírus hepatitídy C podľa CDC. Avšak hepatitída C sa môže prenášať kontaktom s infikovanou krvou, takže CDC neodporúča dojčenie, ak máte prasknuté alebo krvácajúce bradavky. Organizácia navrhuje, aby matky zlikvidovali svoje materské mlieko až do úplného zahojenia bradaviek.
Mali by ste sa otestovať?
Ak sa domnievate, že máte hepatitídu C, možno by ste sa mali so svojím lekárom porozprávať o kombinácii krvných testov. Test na hepatitídu C nie je pre tehotné ženy bežný. Test je zvyčajne iba pre ľudí, ktorí patria do jednej z rizikových kategórií. Aj keď ste užili intravenózne lieky iba raz, ste v ohrození a mali by ste sa podrobiť testom na hepatitídu C. Test môžete zvážiť aj v prípade tetovania. Ak máte pozitívny test, bude sa musieť po narodení testovať aj dieťa.
Testovanie vášho dieťaťa
Od narodenia do 18 mesiacov bude mať vaše dieťa protilátky proti hepatitíde C získané z vášho tela. To znamená, že test protilátok na zistenie, či je vírus prítomný, nebude spoľahlivý. Môžete však vyskúšať vírusový test, keď je vaše dieťa medzi 3 a 18 mesiacmi. Najspoľahlivejšou metódou na zistenie, či má vaše dieťa hepatitídu C, je nechať ich otestovať po dosiahnutí veku 2 rokov pomocou testu podobného testu použitému u dospelých. Dobrou správou je, že podľa americkej nadácie Liver Liver má vaše dieťa 40% šancu na spontánne vyčistenie vírusu do 2 rokov. Niektoré deti vírus dokonca vyčistia až vo veku 7 rokov.
