Je to bežné?
Je normálne, že jeden z vašich semenníkov je väčší ako druhý. Správne semenník má tendenciu byť väčší. Jeden z nich tiež zvyčajne visí o niečo nižšie ako druhý v miešku.
Vaše semenníky by sa však nikdy nemali cítiť bolestivé. A aj keď je jeden väčší, nemal by to byť úplne iný tvar. Ak si všimnete, že semenník náhle bolí alebo nemá rovnaký tvar ako druhý, navštívte svojho lekára.
Čítajte ďalej a dozviete sa, ako identifikovať zdravé semenníky, aké príznaky treba dávať pozor a čo robiť, ak spozorujete akúkoľvek abnormálnu bolesť alebo príznaky.
Ako zistím, či je jeden semenník väčší ako druhý?
Bez ohľadu na to, ktorý semenník je väčší, väčší bude väčší iba o malý okraj - asi pol čajovej lyžičky. Keď sedíte, stojíte alebo sa pohybujete, nemali by ste cítiť žiadnu bolesť. Tiež by ste nemali mať žiadne sčervenanie alebo opuch, aj keď je jedno semenník väčšie.
Vaše semenníky majú skôr tvar vajíčka než okrúhle. Spravidla sú hladké po celú dobu, bez hrudiek alebo výčnelkov. Mäkké ani tvrdé hrudky nie sú normálne. Ihneď vyhľadajte svojho lekára, ak nájdete nejaké hrče okolo semenníkov.
Ako identifikovať zdravé semenníky
Pravidelná samočinná skúška semenníkov (TSE) vám môže pomôcť dozvedieť sa, ako sa vaše semenníky cítia a identifikovať akékoľvek hrče, bolesť, citlivosť a zmeny v jednom alebo oboch semenníkoch.
Keď robíte TSE, mal by ste miešok uvoľniť, nemal by byť stiahnutý alebo zmenšený.
Nasleduj tieto kroky:
- Pomocou prstov a palca jemne otáčajte semenníkom. Neotáčajte to príliš energicky.
- Po celej ploche jedného semenníka skontrolujte pocity hrčiek, výčnelkov, zmien vo veľkosti a citlivých alebo bolestivých plôch.
- Cítite sa pozdĺž spodku šourku po epididymis, skúmavke pripojenej k semenníku, v ktorej sú uložené spermie. Malo by sa to cítiť ako zväzok trubíc.
- Opakujte pre ostatné semenníky.
Odporúča sa vykonať TSE najmenej raz mesačne.
Čo spôsobuje, že jeden semenník je väčší?
Možné príčiny zväčšeného semenníka zahŕňajú:
epididymitída
Toto je zápal epididymis. Zvyčajne je to výsledok infekcie. Toto je častý príznak chlamýdií, pohlavne prenosnej infekcie (STI). Navštívte svojho lekára, ak spozorujete akúkoľvek neobvyklú bolesť, pálenie pri močení alebo výtok z penisu spolu so zápalom.
Epididymálna cysta
Toto je nárast epididymis spôsobený nadbytočnou tekutinou. Je to neškodné a nevyžaduje žiadne ošetrenie.
orchitída
Orchitída je zápal semenníkov spôsobený infekciami alebo vírusom, ktorý spôsobuje mumpsu. Ak si všimnete akúkoľvek bolesť, navštívte svojho lekára, pretože orchitída môže spôsobiť poškodenie semenníkov.
hydrokéla
Okolo semenníka sa vytvára tekutina, ktorá môže spôsobiť opuch. Toto hromadenie tekutín môže byť pri starnutí normálne a nevyžaduje liečbu. Môže však tiež naznačovať zápal.
varikokéla
Kŕčové žily sú zväčšené žily v miešku. Môžu spôsobiť nízky počet spermií, ale normálne ich nemusíte liečiť, ak nemáte žiadne ďalšie príznaky.
Testikulárne krútenie
Krútenie semennej šnúry sa môže vyskytnúť, keď sa semenník príliš otáča. Môže to spomaliť alebo dokonca zastaviť prietok krvi z tela do semenníkov. Ak po zranení alebo bolesti, ktorá zmizne a vracia sa bez varovania, navštívte svojho lekára. Torzia semenníkov je mimoriadna udalosť, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa semenník zachránil.
Rakovina semenníkov
K rakovine semenníkov dochádza, keď sa vo vašom semenníku hromadia rakovinové bunky. Ihneď vyhľadajte lekára, ak si všimnete nejaké hrče alebo nové výrastky okolo semenníkov.
Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?
Navštívte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:
- bolesť
- opuch
- červeň
- prepustenie z penisu
- nevoľnosť alebo zvracanie
- ťažkosti s močením
- bolesť v iných častiach tela, ako sú napríklad chrbát alebo spodná časť brucha
- zväčšenie alebo citlivosť prsníkov
Váš lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie vášho mieška a semenníkov, aby pozoroval akékoľvek výrastky, hrče alebo iné abnormality. Ak má váš lekár podozrenie na rakovinu semenníkov, opýtajte sa tiež na svoju lekársku anamnézu, aby ste zistili, či má vaša rodina v anamnéze rakovinu semenníkov.
Ďalšie možné testy na diagnostiku zahŕňajú:
- Močový test. Váš lekár odoberie vzorku moču, aby otestoval infekcie alebo stavy obličiek.
- Krvný test. Váš lekár odoberie vzorku krvi na testovanie nádorových markerov, ktoré môžu naznačovať rakovinu.
- Ultrazvuk. Váš lekár použije ultrazvukový prevodník a gél na zobrazenie vnútornej časti semenníkov na ultrazvukovom displeji. To im umožňuje kontrolovať prietok krvi alebo výrastky vo semenníku, ktoré môžu identifikovať torziu alebo rakovinu.
- CT sken. Váš lekár použije stroj na odfotografovanie niekoľkých semenníkov, aby zistil abnormality.
Ako sa lieči tento stav?
Liečba často nie je potrebná. Ale ak máte iné príznaky alebo máte vážne základné ochorenie, lekár s vami bude pracovať na vypracovaní vhodného liečebného plánu.
Tu sú uvedené typické liečebné plány pre tieto bežne diagnostikované stavy:
epididymitída
Ak máte chlamydiu, lekár vám predpíše antibiotikum, ako je azitromycín (Zitromax) alebo doxycyklín (Oracea). Váš lekár môže odtok hnisom zmierniť opuchy a infekcie.
orchitída
Ak je orchitída spôsobená STI, lekár pravdepodobne predpíše ceftriaxón (Rocephin) a azitromycín (Zithromax) na boj proti infekcii. Na zmiernenie bolesti a opuchov môžete použiť ibuprofén (Advil) a chladné balenie.
Testikulárne krútenie
Váš lekár môže byť schopný zatlačiť na semenník, aby ho rozvinul. Toto sa nazýva manuálna detorzia. Chirurgia je zvyčajne potrebná, aby sa zabránilo opakovaniu torzie. Čím dlhšie budete čakať na torziu na ošetrenie, tým vyššia je pravdepodobnosť, že semenník bude musieť byť odstránený.
Rakovina semenníkov
Váš lekár môže chirurgicky odstrániť vaše semenník, ak obsahuje rakovinové bunky. Potom je možné testovať semenník, aby sa zistilo, aký typ rakoviny je prítomný. Krvné testy môžu určiť, či sa rakovina rozšírila za semenník. Dlhodobá radiačná terapia a chemoterapia môžu pomôcť zničiť rakovinové bunky a zabrániť ich návratu.
Sú možné komplikácie?
Pri včasnom ošetrení nespôsobí väčšina podmienok žiadne komplikácie.
Ak sa však prietok krvi do semenníka preruší príliš dlho, semenník sa môže odstrániť. V týchto prípadoch sa môže vyvinúť nízky počet alebo neplodnosť spermií.
Niektoré liečby rakoviny, ako napríklad chemoterapia, môžu tiež spôsobiť neplodnosť.
Aký je výhľad?
Ak máte asymetrické semenníky, nemusíte sa obávať. Ale ak si všimnete akúkoľvek novú bolesť, sčervenanie alebo zhluky okolo semenníkov, ihneď vyhľadajte diagnózu u svojho lekára. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné rýchlo liečiť infekciu, torziu alebo rakovinu.
Liečbou alebo chirurgickým zákrokom možno liečiť veľa príčin zväčšeného semenníka, najmä ak sa u vás vyskytne včasná diagnóza. Ak dostanete diagnózu rakoviny alebo neplodnosti alebo máte odstránené semenník, vedzte, že nie ste sami. Existuje mnoho podporných skupín pre ľudí s rakovinou a neplodnosťou, ktoré vám môžu pomôcť cítiť sa oprávnení naďalej žiť svoj život po liečbe alebo chirurgickom zákroku.
