Čo je testovanie pľúcnej difúzie?
Od astmy po chronické obštrukčné ochorenie pľúc (CHOCHP) existuje množstvo ochorení, ktoré môžu ovplyvniť pľúca. Sipot alebo celková dýchavičnosť môžu byť príznakmi toho, že pľúca nefungujú presne tak, ako by mali byť. Ak máte príznaky problémov s pľúcami, lekár vám môže nariadiť testy na posúdenie funkcie pľúc.
Jedným z týchto testov je test pľúcnej difúzie. Test pľúcnej difúzie sa používa na preskúmanie toho, ako vaše pľúca spracovávajú vzduch. Spolu s ďalšími testami vám môže pomôcť určiť, či váš dýchací systém funguje správne a efektívne. Môže byť tiež známa ako difúzna kapacita pľúc pri teste s oxidom uhoľnatým (DLCO).
Čo je difúzia pľúc?
Testovanie difúzie pľúc je určené na testovanie toho, ako dobre vaše pľúca umožňujú kyslíku a kysličníku uhličitému prechádzať dovnútra a von z krvi. Tento proces sa nazýva difúzia.
Pri dýchaní vdychujete vzduch obsahujúci kyslík nosom a ústami. Tento vzduch putuje po priedušnici alebo priedušnici do pľúc. Keď je vzduch v pľúcach, prechádza radom čoraz menších štruktúr nazývaných bronchioly. Nakoniec zasahuje malé vrecúška zvané alveoly.
Z alveol sa kyslík zo vzduchu, ktorý dýchate, dostane do krvi v blízkych krvných cievach. Toto je proces nazývaný difúzia kyslíka. Akonáhle je vaša krv okysličená, prenáša kyslík do vášho tela.
Ďalšia forma difúzie nastáva, keď krv obsahujúca oxid uhličitý putuje späť do vašich pľúc. Oxid uhličitý prechádza z krvi do alveol. To je potom vylúčené výdychom. Toto je proces nazývaný difúzia oxidu uhličitého.
Testovanie pľúcnej difúzie sa môže použiť na analýzu difúzie kyslíka aj oxidu uhličitého.
Aký je účel testovania difúzie pľúc?
Lekári zvyčajne používajú testovanie pľúcnej difúzie na hodnotenie ľudí, ktorí majú ochorenie pľúc alebo na pomoc pri diagnostike takýchto chorôb. Správne posúdenie a diagnostika sú nevyhnutné na zabezpečenie optimálnej liečby.
Ak prejavíte príznaky pľúcneho ochorenia, na analýzu fungovania pľúc sa môže použiť testovanie pľúcnej difúzie. Ak podstupujete liečbu pľúcnych ochorení, lekár vám môže tento test z času na čas nariadiť, aby monitoroval priebeh ochorenia a účinnosť vašej liečby.
Ako sa mám pripraviť na test difúzie pľúc?
Pred testom vás môže lekár požiadať, aby ste podnikli určité kroky na prípravu na test difúzie pľúc. Môže sa od vás požadovať:
- pred testovaním nepoužívajte bronchodilatátor alebo iné inhalačné lieky
- pred testom nejedzte veľké množstvo potravín
- pred testom sa vyvarujte fajčenia niekoľko hodín
Čo by som mal očakávať počas testu pľúcnej difúzie?
Test difúzie pľúc vo väčšine prípadov zahŕňa nasledujúce kroky:
- Okolo úst sa umiestni náustok. Bude to pohodlne sedieť. Váš lekár vám položí klipy na nos, aby vám zabránil dýchať cez nosné dierky.
- Nadýchnete sa vzduchu. Tento vzduch bude obsahovať malé a bezpečné množstvo oxidu uhoľnatého.
- Tento vzduch budete držať asi 10.
- Rýchlo vydýchnete vzduch, ktorý držíte v pľúcach.
- Tento vzduch sa bude zhromažďovať a analyzovať.
Existujú riziká spojené s testom pľúcnej difúzie?
Testovanie difúzie pľúc je veľmi bezpečný a priamy postup. Test pľúcnej difúzie nepredstavuje žiadne vážne riziko. Je to rýchla procedúra a nemala by spôsobiť väčšine ľudí žiadne výrazné bolesti alebo nepohodlie.
S najväčšou pravdepodobnosťou nebudete mať žiadne negatívne vedľajšie účinky po dokončení testu.
Čo znamenajú moje výsledky testu?
Tento test sa zameriava na to, koľko určitého plynu vdychujete a koľko je prítomného vo vzduchu, ktorý vydychujete. Laboratórium zvyčajne použije na stanovenie schopnosti pľúc rozptyľovať plyny oxid uhoľnatý alebo iný „stopovací“plyn.
Pri určovaní výsledkov testu bude laboratórium brať do úvahy dve veci: množstvo oxidu uhoľnatého, ktoré ste pôvodne vdýchli, a množstvo, ktoré ste vydýchli.
Ak je vo vydychovanej vzorke oveľa menej oxidu uhoľnatého, znamená to, že veľké množstvo plynu bolo rozptýlené z vašich pľúc do krvi. To je znakom robustnej funkcie pľúc. Ak je množstvo v obidvoch vzorkách podobné, difúzna kapacita pľúc je obmedzená.
Výsledky testov sú rôzne a to, čo sa považuje za „normálne“, sa bude líšiť v závislosti od osoby. Váš lekár bude musieť zvážiť niekoľko faktorov, aby sa rozhodol, či vaše výsledky testov naznačujú problémy s pľúcnymi funkciami, vrátane:
- či máte emfyzém alebo nie
- či ste muž alebo žena
- tvoj vek
- svoju rasu
- tvoja výška
- množstvo hemoglobínu v krvi
Vo všeobecnosti váš lekár porovná, koľko oxidu uhoľnatého očakávajú, že budete vydýchať, s množstvom oxidu uhoľnatého, ktoré skutočne vydýchate.
Ak vydýchnete kdekoľvek od 75 do 140 percent z hodnoty, ktorú predpokladali, výsledky testov sa môžu považovať za normálne. Ak vydýchnete 60 až 79 percent predpokladanej sumy, vaša funkcia pľúc sa môže považovať za mierne zníženú. Výsledok testu pod 40 percent je znakom výrazne zníženej funkcie pľúc. Výsledkom je menej ako 30 percent, vďaka ktorým máte nárok na dávky v invalidite v rámci sociálneho zabezpečenia.
Čo spôsobuje neobvyklé výsledky testu?
Ak lekár zistí, že pľúca nedispergujú plyn na takej úrovni, v akej by mali byť, môže to mať niekoľko príčin. Nasledujúce stavy môžu viesť k abnormálnym výsledkom:
- astma
- dýchavičnosť
- pľúcna hypertenzia alebo vysoký krvný tlak v pľúcach
- sarkoidóza alebo zápal pľúc
- strata pľúcneho tkaniva alebo silné zjazvenie
- cudzie teleso zakazujúce dýchacie cesty
- problémy s arteriálnym prietokom krvi
- pľúcna embólia (PE) alebo zablokovaná artéria v pľúcach
- krvácanie do pľúc
Aké ďalšie testy funkcie pľúc sa môžu vykonať?
Ak má lekár podozrenie, že vaše pľúca nefungujú správne, môžu si okrem testu pľúcnej difúzie objednať aj niekoľko testov. Jedným takým testom je spirometria. Týmto sa meria množstvo vzduchu, ktoré nasávate, a ako rýchlo ho môžete vydychovať. Ďalší test, meranie objemu pľúc, určuje veľkosť a kapacitu pľúc. Nazýva sa to aj pľúcna pletysmografická skúška.
Kombinované výsledky týchto testov pomôžu lekárovi zistiť, čo je zlé a aké kroky je možné podniknúť na zmiernenie príznakov.
