Čo je to abdominálny absces?
Absces je vrecko zapáleného tkaniva naplnené hnisom. Abscesy sa môžu tvoriť kdekoľvek na tele (vnútri aj zvonka). Najčastejšie sa vyskytujú na povrchu pokožky.
Abdominálny absces je vrecko hnisu nachádzajúce sa v bruchu.
Abdominálne abscesy sa môžu tvoriť v blízkosti vnútornej strany brušnej steny, vzadu na bruchu alebo okolo orgánov v bruchu, vrátane pečene, pankreasu a obličiek. Abdominálne abscesy sa môžu vyvíjať bez zjavného dôvodu, ale zvyčajne súvisia s inou udalosťou, ako je napríklad intraabdominálna operácia, prasknutie čreva alebo poranenie brucha.
Čo spôsobuje abdominálny absces?
Abdominálne abscesy sú spôsobené baktériami, ktoré obvykle vstupujú do brucha v dôsledku prenikajúcej traumy, prasknutia čreva alebo intraabdominálneho chirurgického zákroku. Intraabdominálne abscesy (abscesy v bruchu) sa môžu vyvinúť, keď je nejakým spôsobom narušená brušná dutina alebo orgán v bruchu a baktérie sú schopné vstúpiť. Medzi takéto stavy patrí apendicitída, prasknutie čriev, prenikajúca trauma, chirurgický zákrok a Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída. V závislosti od toho, kde sa abdominálny absces nachádza, môžu byť na vine ďalšie príčiny.
Abscesy sa môžu tvoriť aj v priestore medzi brušnou dutinou a chrbticou. Tieto abscesy sú známe ako retroperitoneálne abscesy. Retroperitoneum označuje priestor medzi brušnou dutinou a chrbticou.
Aké sú príznaky abdominálneho abscesu?
Medzi všeobecné príznaky abdominálnych abscesov patria:
- necítiť sa dobre
- bolesť brucha
- nevoľnosť a zvracanie
- horúčka
- strata chuti do jedla
Ako sa diagnostikuje absces brucha?
Symptómy abdominálneho abscesu môžu byť podobné symptómom iných, menej závažných stavov. Váš lekár môže vykonať zobrazovací test na stanovenie správnej diagnózy. Ultrazvuk môže byť prvým použitým diagnostickým nástrojom. Ďalšie zobrazovacie testy, ako napríklad CT alebo MRI, tiež lekárovi pomôžu vidieť orgány a tkanivá brucha.
ultrazvuk
Abdominálny ultrazvuk používa vysokofrekvenčné zvukové vlny na vytváranie snímok orgánov v bruchu.
Počas testu budete ležať na stole s odhaleným bruchom. Ultrazvukový technik nanesie na pokožku na brucho číry gél na vodnej báze. Potom mávnu ručným nástrojom nazývaným menič na brucho. Prevodník vysiela vysokofrekvenčné zvukové vlny, ktoré odrážajú štruktúry tela a orgány. Vlny sa odosielajú do počítača, ktorý pomocou týchto vĺn vytvára obrazy. Obrázky umožňujú lekárovi starostlivo vyšetriť orgány v bruchu.
Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT)
CT snímanie je špeciálny röntgen, ktorý môže zobrazovať prierezové obrazy konkrétnej oblasti tela.
Skener CT vyzerá ako veľký kruh s otvorom v strede, ktorý sa nazýva portan. Počas skenovania budete ležať na stole, ktorý je umiestnený v portáli. Portál sa potom začne otáčať okolo vás a vyfotiť vaše brucho z mnohých uhlov. Vášmu lekárovi to poskytne úplný prehľad o oblasti.
CT sken môže v tele zobraziť praskliny, lokalizované abscesy, orgány, brušný výrastok a cudzie predmety.
Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)
MRI používa veľké magnety a rádiové vlny na vytváranie obrázkov tela. MRI stroj je dlhá magnetická trubica.
Počas tohto testu budete ležať na posteli, ktoré zasunie do otvoru skúmavky. Stroj vytvára magnetické pole, ktoré obklopuje vaše telo a vyrovnáva molekuly vody v tele. Toto umožňuje stroju zachytiť jasné prierezové obrázky brucha.
MRI uľahčuje lekárovi kontrolu abnormalít v tkanivách a orgánoch v bruchu.
Analýza vzorky absentujúcej tekutiny
Váš lekár vám môže odobrať vzorku tekutiny z abscesu a vyšetriť ju, aby sa dosiahla lepšia diagnóza. Spôsob získania vzorky tekutiny závisí od umiestnenia abscesu.
Ako sa lieči absces brucha?
Drenáž je jedným z prvých krokov pri liečbe abdominálneho abscesu. Ihlová drenáž je jednou z metód používaných na odtok hnisu z abscesu.
Počas tohto postupu lekár použije CT alebo ultrazvuk na vpichnutie ihly kožou a priamo do abscesu. Lekár potom potiahne piest, aby odstránil všetku tekutinu. Po vyčerpaní abscesu lekár odošle vzorku do laboratória na analýzu. Toto pomôže určiť, ktoré antibiotiká predpisovať.
Na liečbu abdominálneho abscesu budete tiež potrebovať intravenózne antibiotiká.
Niektoré prípady môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Môže byť potrebná operácia:
- dôkladnejšie vyčistiť absces
- ak je absces ťažko dosiahnuteľný ihlou
- ak sa orgán pretrhol
Váš lekár vám podá celkovú anestéziu, aby vás po celú dobu operácie spal. Počas procedúry chirurg urobí rez v bruchu a lokalizuje absces. Potom vyčistia absces a pripoja k nemu odtok, aby mohol hnis vytiecť. Odtok zostane na svojom mieste, kým sa absces uzdraví. Zvyčajne to trvá niekoľko dní alebo týždňov.