Čo je sekundárna amenorea?
Amenorea je absencia menštruácie. Sekundárna amenorea sa vyskytuje, keď ste mali aspoň jedno menštruačné obdobie a prestanete menštruovať na tri mesiace alebo dlhšie. Sekundárna amenorea sa líši od primárnej amenorey. Zvyčajne sa vyskytuje, ak ste nemali prvé menštruačné obdobie do veku 16 rokov.
K tomuto stavu môžu prispieť rôzne faktory vrátane:
- použitie antikoncepcie
- niektoré lieky, ktoré liečia rakovinu, psychózu alebo schizofréniu
- hormonálne strely
- zdravotné stavy, ako je hypotyreóza
- majú nadváhu alebo podváhu
Čítať ďalej: 15 možných stavov, ktoré zastavia menštruáciu? »
Sekundárna amenorea zvyčajne nie je škodlivá pre vaše zdravie. Vo väčšine prípadov sa s ňou dá efektívne zaobchádzať. Aby ste sa vyhli komplikáciám, musíte sa zamerať na základné podmienky, ktoré spôsobujú amenoreu.
Čo spôsobuje sekundárnu amenoreu?
Počas normálneho menštruačného cyklu hladiny estrogénu stúpajú. Estrogén je hormón zodpovedný za sexuálny a reprodukčný vývoj u žien. Vysoké hladiny estrogénu spôsobujú rast a zhrubnutie výstelky maternice. Keď sa výstelka maternice zhustne, vaše telo uvoľní vajíčko do jedného z vaječníkov.
Vajíčko sa rozpadne, ak ho mužské spermie neoplodní. To spôsobuje pokles hladín estrogénu. Počas menštruácie ste preliali zosilnenú výstelku maternice a krv navyše cez vagínu. Tento proces však môžu byť narušené určitými faktormi.
Hormonálne nerovnováhy
Hormonálna nerovnováha je najbežnejšou príčinou sekundárnej amenorey. Hormonálna nerovnováha sa môže vyskytnúť v dôsledku:
- nádory hypofýzy
- hyperaktívna štítna žľaza
- nízke hladiny estrogénu
- vysoké hladiny testosterónu
Hormonálna antikoncepcia môže tiež prispieť k sekundárnej amenoree. Depo-Provera, hormonálna antikoncepčná strela a hormonálne antikoncepčné pilulky, môžu spôsobiť, že vynecháte menštruačné obdobia. Niektoré lekárske ošetrenia a lieky, ako napríklad chemoterapia a antipsychotické lieky, môžu tiež spôsobiť amenoreu.
Štrukturálne otázky
Podmienky, ako je syndróm polycystických ovárií (PCOS), môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu, ktorá vedie k rastu ovariálnych cýst. Ovariálne cysty sú benígne alebo nekancerózne masy, ktoré sa vyvíjajú vo vaječníkoch. PCOS môže tiež spôsobiť amenoreu.
Jazvové tkanivo, ktoré sa tvorí v dôsledku panvových infekcií alebo viacnásobnej dilatácie a kyretáže (D a C), môže tiež zabrániť menštruácii.
D a C zahŕňa dilatáciu krčka maternice a zoškrabanie maternicovej výstelky pomocou nástroja v tvare lyžice nazývaného kyreta. Tento chirurgický zákrok sa často používa na odstránenie prebytočného tkaniva z maternice. Používa sa tiež na diagnostiku a liečbu abnormálneho krvácania z maternice.
Ďalšie informácie: Postup D a C (dilatácia a kyretáž) »
Faktory životného štýlu
Telesná hmotnosť môže ovplyvniť menštruáciu. Ženy s nadváhou alebo s menej ako 15 percentami telesného tuku môžu prestať mať menštruáciu. To platí najmä pre športovcov, ktorí intenzívne alebo nadmerne trénujú.
Emocionálny stres je ďalšou možnou príčinou sekundárnej amenorey. Vaše telo môže reagovať na extrémny stres narušením normálneho menštruačného cyklu. Vaše menštruačné obdobia sa s najväčšou pravdepodobnosťou obnovia, akonáhle prechádzate napätím a úzkosťou.
Príznaky sekundárnej amenorey
Primárnym symptómom sekundárnej amenorey chýba niekoľko menštruačných období v rade. Ženy môžu tiež zažiť:
- akné
- vaginálna suchosť
- prehĺbenie hlasu
- nadmerný alebo nežiaduci rast vlasov na tele
- bolesti hlavy
- zmeny videnia
- vypúšťanie bradaviek
Kontaktujte svojho lekára, ak ste vynechali viac ako tri po sebe nasledujúce obdobia alebo ak sa niektorý z vašich príznakov zhoršil.
Diagnostika sekundárnej amenorey
Váš lekár bude najskôr chcieť, aby ste urobili tehotenský test, aby ste vylúčili tehotenstvo. Váš lekár potom môže vykonať sériu krvných testov. Tieto testy môžu merať hladiny testosterónu, estrogénu a ďalších hormónov v krvi.
Váš lekár môže tiež použiť zobrazovacie testy na diagnostikovanie sekundárnej amenorey. MRI, CT a ultrazvukové vyšetrenia umožňujú lekárovi prezerať svoje vnútorné orgány. Váš lekár bude hľadať cysty alebo iné výrastky na vaječníkoch alebo v maternici.
Ďalšie informácie: Ovariálne cysty »
Liečba sekundárnej amenorey
Liečba sekundárnej amenorey sa líši v závislosti od príčiny vášho stavu. Hormonálna nerovnováha sa môže liečiť doplnkovými alebo syntetickými hormónmi. Váš lekár môže tiež chcieť odstrániť ovariálne cysty, jazvy z jaziev alebo adhézie maternice, čo vám môže vynechať menštruačné obdobia.
Váš lekár môže tiež odporučiť vykonanie určitých zmien životného štýlu, ak k vášmu stavu prispieva vaša hmotnosť alebo cvičenie. V prípade potreby požiadajte svojho lekára o odporúčanie výživovému alebo dietetickému lekárovi. Títo odborníci vás môžu naučiť, ako správne riadiť svoju váhu a fyzickú aktivitu.