Prehľad
Bartholinov absces sa môže vyskytnúť, keď sa nakazí jedna z bartholinských žliaz, ktorá sa nachádza na oboch stranách vaginálneho otvoru. Keď je žľaza zablokovaná, zvyčajne sa vytvorí cysta. Ak sa cysta nakazí, môže to viesť k Bartholinovmu abscesu.
Bartholinov absces môže mať priemer viac ako palec. Zvyčajne spôsobuje značné bolesti. Zatiaľ čo väčšina ľudí s bartholinovým abscesom sa úplne uzdraví, v niektorých prípadoch sa cysta vráti a znova sa nakazí.
Ženy v plodnom veku sú najviac postihnuté populácie. Takmer 2 percentá žien zažijú Bartholinov absces počas svojho života.
Čo spôsobuje Bartholinov absces?
Existujú dve Bartholinove žľazy, každá o veľkosti hrachu. Žľazy sedia na oboch stranách otvoru vagíny. Poskytujú mazanie vaginálnej sliznice.
Lekári sa domnievajú, že baktérie, ako je E. coli, a sexuálne prenosné choroby (STD), ako je chlamydia alebo kvapavka, môžu spôsobiť infekcie, ktoré môžu viesť k absencii v Bartholine. Ak sa baktérie dostanú do žľazy, môže dôjsť k opuchom, infekciám a obštrukcii.
Keď sa v žľaze nahromadí tekutina, zvyšuje sa tlak v tejto oblasti. Môže trvať roky, kým sa tekutina vytvorí dosť na to, aby vytvorila cystu, ale absces sa môže rýchlo vytvoriť.
Ak sa infekcia a opuch posunú ďalej, môže žľaza abscesovať, čo rozlomí otvorenú pokožku. Bartholinov absces býva veľmi bolestivý. Zvyčajne sa vyskytuje iba na jednej strane pošvy.
Aké sú príznaky?
Bartholinov absces zvyčajne spôsobuje, že sa na jednej strane pošvy vytvorí hrudka pod kožou. Bartholinov absces často spôsobí bolesť pri akejkoľvek činnosti, ktorá vyvíja tlak na oblasť, ako je chôdza, sedenie alebo sexuálny styk.
K abscesu môže tiež patriť horúčka. Plocha abscesu bude pravdepodobne červená, opuchnutá a na dotyk teplá.
Ako je diagnostikovaný bartholinský absces?
Aby ste zistili, či máte Bartholinov absces, váš lekár vykoná fyzickú skúšku. Budú kontrolovať akékoľvek zhluky vo vagíne, ktoré by mohli naznačovať absces. Môžu tiež odobrať vzorku z oblasti na kontrolu akýchkoľvek STD. STD bude potrebné liečiť spolu s abscesom.
Ak ste starší ako 40 rokov alebo ste už prekonali menopauzu, lekár možno bude chcieť vykonať biopsiu všetkých hmôt nájdených vo vagíne, aby sa vylúčili ďalšie potenciálne podmienky. V zriedkavých prípadoch môže Bartholinov absces indikovať rakovinu.
Možnosti domácej liečby pre Bartholinov absces
Bartholinov absces sa niekedy môže liečiť doma v počiatočnom štádiu pomocou sedacieho kúpeľa. Sedací kúpeľ je teplý plytký kúpeľ, ktorý si môžete dať vo vani alebo so súpravou sitz kúpeľ. Namáčanie nemusí vyliečiť absces, ale môže pomôcť zmierniť bolesť a nepohodlie.
Na liečbu Bartholinovej cysty, ktorá môže viesť k abscesu, Mayo Clinic odporúča namáčanie v troch alebo štyroch sedacích kúpeľoch denne po dobu najmenej 10 až 15 minút.
Liečba abscesu môže trvať mnoho dní, pretože otvorenie bartholínovej žľazy je veľmi malé a môže sa uzavrieť skôr, ako je odvodnenie dokončené.
Ostatné domáce ošetrenia pre starostlivosť o cystu môžu pomôcť vypustiť absces a liečiť sa samostatne. Použitie zmesi čajovníka a ricínového oleja ako lokálnej masti na absces môže podporovať odvodnenie. Olej z čajovníka je známy svojimi antibakteriálnymi vlastnosťami, ktoré môžu pomôcť vyčistiť infekciu. Predpokladá sa, že ricínový olej podporuje krvný obeh v postihnutej oblasti, čo môže zmierniť zápal.
Čajovník a ricínový olej môžete naniesť pomocou gázy. Pridanie horúceho obkladu na gázu môže tento liek ešte zvýšiť.
Kedy navštíviť svojho lekára
Ak si myslíte, že by ste mali mať Bartholinov absces, navštívte svojho lekára. Môžete vyskúšať kúpeľové sedačky a cystickú starostlivosť doma, ale je nepravdepodobné, že by tento stav zmizol bez lekárskeho ošetrenia.
Typicky sa absces musí odčerpať chirurgickým zákrokom. Vo väčšine prípadov môžete tento postup absolvovať v ordinácii lekára v lokálnej anestézii. Všeobecnou anestéziou v nemocnici je tiež možnosť. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšej voľbe pre vás.
Počas chirurgického zákroku urobí váš lekár rez v abscese a vloží dovnútra katéter, aby vypustil tekutinu. Katéter môže zostať na mieste niekoľko týždňov. Akonáhle sa absces uzdraví, lekár odstráni katéter alebo ho nechá vypadnúť sám.
Pretože absces je pravdepodobne dôsledkom infekcie, lekár vám môže predpísať antibiotiká. Antibiotiká však nemusia byť potrebné, ak sa absces správne odtokuje.
Bartholinove abscesy sa bežne opakujú. Ak sa po liečbe Bartholinov absces opakovane vráti, lekár vám môže navrhnúť postup nazývaný marsupializácia.
Marsupializácia je operácia, ktorá je podobná ako pri iných drenážnych procedúrach. Ale namiesto umožnenia uzavretia rezu váš lekár otvorí rez, aby umožnil maximálnu drenáž. Môžu používať katéter alebo baliť absces špeciálnym typom gázy, ktorú potom odstránia nasledujúci deň. Počas marsupializácie je možná lokálna anestézia. Procedúra sa môže vykonávať aj v celkovej anestézii. Pred operáciou Váš lekár lieči všetky infekcie prítomné s antibiotikami.
Ak tieto liečby nezabránia opakovaniu bartholinovho abscesu, lekár vám môže odporučiť odstránenie vašich bartholinových žliaz. Tento chirurgický zákrok je zriedkavý a vyžaduje si celkovú anestéziu v nemocničnom prostredí.
Ako sa tomu dá zabrániť?
Neexistuje definitívny spôsob, ako zabrániť bartholinovmu abscesu. Postupy, ako je bezpečný sex, používanie kondómov a dobrá hygiena, však pomôžu udržať baktérie mimo oblasti, čo môže zabrániť prevencii infekcie. Je tiež dôležité zistiť, či máte pohlavne postihnutú chorobu, a vyhľadať potrebné ošetrenie.
Udržiavanie zdravého močového traktu môže tiež pomôcť zabrániť vzniku Bartholinových cýst a abscesov. Pite veľa tekutín po celý deň a vyhnite sa dlhému čakaniu na močenie. Brusnicové doplnky môžu pomôcť podporiť dobré zdravie močových ciest.
Komplikácie a núdzové príznaky
Ak sa bartholinov absces zhorší a nelieči sa, infekcia sa môže rozšíriť na ďalšie orgány v tele. Infekcia sa môže dostať do krvného obehu, čo je stav nazývaný septikémia. Tento stav je nebezpečný, pretože infekcia sa môže prenášať po celom tele.
Ak máte horúčku vyššiu ako 103 ° F, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Mali by ste tiež vyhľadať lekársku pomoc, ak absces prudko praskne alebo ak bolesť nezmizne.
Výsledok a vymáhanie
Ak si myslíte, že by ste mali mať Bartholinov absces, navštívte svojho lekára. Obzvlášť dôležité je vyhľadať lekársku starostlivosť, ak máte horúčku alebo ak bolesť začne narúšať vaše každodenné činnosti.
Akonáhle sa absces vyčerpá, doba zotavenia je minimálna. Väčšina žien sa cíti lepšie do 24 hodín po vyčerpaní bartholinského abscesu.
Ak váš absces potrebuje chirurgické odstránenie, váš čas na zotavenie sa bude líšiť v závislosti od podrobností o vašom postupe. Očakávajte, že strávite prvých pár dní po operácii ležiacej čo najviac. Nezabudnite si oddýchnuť a riadiť sa pokynmi svojho lekára. Je dôležité, aby sa všetky rezy liečili úplne a aby sa užívali antibiotiká, ktoré Vám predpíše lekár.
Po úspešnom ošetrení abscesu by ste nemali mať žiadne trvalé účinky, okrem možného zjazvenia pokožky súvisiaceho s liečebným postupom.
