Čo je priapizmus?
Priapismus je stav, ktorý spôsobuje pretrvávajúce a niekedy bolestivé erekcie. To je, keď erekcia trvá štyri alebo viac hodín bez sexuálnej stimulácie. Priapismus je nezvyčajný, ale keď sa vyskytne, zvyčajne postihuje mužov vo veku 30 rokov.
Nízkoprietokový alebo ischemický priapizmus sa objaví, keď sa krv dostane do erekčnej komory. Zlomená artéria, ktorá bráni správnej cirkulácii krvi v penise, spôsobuje vysoký prietok alebo nonischemický priapizmus. Môže to byť spôsobené zranením.
Erekcia, ktorá trvá dlhšie ako štyri hodiny, je lekárska pohotovosť. Krv zbavená krvi vo vašom penise môže poškodiť tkanivo v penise. Neošetrený priapizmus môže viesť k poškodeniu alebo zničeniu penisového tkaniva a trvalej erektilnej dysfunkcii.
Aké sú príznaky priapizmu?
Príznaky tohto stavu sa líšia v závislosti od toho, či máte priapizmus s nízkym alebo vysokým prietokom. Ak máte priapizmus s nízkym prietokom, môžu sa vyskytnúť:
- erekcie trvajúce viac ako štyri hodiny
- pevný penisový hriadeľ s mäkkou špičkou
- bolesť penisu
Opakujúci sa stav sa môže stať nízkoprietokovým alebo ischemickým priapizmom. Keď príznaky začínajú, nedobrovoľná erekcia môže trvať iba niekoľko minút alebo krátku dobu. S postupujúcim časom sa tieto erekcie objavujú stále a dlhšie.
Ak máte priapizmus s vysokým prietokom, budete mať niektoré rovnaké príznaky ako priapizmus s nízkym prietokom. Hlavný rozdiel spočíva v tom, že pri vysokom prietokovom priapizme nedochádza k bolesti.
Akákoľvek erekcia trvajúca viac ako štyri hodiny bez sexuálnej stimulácie sa považuje za lekársku pohotovosť.
Aké sú príčiny priapizmu?
Normálna erekcia penisu je taká, ktorá sa vyskytuje kvôli fyzickej alebo fyziologickej stimulácii. Zvýšenie prietoku krvi do penisu spôsobuje erekciu. Po ukončení stimulácie dôjde k zníženiu prietoku krvi a erekcia zmizne.
S priapizmom je problém s prietokom krvi do penisu. Rôzne podmienky ovplyvňujú, ako krv prúdi dovnútra a von z penisu. Medzi tieto poruchy a choroby patria:
- kosáčiková anémia
- leukémie
- mnohopočetný myelóm
Približne 42 percent dospelých, ktorí majú kosáčikovú anémiu, v určitom okamihu života zažije priapizmus.
Priapismus sa tiež môže vyskytnúť, ak užívate určité lieky na predpis alebo zneužívate alkohol, marihuanu a iné nezákonné drogy. Lieky na predpis, ktoré môžu ovplyvniť prietok krvi do penisu, zahŕňajú:
- lieky na erektilnú dysfunkciu
- antidepresíva
- alfa blokátory
- lieky na úzkostné poruchy
- riedidlá krvi
- hormonálna terapia
- lieky na poruchu pozornosti s hyperaktivitou
- otrava oxidom uhoľnatým
- uhryznutie čiernou vdovou
- porucha metabolizmu
- neurogénna porucha
- rakoviny postihujúce penis
Ako môže lekár diagnostikovať priapizmus?
Aj keď oba typy priapizmu majú podobné príznaky, lekár musí vykonať diagnostické testy, aby zistil, či máte priapizmus s nízkym alebo vysokým prietokom. Možnosti liečby sa líšia v závislosti od presného typu stavu.
Lekári môžu niekedy diagnostikovať priapizmus na základe príznakov a fyzikálneho vyšetrenia genitálnej oblasti. Testy použité na určenie typu priapizmu môžu zahŕňať:
Meranie krvného plynu
Tento postup zahŕňa vloženie ihly do penisu a odobratie vzorky krvi. Ak vzorka odhalí, že krv v penise je zbavená kyslíka, máte priapizmus s nízkym prietokom. Ak však vzorka odhalí jasne červenú krv, máte priapizmus s vysokým prietokom.
Krvné testy
Keďže priapizmus môže byť spôsobený inými ochoreniami a poruchami krvi, lekár môže tiež odobrať vzorku krvi, aby skontroloval hladinu červených krviniek a krvných doštičiek. Môže to pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať poruchy krvi, rakoviny a kosáčikovitú anémiu.
Toxikologický test
Priapismus je tiež spojený so zneužívaním drog, takže lekár môže odobrať vzorku moču, aby vyhľadal lieky vo vašom systéme.
ultrazvuk
Lekári používajú ultrazvuk na meranie prietoku krvi v penise. Tento test tiež pomôže lekárovi určiť, či je trauma alebo zranenie základnou príčinou priapizmu.
Aké sú liečby priapizmu?
Liečba závisí od toho, či máte priapizmus s nízkym alebo vysokým prietokom.
Ak máte priapizmus s nízkym prietokom, lekár môže na odstránenie prebytočnej krvi z penisu použiť ihlu a injekčnú striekačku. To môže zmierniť bolesť a zabrániť nedobrovoľnej erekcii.
Ďalšou liečebnou metódou je vstrekovanie liekov do penisu. Lieky zmršťujú krvné cievy prenášajúce krv do penisu a rozširujú krvné cievy prenášajúce krv z penisu. Zvýšený prietok krvi môže znížiť erekciu.
Ak ani jedna z týchto terapií nefunguje, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok, ktorý pomôže krvi pretekať penisom.
Ak máte priapizmus s vysokým prietokom, nemusí byť potrebné okamžité ošetrenie. Tento typ priapizmu často odchádza sám od seba. Pred predpísaním liečby môže lekár skontrolovať váš stav. Terapia chladom s ľadom môže zbaviť mimovoľnej erekcie. Lekári niekedy navrhujú chirurgický zákrok na zastavenie toku krvi do penisu alebo na opravu tepien poškodených poškodením penisu.
Ak sa priapizmus opakuje, môžete sa so svojím lekárom porozprávať aj o tom, že môžete užívať dekongestant, ako je fenylefrín (Neo-Synefrín), aby sa znížil prietok krvi do penisu. Na erektilnú dysfunkciu môžu tiež používať lieky blokujúce hormóny alebo lieky. Ak stav podčiarknutia spôsobuje priapizmus, ako je kosáčikovitá anémia, porucha krvi alebo rakovina, vyhľadajte liečbu základného problému, aby ste napravili a zabránili budúcemu výskytu priapizmu.
Výhľad na priapizmus
Vyhliadky na priapizmus sú dobré, ak dostávate okamžité ošetrenie. Pre čo najlepší výsledok je dôležité, aby ste hľadali pomoc pri dlhodobej erekcii. Najmä ak problém pretrváva, nie je spôsobený zranením a nereaguje na liečbu ľadom. Ak sa nelieči, zvyšuje sa riziko trvalej erektilnej dysfunkcie.
