Čo je to psoriáza a ako ju získate?
Psoriáza je stav kože charakterizovaný svrbivými šupinami, zápalom a sčervenaním. Zvyčajne sa vyskytuje na pokožke hlavy, kolenách, lakťoch, rukách a chodidlách.
Podľa jednej štúdie žilo v roku 2013 v Spojených štátoch so psoriázou asi 7,4 milióna ľudí.
Psoriáza je autoimunitné ochorenie. Imunitné bunky vo vašej krvi omylom rozpoznávajú novo vytvorené kožné bunky ako cudzie útočníky a útočí na ne. To môže spôsobiť nadprodukciu nových kožných buniek pod povrchom vašej pokožky.
Tieto nové bunky migrujú na povrch a vytlačujú existujúce kožné bunky. To spôsobuje šupiny, svrbenie a zápal psoriázy.
Genetika takmer určite hrá úlohu. Čítajte ďalej a získajte viac informácií o úlohe genetiky pri vývoji psoriázy.
Existuje súvislosť medzi genetikou a psoriázou?
Podľa Národnej nadácie pre psoriázu (NPF) sa psoriáza zvyčajne vyskytuje vo veku od 15 do 35 rokov. Môže sa však vyskytnúť v každom veku. Napríklad približne 20 000 detí mladších ako 10 rokov má psoriázu diagnostikovanú každý rok.
Psoriáza sa môže vyskytnúť u ľudí bez rodinnej anamnézy choroby. Mať rodinného príslušníka s týmto ochorením zvyšuje vaše riziko.
- Ak má niektorý z vašich rodičov psoriázu, máte asi 10% šancu na to, že sa vám to podarí.
- Ak majú obaja vaši rodičia psoriázu, riziko je 50 percent.
- Približne jedna tretina ľudí s diagnostikovanou psoriázou má príbuzného so psoriázou.
Vedci pracujúci na genetických príčinách psoriázy začínajú tým, že predpokladajú, že tento stav je výsledkom problému s imunitným systémom. Výskum psoriatickej kože ukazuje, že obsahuje veľké množstvo imunitných buniek, ktoré produkujú zápalové molekuly známe ako cytokíny.
Psoriatická koža tiež obsahuje génové mutácie známe ako alely.
Počiatočný výskum v osemdesiatych rokoch minulého storočia viedol k presvedčeniu, že za prenos choroby cez rodiny môže byť zodpovedná jedna špecifická alela.
Vedci neskôr zistili, že prítomnosť tejto alely, HLA-Cw6, nebola dostatočná na to, aby spôsobila ochorenie u človeka. Najnovšie štúdie ukazujú, že na lepšie pochopenie vzťahu medzi HLA-Cw6 a psoriázou je stále potrebný ďalší výskum.
Použitie vyspelejších techník viedlo k identifikácii asi 25 rôznych oblastí ľudského genetického materiálu (genómu), ktoré môžu byť spojené s psoriázou.
Výsledkom je, že genetické štúdie nám teraz môžu naznačovať riziko rozvoja psoriázy. Vzťah medzi génmi, ktoré sú spojené s psoriázou a samotným stavom, ešte nie je úplne objasnený.
Psoriáza zahŕňa interakciu medzi imunitným systémom a pokožkou. To znamená, že je ťažké vedieť, čo je príčinou a aký je účinok.
Nové zistenia v genetickom výskume priniesli dôležité poznatky, stále však nie je celkom jasné, čo spôsobuje vypuknutie psoriázy. Presná metóda, ktorou sa psoriáza prenáša z rodiča na dieťa, tiež nie je úplne objasnená.
Aké ďalšie faktory prispievajú k psoriáze?
Väčšina ľudí so psoriázou má pravidelné ohniská alebo vzplanutia, po ktorých nasleduje remisia. Asi 30 percent ľudí so psoriázou tiež trpí zápalom kĺbov, ktoré sa podobajú artritíde. Toto sa nazýva psoriatická artritída.
Medzi faktory životného prostredia, ktoré môžu spôsobiť vznik psoriázy alebo vzplanutie, patria:
- stres
- chladné a suché počasie
- HIV infekcia
- lieky, ako je lítium, beta-blokátory a antimalariká
- stiahnutie kortikosteroidov
Miesto poranenia psoriázy sa niekedy môže stať poranením alebo traumou v časti pokožky. Infekcia môže byť aj spúšťačom. NPF poznamenáva, že infekcia, najmä infekcie hrdla u mladých ľudí, je hlásená ako spúšťač psoriázy.
Niektoré choroby sú pravdepodobnejšie u ľudí so psoriázou ako u bežnej populácie. V jednej štúdii u žien so psoriázou sa u asi 10% účastníkov vyvinula zápalová choroba čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulceratívna kolitída.
Ľudia so psoriázou majú zvýšený výskyt:
- lymfóm
- ochorenie srdca
- obezita
- cukrovka typu 2
- metabolický syndróm
- depresie a samovraždy
- konzumácia alkoholu
- fajčenie
Môže sa génová terapia použiť na liečbu psoriázy?
Génová terapia v súčasnosti nie je k dispozícii ako liečba, ale rozširuje sa výskum genetických príčin psoriázy. V jednom z mnohých sľubných objavov vedci našli zriedkavú génovú mutáciu spojenú s psoriázou.
Génová mutácia je známa ako CARD14. Ak je táto mutácia vystavená pôsobeniu prostredia, ako je napríklad infekcia, vyvoláva psoriázu z plakov. Plaková psoriáza je najbežnejšou formou choroby. Tento objav pomohol nadviazať spojenie mutácie CARD14 s psoriázou.
Tí istí vedci tiež zistili, že mutácia CARD14 je prítomná v dvoch veľkých rodinách, ktoré mali veľa členov rodiny s psoriázou s plakmi a psoriatickou artritídou.
Toto je jeden z mnohých nedávnych objavov, ktoré sľubujú, že nejaká forma génovej terapie môže jedného dňa pomôcť ľuďom žijúcim s psoriázou alebo psoriatickou artritídou.
Ako sa tradične lieči psoriáza?
V miernych až stredne závažných prípadoch dermatológovia zvyčajne odporúčajú topické ošetrenia, ako sú krémy alebo masti. Tieto môžu zahŕňať:
- anthralin
- Uhľový decht
- kyselina salicylová
- tazarotén
- kortikosteroidy
- vitamín D
Ak máte závažnejší prípad psoriázy, lekár vám môže predpísať fototerapiu a pokročilejšie systémové alebo biologické lieky perorálne alebo injekčne.
Zobrať
Vedci zistili súvislosť medzi psoriázou a genetikou. S rodinnou anamnézou stavu sa tiež zvyšuje riziko. Na úplné pochopenie dedičnosti psoriázy je potrebný ďalší výskum.
